醫生處方單上的字跡是加密文檔嗎

① 醫生處方單上寫的是漢字嗎

嗯，是這樣的。
正常情況是，醫生處方單上寫的是拉丁文。這是國際慣例。
不正常就是，像你說的，關繫到某種利益或責任的原因醫院本身要求醫生這樣做。一般醫院怕你開處方後到葯店那買葯，減少了收入，就故意寫草些；寫的字，有的用代號，有的隨便一寫，就會成那樣。
我也有你那種「拿錯葯」的經歷，我當時就想砸了那醫院走人，不過沒砸。
至於打錯單死人的事，絕對有，我們那就是有個醫院開錯葯把人搞死了。
就這么些。

② 為什麼醫生處方字跡潦草,不讓患者看懂

在我國，很多人認為醫生的處方出現字跡潦草變成「天書」的最直接原因，是因為醫生不希望病人知道自己給他（她）開了什麼樣的葯物。或者如開篇所說，在當下中國醫患關系非常緊張的情況下，醫師書寫潦草字跡的處方里隱藏著巨大的利益糾葛。其實，我們醫生除了在書寫處方有「不認真」的因素之外，還要承受著很多因素的左右與干擾。總得來說，主要有以下四個方面：
潦草的處方
首先，醫療投入不足和以葯養醫的環境導致醫生處方字跡潦草。
雖然北京已經開始試點「醫葯分開」的醫改措施，但在我國大多數的醫院，醫生們的收入依舊要靠給醫院創造了多少業務量來決定，而葯物收入又佔了醫院收入或醫生工作量的半壁江山。如果處方寫得工整明白，許多患者就有可能不選擇在醫院買葯，而去選外面價格低得多的葯店購買。在醫療衛生投入嚴重不足，以及當前診療費用嚴重低於勞動成本的醫療背景下，一半的業務收入不見了，醫院及醫生們又如何能夠承受由此帶來巨大的經濟壓力？所以，以葯養醫的規則或許是處方潦草的最根本原因。
其次，緊張的醫患關系和逃避溝通的機會造成醫生處方字跡潦草。
現在，醫生在書寫的各種醫療文書的過程中出現字跡潦草的現象，也是目前醫患關系日趨緊張下的一種特殊產物。「是葯三分毒」，對於某些醫生而言，不讓病人知道自己開了什麼葯物，就有可能會減少很多麻煩。因為在現實中一些不恰當的葯物使用，或是因為其他原因，患者服葯後出現了身體的問題，只要患者不知道醫生給開了什麼葯物，就很難去找醫生理論。醫生抱著這種僥幸心理，出現字跡潦草處方就不足為奇了。而醫生不願意讓患者看懂處方內容等於不願意滿足他們的知情權，也就等於不願意與病人進行足夠的溝通。那樣看起來，醫生減輕了負擔，似乎省力又省心，但這卻是一把雙刃劍，醫生把處方寫的潦草，逃避與病人的溝通，甚至草草幾分鍾就開葯打發了病人，患者可能會滿意這樣不透明的醫療服務嗎？這對於緩解目前緊張的醫患關系非常不利。
再次，醫療資源配置不合理和工作壓力造成醫生書寫處方字跡潦草。
由於我國醫療資源配置不夠合理，很多醫院門診人滿為患。醫生在日常工作中所面臨的時間壓力往往比前面描述的「10秒內寫下一句話」更為嚴苛，醫生們每天必須接診大量的患者，少則數十，多則過百，在過大的接診壓力之下，為了節省時間，那些潦草的處方相比一般情形，就更容易發生了。其次，在我國無論是門診還是住院部，醫生們要完成的文字工作都是連篇累牘，且大部分為具有某種套路特徵的專有名詞的集合。這些專有名詞在被反復書寫之後，字形筆畫便難免會向「神似」的境界邁進。有學者研究發現：在內科，由於疾病診治對病史和檢查的記錄要求相對更高，故而字跡較為清楚；在外科，對病情討論分析的要求較內科為低，多數治療以手術為主，因此字跡更加潦草。國外的情況與我國類似：一個來自西班牙的研究報告中，118份病案里有18份字跡難以辨認，意義模糊，其中外科病案就有16份，內科僅有2 份。
最後，醫療專業的特點和醫療文書的特殊性導致醫生書寫的字跡潦草。
由於醫生書寫的醫療文書包含大量專有名詞和葯物名稱，其中夾雜著英文、英文縮寫甚至拉丁文，還有許多中文簡稱，因此非醫療業內人士閱讀時難免感覺如墜五里霧中。即便是同行，閱讀非本專業領域醫療文件時也會遇到困難，特別是趕上那些筆法飄逸的，就只能望紙興嘆了。對葯師而言，由於每天都要面對醫生們的處方，久而久之對筆跡的判別力就會越來越高，因此並不難辨識葯物品名。不過就是如此，還是難免發生美國那樣的悲劇。對醫生自身而言，書法糟糕也不是什麼好事：首先容易造成醫療差錯，醫療差錯一旦發生，後果往往比較嚴重，害人害己；其次糟糕的筆跡也會給我們醫生們的臨床研究帶來不便。當需要回顧，收集和總結病例時，凌亂的字跡僅能提供有限的線索，治療的經驗不能很好保存是一件非常可惜的事情。
筆跡是一種帶有強烈個人色彩的特徵。醫生和教師一樣，都屬筆跡公開化程度較高的職業。相對於教師，醫生的書寫責任更大，要求更高，錯誤書寫和塗鴉書寫的危害也更大。醫生雖然整體並無字跡潦草的傾向，但因為工作環境、壓力和專業特點，醫生的書寫對於普通老百姓來說普遍難以辨認，當然確實也有部分醫生慣於龍飛鳳舞，但寫字慘不忍睹的人士其實各個行業都有。消除醫生塗鴉、特別是處方塗鴉，減少醫療差錯是全世界共同面對的問題。國外對此已經有了不少研究和嘗試。一篇發表在2003年Am J Manag Care的文章就分析了醫生處方潦草的影響因素，包括患者年齡，性別，居住地，診斷數目，就診時間等多個因素被認為與醫生書寫潦草有相當大的關聯性。部分葯物名稱拼寫類似也在一定程度上增加了處方錯誤的風險。針對上述情況改進就診環境，改進葯物名稱等舉措能夠一定程度地減少處方錯誤。
綜上所述，無論如何，潦草處方引起的種種公害應該引起社會重視。政府職能部門要做的，不僅僅是出台那些管理潦草處方的規定。更關鍵的是在於要盡快加大新醫改的進程，徹底地鏟除以葯養醫的規則，盡快地實現醫葯分離，並加大對醫療機構的葯事管理力度。只有如此，處方潦草的相關問題才有可能得到根治，也才能更好地促進安全用葯。當然，最直接的方法就是改用電子處方和列印處方。

