消化內科學pdf

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書名：腸胃知道答案：發現人體消化之旅

作者：丁彬彬

出版社：清華大學出版社

出版年份：2018-1

頁數：261

內容簡介：

丁彬彬在消化內科臨床行醫十年，平時擅長用輕松的語言給患者科普消化道疾病的成因、治療和預防。這本書是作者系統地聊一聊有關消化道的事兒：「消化道癌前疾病有哪些」「消化道疾病越來越青睞年輕人」人體的消化系統復雜且龐大，胃、十二指腸、空腸、回腸、結直腸、肛門、肝、膽囊、膽道以及胰腺共同組建了消化系統，隨著人們生活水平的提高，錢包鼓了，日子好了，而消化道也越來越不堪重負，現在很多消化病早已不是老年人的專利，越來越多的年輕人飽受消化疾病的困擾，一言不合就暴飲暴食，一言不合就不醉不歸……

腸道是人體的第二個大腦」「為什麼兒童易患異食癖」「大便解不出的感覺，你不會懂」全書用「接地氣」的語言科普了消化系統在人體里是怎麼工作的。知道了這些,自然就知道怎麼辨別謠言、合理地治療和預防各種消化道疾病。

作者簡介：

丁彬彬，中南大學湘雅醫學院附屬株洲醫院消化內科主治醫師，長期工作在臨床一線，工作之餘堅持科普創作，共發表科普類文章約300萬字。目前為中國醫療自媒體聯盟成員。

平時不喝酒、不抽煙，熱愛運動、讀書及寫作，2016年創立個人自媒體品牌「醫學原創故事會」，目前全網點擊過4億，粉絲累及20萬，常年位居各大網站健康類排行榜第一。

㈡ 中國醫科大學消化內科專業博士考什麼

中國醫科大學消化內科專業博士考試科目如下：
初試考試科目包括外國語水平測試、專業基礎能力測試（科目代碼開頭為「3」），均為學校自命題。其中日、俄語為第一外語的考生須加試公共英語。
外國語水平測試、專業基礎能力測試及公共英語卷面總分均為100分，全部為主觀題。外國語水平測試題型為改錯、釋義、英漢互譯、閱讀理解、作文等，不含聽力。專業基礎能力測試題型為名詞解釋、問答題、論述題、案例/病例分析題、計算題、科研設計題等，由命題小組根據學科特點酌情擬定，根據需要選擇不同的題型組合及分值組合。公共英語題型同外國語水平測試。
中國醫科大學，簡稱中國醫大(CMU)，位於遼寧省沈陽市，是國家衛生健康委員會、教育部與遼寧省人民政府三方共建高校，入選卓越醫生教育培養計劃、拔尖創新人才培養項目、國家建設高水平大學公派研究生項目、特色重點學科項目、國家級人才培養模式創新實驗區、中國政府獎學金來華留學生接收院校。入選遼寧省一流大學重點建設高校，成為「國內高水平大學重點建設高校」。

㈢ 消化內科學的圖書目錄

第一章 食管疾病
第一節 急性糜爛性食管炎
第二節 食管癌
第二章 胃十二指腸疾病
第一節 慢性胃炎 慢性非萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎（附中國慢性胃炎共識意見)
第二節 消化性潰瘍（附消化性潰瘍病診斷與治療規范建議)
第三節 幽門螺桿菌感染(附第三次全國幽門螺桿菌感染若干問題共識報告）
第四節 卓-艾氏綜合征
第五節 胃癌
第三章 腸道疾病
第一節 吸收不良綜合征
第二節 炎症性腸病（附對我國炎症性腸病診斷治療規范的共識意見）
炎症性腸病概述
潰瘍性結腸炎
克羅恩病
第三節 缺血性結腸炎
第四節 腸系膜靜脈血栓形成
第五節 胃腸道問質瘤
第六節 胃腸道血管畸形
第七節 抗生素相關性腸炎
第八節 嗜酸細胞性胃腸炎
第九節 急性壞死性小腸炎
第十節 腸結核
第四章 胃腸動力性疾病
第一節 胃腸動力性疾病概論
第二節 賁門失弛緩症
第三節 彌漫性食管痙攣
第四節 胡桃夾食管
第五節 胃食管反流病（附Barrett食管診治共識）及食管腺癌（附胃食管反流病治療共識意見）
第六節 反流性胃炎
第七節 胃排空異常
第八節 假性腸梗阻
第五章 功能性胃腸病
第一節 功能性消化不良（附功能性消化不良羅馬Ⅲ診斷標准與中國消化不良診治指南）
第二節 腸易激綜合征（附腸易激綜合征診斷和治療的共識意見）
第三節 功能性腹瀉
第四節 功能性便秘（附中國慢性便秘的診治指南）
第五節 功能性腹痛
第六節 精神心理與功能性胃腸病
第六章 消化道出血
第一節 上消化道出血
第二節 下消化道出血
第三節 不明原因消化道出血診治推薦流程
第七章 結核性腹膜炎
第八章 肝膽疾病
第一節 肝膿腫
第二節 肝炎後肝硬化
第三節 肝性腦病
第四節 肝腎綜合征
第五節 肝肺綜合征
第六節 酒精性肝病
第七節 自身免疫性肝炎
第八節 原發性膽汁性肝硬化
第九節 布-加氏綜合征
第九章 胰腺疾病
第一節 急性胰腺炎
第二節 慢性胰腺炎
第三節 胰腺癌
第十章 腸屏障功能障礙臨床診治建議
第十一章 結腸動力功能檢測
第十二章 消化內鏡介入治療技術
第一節 胃腸道息肉切除術
第二節 胃內異物鉗取術
第三節 內鏡下胃黏膜切除術
第四節 胃食管反流病內鏡下腔內折疊術
第五節 食管狹窄擴張術
第六節 食管狹窄支架放置術
第七節 賁門失弛緩症擴張術
第八節 鼻膽管、鼻胰管引流術
第九節 乳頭括約肌切開取石術
第十節 膽管、胰管支架放置術
第十一節 腹腔鏡檢查技術
……

㈣ 2022年解放軍總醫院第七醫學中心博士後站招生簡章

一、報名條件

(一)政治立場堅定，擁護中國共產黨的路線方針政策，遵紀守法，品德優良，學風端正。

(二)年齡應當在35周歲以下，且獲得博士學位一般不超過3年。

(三)具有較強的研究能力和敬業精神，能夠開創性地完成相應科研工作。

(四)必須具備完全脫產在我中心從事博士後研究工作的條件，不得兼職從事博士後研究工作。

二、相關待遇：

1、薪酬

工資發放對象為統招統分或已同原單位解除勞動關系的地方博士後，基本工資和五險一金等福利參照中心聘用人員薪酬待遇實施辦法。現役軍人(武警)博士後、軍隊轉業以自主擇業方式安置的博士後以及定向培養的地方博士後均為帶薪培養，中心不再另行發放工資。

2、績效津貼

軍隊博士後人員績效按照軍隊相關規定辦理;地方博士後人員按照中心聘用人員績效分配范圍分配科室績效津貼。

3、科研經費

博士後可申請中國博士後基金面上項目(一等資助12萬元，二等資助8萬元)、特別資助項目(18萬元)和站前資助項目(18萬元)。中心對獲得中國博士後基金資助的博士後視情給予相應匹配。

4、住房保障

按照軍隊住房管理政策，將符合規定條件的在站博士後研究人員納入住房保障范圍，為在站博士後研究人員安排公寓住房，確無保障條件安排公寓住房的，參照培養單位相同資歷現役幹部標准發放租房補助費。在研究工作期滿兩年的下一個月起，不再納入住房保障范圍。在京已分配住房的軍隊博士後人員，不再提供住房保障。

5、職稱評定

地方博士後期滿出站前，可按解放軍總醫院職稱評審相關規定，參加醫院組織的高級職稱評定。

三、申請程序

擬進站做博士後研究工作的申請者根據本人所學專業和意願，與合作導師聯系，達成初步意向，由導師指導完成詳細申請程序。

四、招生計劃

2021年度第七醫學中心博士後站導師招生計劃

1、封志純 主任醫師

兒科學兒童重症專業。研究方向為兒童重症遺傳學基礎與臨床：新生兒/兒童膿毒症發生的遺傳免疫學及臨床防治。遺傳代謝病胎兒/新生兒期診斷和處置。新生兒/兒童體外生命支持的出凝血管理。

招收人數：3人

聯系人：高 銘

電話：010-66721838

郵箱：[email protected]