③ 原來醫生的處方不是瞎寫的，每個字都是有依據的，究竟是怎麼寫的

使用規范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫。

依據《處方管理辦法》第六條規定：處方書寫應當符合下列規則：患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，並與病歷記載相一致。每張處方限於一名患者的用葯。字跡清楚，不得塗改；如需修改，應當在修改處簽名並註明修改日期。葯品名稱應當使用規范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫。

醫療機構或者醫師、葯師不得自行編制葯品縮寫名稱或者使用代號;書寫葯品名稱、劑量、規格、用法、用量要准確規范，葯品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用"遵醫囑"、"自用"等含糊不清字句。

患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要註明體重。西葯和中成葯可以分別開具處方，也可以開具一張處方，中葯飲片應當單獨開具處方。開具西葯、中成葯處方，每一種葯品應當另起一行，每張處方不得超過5種葯品。

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處方開具的相關要求規定：

1、醫療機構應當按照經葯品監督管理部門批准並公布的葯品通用名稱購進葯品。同一通用名稱葯品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規格葯品的情況除外。

2、醫療機構應當按照有關規定，對本機構執業醫師和葯師進行麻醉葯品和精神葯品使用知識和規范化管理的培訓。執業醫師經考核合格後取得麻醉葯品和第一類精神葯品的處方權，葯師經考核合格後取得麻醉葯品和第一類精神葯品調劑資格。

④ 標准處方的格式是什麼

書寫要求

（1）記載患者一般情況、臨床診斷應清晰、完整，並與病歷記載相一致。

（2）每張處方限於一名患者的用葯。

（3）字跡清楚，不得塗改； 如需修改，應當在修改處簽名並註明修改日期。

（4）處方一律用規范的中文或英文名稱書寫。

a）醫療機構或者醫師、葯師不得自行編制葯品縮寫名稱或者使用代號。

b）葯品劑量、規格、用法、用量要准確規范；葯品用法的可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，不得使用「遵醫囑」、「自用」等含糊不清的字句。

（5）患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要註明體重；

（6）西葯和中成葯可以分別開具處方， 也可以開具一張處方，中葯飲片應當單獨開具處方。

（7）無論西葯、中成葯處方， 每一種葯品應當另起一行，每張處方不得超過5種葯品。

（8）中葯飲片處方的書寫，一般應當按照「君、臣、佐、使」的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求（如布包、先煎、後下）要註明在葯品右上方，並加括弧；對飲片的產地、炮製有特殊要求的，應當在葯品名稱之前寫明。

（9）葯品用法用量應當按照葯品說明書規定的常規用法用量使用，特殊情況需要 超劑量使用時，應當註明原因並再次簽名。

（10）除特殊情況外，應當註明臨床診斷。

（11）開具處方後的空白處劃一斜線以示處方完畢。

（12）處方醫師的簽名式樣和專用簽章應當與院內葯學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。

（13）醫師開具處方應當使用經葯品監督管理部門批准並公布的葯品 通用名稱、新活性化合物的專利葯品名稱和復方制劑葯品名稱。醫師可以使用由衛生部公布的葯品習慣名稱開具處方。（《處方管理辦法》）[如對乙醯氨基酚（通用名）是一種退燒葯，不同葯廠對它生產的制劑商品名有泰諾林、百服嚀、必理通等。因此，必須使用通用名]