2、鄒麗萍 主任醫師、教授

兒科專業 主要研究新一代測序技術在復雜性疾病遺傳機制的應用研究;出生缺陷防控相關篩查診斷技術、產品的研發與應用研究;遺傳性疾病新發基因及突變的功能研究;新一代測序結果新異常基因的組學功能驗證研究;出生缺陷的環境與遺傳相互作用、機理和防治技術;孤獨症病因診斷和防治研究。

招收人數：3人

聯系人：高 銘

電話：010-66721838

郵箱：[email protected]

3、周輝霞 主任醫師

小兒泌尿外科。主要研究腹腔鏡和機器人輔助腹腔鏡技術在兒童泌尿系統復雜先天畸形類疾病中的應用;研究結構畸形類疾病的的發病因素和致病機制，探索具有篩查、診斷作用的分子標志物、基因變異等多組學指標，開展多模態數據分析利用;研究兒童泌尿系統腫瘤發生發展的表觀遺傳學和免疫調控機制。

招收人數：1人

聯系人：高 銘

電話：010-66721838

郵箱：[email protected]

4、李秋平 主任醫師

新生兒科專業。主要研究早產兒發育性疾病中的損傷與修復機制，及早產兒視網膜病(ROP)、支氣管肺發育不良(BPD)等的基因與幹細胞治療。

招收人數：2人

聯系人：高 銘

電話：010-66721838

郵箱：[email protected]

5、孟元光 主任醫師

婦產學專業 ，主要研究婦科惡性腫瘤的臨床與基礎研究、子宮內膜異位症的臨床與基礎研究。

招收人數：2人

聯系人：王銘洋

電話：13520207461

郵箱：[email protected]

6、尚麗新 主任醫師

產科學專業 ，主要研究圍產醫學。

招收人數：2人

聯系人：王 晶

電話：13141307059

郵箱：[email protected]

7、楊蓉婭 主任醫師

皮膚病學專業 ， 主要研究真菌感染性皮膚病;皮膚損傷修復。

招收人數：3人

聯系人：楊蓉婭

電話：13910286262

郵箱：[email protected]

8、盛劍秋 主任醫師

消化內科學專業 ，主要研究消化道早癌及消化系統疾病內鏡微創診治新技術研究;大腸癌及遺傳性大腸癌篩查、預防和發病機制研究;炎症性腸病的基礎與臨床研究。

招收人數：2人

聯系人：周 暢

電話：13501285927

郵箱：[email protected]

9、孫天勝 主任醫師

骨科學專業， 主要研究脊柱脊髓損傷、損傷控制骨科學。

招收人數：2人

聯系人：孫天勝

電話：13501072165

郵箱：[email protected]

10、戴宜武 主任醫師

神經外科學專業 ，主要研究神經損傷修復與幹細胞移植研究;神經膠質瘤分子診斷與靶向治療研究。

招收人數：2人

聯系人：戴宜武

電話：15910526388

郵箱：[email protected]

11、黃勇華 主任醫師

神經內科學專業 ，主要研究腦小血管病。

招收人數：2人

聯系人：黃勇華

電話：13810338513

郵箱：[email protected]

㈤ 求助消化內科書籍推薦

這是根據丁香園推薦的。
第一部分：臨床基礎
這一部分，主要著重於消化內科醫師的臨床基礎，包括專業知識、臨床思維以及診療規范等。
1. 消化內科學高級教程——林三仁主編
2. 消化系統查房釋疑（第 2 版）——歐陽欽主編
3. 中國消化疾病診治指南和共識意見匯編（第 5 版）——中華醫師協會消化分會主編
第二部分：輔助檢查
本篇主要著重於消化內科相關輔助檢查，包括腹部 CT、MRI 以及消化道病理學。
1. 腹部 CT 診斷學（第二版）——周康榮等主編
2. 腹部病變 CT 與 MR 對比臨床應用——龔洪翰主編
3. 消化道病理學--紀小龍主編
第三部分：進階之路
這一部分主要針對消化內科的亞專科進行推薦。
1.  希夫肝臟病學（第 11 版）--Schiff 主編
2. 現代胰腺病學—李兆申主編3. 消化系統腫瘤學—高春芳主編
第四部分：鎮宅之寶
Sleisenger and fordtran』s gastrointestinal and liver disease（10th edition）--Mark Feldman 主編