（14）葯品劑量與數量用阿拉伯數字書寫。

劑量應當使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；有些以國際單位（IU）、單位（U）為單位；中葯飲片以克（g）為單位。

片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當註明含量；中葯飲片以劑為單位。

（15）處方 一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對於某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當註明理由。

（16）麻醉葯品、精神葯品、醫療用毒性葯品、放射性葯品的處方用量應當嚴格按照國家有關規定執行。開具麻醉葯品處方，應有病歷記錄。

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主要為醫生的法律責任：

1、醫師出現下列情形之一的，由縣級以上衛生行政部門按照《麻醉葯品和精神葯品管理條例》第七十三條的規定予以處罰：

（1）未取得麻醉葯品和第一類精神葯品處方資格的醫師擅自開具麻醉葯品和第一類精神葯品處方的，由縣以上衛生行政部門予以警告，暫停其執業活動；造成嚴肅後果的，吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

（2）具有麻醉葯品和第一類精神葯品處方醫師未按照規定開具麻醉葯品和第一類精神葯品處方，或者未按照衛生部制定的臨床應用指導原則宏章宏章搜集整理使用麻醉葯品和第一類精神葯品的，由其所在醫療機構取消其醉葯品和第一類精神葯品處方資格；造成嚴肅後果的，吊銷其執業證書。

2、醫師出現下列情形之一的，按照《執業醫師法》第三十七條的規定，由縣級以上衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其執業證書：

（1）未取得處方權或者被取消處方權後開具葯品處方的；

（2）未按照本辦法規定開具葯品處方的；

（3）違反本辦法其他規定的。

參考資料來源：網路-處方

⑤ 醫生開的處方用的字體到底是什麼字體那麼亂他們自己怎麼能看清啊

醫生開處方所用的字體，由於大部分難以辨認，被網友調侃為醫生體。自20世紀五六十年代起，中國大陸悄然興起的一種行業專用字體醫生體。

使用這種字體的人必須是醫務工作人員，如醫生、葯劑師、護士、化驗員等，其他人是沒有資格享用醫生體的。醫生體的主要特點是潦草，這種草與傳統草書的草大有區別。

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醫生診病處方，關系著病人的安危，必須嚴肅認真，一絲不苟，切忌粗心大意，敷衍了事。然而有的醫生，處方字跡潦草，極難辨認，抓葯就會拖延時間，甚至把葯撿錯。

醫葯為用，性命攸關。醫生開處方，葯名必須書寫常用名，才能通俗易懂，不能開些別名、僻名，故弄玄虛，以顯示自己見多識廣。有的醫生處方中寫「小草」，葯房不知為遠志之苗，望文生義，而用小的甘草。既使人費解，又容易把葯抓錯，使患者蒙受其害，輕則遺人終身之疾，重者害其性命，這是發生醫療事故的重要原因之一。

⑥ 為什麼醫生字跡這么潦草，但醫生之間卻能看懂

醫生這個高尚的職業，每天忙著救死扶傷，本身工作繁忙，加上病歷處方中的名稱晦澀難懂，給醫生，帶來了很多不必要的麻煩。在繁忙之際寫病歷開處方，則能省時間盡量省時間，為了能有更多的時間花費在病人身上，所以醫生們會盡量少寫點廢話，字跡也有些潦草。以至於病人和其他非專業人士看不懂，我們需要從正反兩個方面客觀看待。

現如今，國家富強，對於醫療設備等的關注度更高，資助項目也相應提高，醫院的信息系統建立起來，使得這些問題也都得到了良好的解決。大部分醫院都開始建立起電腦列印辦公的模式。這樣將病歷和處方列印出來，省時省力，而且病人也能夠將醫生所開的要看得清楚，使信息透明化。

⑦ 為什麼醫生的字跡都這么潦草，真的存在「醫生體」嗎

醫生的字跡潦草，是因為醫生的病人太多而為了節約時間，所以存在「醫生體」的。我們去醫院看醫生，我們會發現醫生在病歷和處方單上的字跡非常潦草。我們看起來像天書，但是如果我們把它給其他醫生看，他們可以一眼就看到裡面的內容。

這也產生了一個奇怪的形象。許多病人會認為只有寫潦草字跡的醫生才是著名的醫生。醫生越熟練，就越難識別所寫的字跡。如果有一天他遇到一個書寫正常的病例，他會認為醫生是新手或實習生，從而產生不信任。然而，隨著科技的進步，這種手寫病例可能會慢慢成為歷史，因為許多醫院已經逐漸推廣電腦列印病例，其他醫生會在上門就診時帶一名實習生，讓實習生在書寫病歷時為他們做工作。這不僅可以節省更多的時間，讓醫生更用心地看醫生，還可以使書寫的病歷和處方更加清晰，讓病人更加放心。