㈥ 為什麼學習消化內科 考研復試

因為消化內科醫生的需求量高。
現如今是一個快時代，很多人不注重飲食規律，吃了上頓就不管下頓，亦或者暴飲暴食，導致腸胃極其不健康。特別是新一代的年輕人，經常因為懶得起床，不去吃早餐，導致年紀輕輕就有了胃病。這也讓消化內科的醫生變得搶手起來，病人多了醫生的數量就應該增加，處於一個急需狀態，如果考研究生選擇消化內科，就很好找工作。

㈦ 西醫內科學pdf格式的電子書

醫學專業專科《西醫內科學》復習題
參考答案
一、填空題
1、腸出血； 腸穿孔
2、稀； 膿血便； 膿細胞；紅細胞；巨噬細胞；志賀菌陽性
3、 Q波；ST段；略；略
4、黃疸前期；黃疸期；恢復期
5、應激狀態；嚴重軀體疾病；口服過量TH制劑
6、心臟炎；環形紅斑；關節炎；舞蹈症；皮下結節
7、正確補液；小劑量胰島素治療；合理補鉀；消除誘因防止並發症
8、發冷；發熱；出汗
9、高代謝癥候群、甲狀腺腫大、甲亢性突眼
10、上消化道出血、胃穿孔、幽門梗阻、胃癌
二、判斷題
1、√ 2、× 3、√ 4、√ 5、√ 6、× 7、× 8、×
9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√
16、√ 17、√ 18√ 19、× 20、√ 21、× 22、×
23、× 24、√ 25、× 26、√ 27、√ 28、× 29、√
30、√
三、1、A 2、B 3、A 4、D 5、D 6、D 7、C 8、D 9、B 10、B
11、C 12、D 13、D 14、D 15、C 16、B 17、B 18、A 19、D
20、D 21、B 22、A 23、D 24、B 25、B 26、B 27、C 28、A
29、B 30、A
四、名詞解釋
1、再生障礙性貧血：簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能障礙，以骨髓造血 細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特徵，臨床以貧血、出血和感染為主要表現。
2、哮喘持續狀態：哮喘持續狀態指的是常規治療無效的嚴重哮喘發作，持續時間一般在12h以上。
3、相對緩脈：相對緩脈，是指正在發熱（尤其是高熱）的患者，其脈搏的加快與體溫升高的程度不呈比例，患者體溫每增高1℃，每分鍾脈搏增加少於15—20次，系因副交感神經興奮性增強所致。
4、慢性肺源性心臟病：又稱肺心病，是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。
5、缺血性心臟病：冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為「冠心病」。
6、休克型肺炎：指伴有休克的一種重症肺炎，多由毒力極強的革蘭陽或陰性菌感染所致，病情嚴重，進展迅速。
7) 高血壓腦病：指當血壓突然升高超過腦血流自動調節的閾值（中心動脈壓大於140mmHg）時，腦血流出現高灌注，毛細血管壓力過高，滲透性增強，導致腦水腫和顱內壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時性腦循環功能障礙的臨床表現。
8) 結核中毒症狀：是指除外咳嗽、胸痛、胸悶等局部症狀外，尚有較為明顯的全身症狀，比如乏力、午後低熱、食慾不振、夜間盜汗等。女性患者商科能有內分泌系統的紊亂，比如月經不調、閉經等。
9、風濕性心瓣膜病：亦稱慢性風濕性心臟病，是指急性風濕性心 臟炎後所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病。
五、問答題
1) 試述強心甙的主要適應證及絕對禁忌症。
1、它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所引起者通過改善心肌收縮性能、降低心臟前後負荷、增加心輸出量因而療效良好。
2、對繼發於嚴重貧血、甲亢及維生素 B1缺乏症的CHF則療效較差，因這些情況下，心肌能量生產已有障礙，而強心甙又不能改進能量的生產。對肺原性心臟病、嚴重心肌損傷或活動性心肌炎如風濕 活動期的CHF，強心甙療效也差，因為此時心肌缺氧，既有能量生產障礙，又易發生強心甙中毒，使葯量也受到限制，難以發揮療效。
3、對心肌外機械因素引起的 CHF，包括嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎，強心甙療效更差甚至無效，因為此時左室舒張充盈受限，搏出量受限，難以緩解症狀。
2、試述傷寒極期的典型臨床表現。
病程自第二周開始為持續高熱，多為稽留熱型，經歷約10 ~14天。此期中毒症狀多明顯，可表現表情淡漠，反應遲鈍，舌質紅，苔黃膩，腹痛、腹脹、腹瀉，肝脾腫大，少數年長兒可呈現緩脈，極少數病兒胸腹部可見少量淡紅色丘疹，也稱玫瑰疹，2～3日即消失。
3) 試述支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別。
心源性哮喘：引起左心衰竭的原發病，如冠心病、風心病等，多見中年以上，吸氣性呼吸困難為主，坐起後可減輕，左心室增大，出現舒張期奔馬律，兩肺底有濕羅音，X線檢查肺淤血征，心影擴大。
支氣管哮喘：有哮喘反復發作過敏史，多見於青少年。呼氣性呼吸困難，改變體位無效，心臟正常、，兩肺可聞及彌漫性哮鳴音，X線檢查肺野清晰或肺氣腫征，心影大多正常。
3) 簡述蛛網膜下腔出血的處理。
般應住院觀察，病人絕對卧床休息，至少四周。保持安靜，盡量不要多搬動，大小便也不可起床。應用中、西葯物止血，控制腦水腫。頭痛、煩燥、給予止痛、鎮靜葯物，如異丙嗪、可待因、地西泮等，嘔吐者，給予止吐葯物。如果出現劇烈的頭痛，頻繁的惡心嘔吐，脈率和呼吸變慢，甚至於昏迷，而上述保守法無效時，即應考慮手術治療。

3) 試述重型肝炎的治療。
患者應卧床休息，實施重症監護，密切觀察病情，防止醫院感染。每日應給予以碳水化合物為主的營養支持治療，以減少脂肪和蛋白質的分解。補液量約1500～2000ml/d，注意出入量的平衡，尿量多時可適當增加補液量。注意維持電解質及酸鹼平衡。供給足量的白蛋白，盡可能減少飲食中的蛋白質，以控制腸內氨的來源，維持正氮平衡、血容量和膠體滲透壓，預防腦水腫和腹水的發生。補充足量維生素B、C及K。輸注新鮮血漿、白蛋白或免疫球蛋白以加強支持治療。禁用對肝、腎有損害的葯物。
3) 簡述腦血栓與腦出血的鑒別。
腦栓塞的栓子是活動的，腦血栓的是靜止的。
腦栓塞是指因異常的固態、液態、氣態物體（被稱作栓子）沿血循環進入腦動脈系統，引起動脈管腔閉塞，導致該動脈供血區局部腦組織的壞死，臨床上表現為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發生的局源性神經功能缺損症狀。
腦血栓形成是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上，常在睡眠或安靜休息時由於血流緩慢、血壓偏低等因素的促使下，血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓，稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要表現。
7、試述甲狀腺危象的臨床表現。
又稱甲亢危象，是甲狀腺毒症急性加重的一個綜合征，發生原因可能與循環中的甲狀腺激素水平增高有關。多發生於較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術、精神刺激等，臨床表現為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰，休克和昏迷等。
8) 試述消化性潰瘍並上消化道出血的處理。
1．一般處理卧床休息，注意保暖，必要時吸氧，在休克狀態或胃脹滿、惡心情況下應禁食。對小量出血、無嘔吐的患者，可進流質或半流質易消化飲食。2．補充血容、抗休克對於大出血的患者首先應補充有效循環血容量，最佳的辦法是短期內快速輸血。要求在1~3h內將丟失量的1/4~1/3輸入。3．局部用葯止血這是最常用的應急處理方法。對出血嚴重者，可用去甲腎上腺素4~8mg加入100ml生理鹽水（或冰鹽水）中，口服或經胃管注入，此法可使胃血管暫時性收縮，從而達到止血目的，10~15min可重復一次。4．全身用葯止血胃內酸性環境可抑制凝血過程和血小板的功能，依賴酸性環境的胃蛋白酶及溶纖維素可對血凝塊產生溶解作用，故應用抑酸葯物使胃液pH值保持在4~5以上時，止血效果較好，pH值為7時最理想。5．內鏡下止血內鏡下止血方法很多，其中局部噴灑止血葯、局部注射治療及溫熱止血為目前最主要的方法，6．介入治療常用的方法是經選擇性動脈造影導管灌注葯物及栓塞治療最常用的葯物是血管升壓素，血管造影發現出血部位後，盡量把導管頭端插入出血所在部位之動脈分支，經造影導管灌注血管升壓素。如果導管不能被送入出血所在分支時，也可根據出血部位，把導管頭端置於腹腔動脈或腸系膜上動脈。7．手術治療
9、簡述肝硬化失代償期臨床表現。
肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的症狀表現，一般指肝硬化發展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現為肝功能損害，有門脈高壓，脾大，腹水、肝性腦病或上消化道出血，這個時期叫做肝硬化失代償期。
10) 簡述流行性出血熱少尿期治療原則
1、每日輸入量為尿量加排泄量加500ml2、無消化道出血時可進行導瀉療法3、腹膜或血液透析4、促進利尿
11、試述I型糖尿病與Ⅱ型糖尿病的鑒別。
（1）年齡：1型糖尿病大多數為40歲以下發病，20歲以下的青少年及兒童絕大多數為1型糖尿病，僅極少數例外；2型糖尿病大多數為40歲以上的中老年人，50歲以上的人患1型糖尿病很少。總之，年齡越小，越容易是1型糖尿病；年齡越大，越容易是2型糖尿病。 （2）起病時體重：發生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數為2型糖尿病，肥胖越明顯，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前體重多屬正常或偏低。無論是1型或2型糖尿病，在發病之後體重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明顯消瘦。（3）臨床症狀：1型糖尿病均有明顯的臨床症狀如多飲、多尿、多食等，即「三多」，而2型糖尿病常無典型的「三多」症狀。為數不少的2型糖尿病人由於臨床症狀不明顯，常常難以確定何時起病，有的只是在檢查血糖後才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由於臨床症狀比較突出，故常能確切地指出自己的起病時間。（4）急慢性並發症：1型與2型糖尿病均可發生各種急慢性並發症，但在並發症的類型上有些差別。就急性並發症而言，1型糖尿病容易發生酮症酸中毒，2型糖尿病較少發生酮症酸中毒，但年齡較大者易發生非酮症高滲性昏迷。就慢性並發症而言，1型糖尿病容易並發眼底視網膜病變、腎臟病變和神經病變，發生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見，而2型糖尿病除可發生與1型糖尿病相同的眼底視網膜病變、腎臟病變和神經病變外，心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發生率較高，合並高血壓也十分常見。因此2型糖尿病人發生冠心病及腦血管意外的機會遠遠超過1型糖尿病人，這是一個十分明顯的不同點。（5）臨床治療：1型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖，穩定病情，口服降糖葯一般無效。2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當的口服降糖葯治療，便可獲得一定的效果，當然當口服降糖葯治療失敗、胰島B細胞功能趨於衰竭或出現嚴重的急慢性並發症時，也是胰島素的適應症。（6）對於那些通過臨床表現很難判斷是那種類型糖尿病的患者，常常需要進一步的檢查。這些檢查包括：空腹及餐後2小時胰島素或C肽檢查：可以了解患者體內胰島素是絕對缺乏還是相對缺乏。（7）各種免疫抗體的檢查：如GAD抗體、ICA抗體等，這些抗體檢查可以了解患者的糖尿病是否於免疫有關。
12)強心甙中毒的臨床表現如何？
（1）胃腸道反應：常見，也出現較早；表現為厭食、惡心、嘔吐及腹瀉；其中食慾減退往往是中毒的最早表現。上述表現與強心苷用量不足、心功能不全未能糾正或胃腸瘀血時的表現酷似，應注意鑒別。
（2）神經系統表現：包括中樞神經系統症狀如頭痛、頭暈、疲乏、不適、失眠及譫妄等；以及視覺障礙如色視（黃視症或綠視症）和視力模糊。色視為重要的中毒先兆，可能與強心苷分布在視網膜中或與電解質紊亂有關。
反跳性高血壓時可給予酚妥拉明或酚苄明。為了拮抗普萘洛爾的β阻滯作用，所需異丙腎上腺素或去甲腎上腺素的量有時相當大；應在監測心率、血壓和心電圖的前提下逐漸加大劑量，直至中毒症狀好轉、消失。
（3）心臟毒性：為最危險的中毒症狀，可誘發各種類型的心律失常。其中較常見且具特徵性的心律失常有室性早搏二聯、三聯律，多源性室性早搏，房室交界性心律特別是交界性″心動過速，心房纖顫合並房室傳導阻滯，室性心動過速及所謂的雙向性心動過速等。意外超量中毒時主要發生傳導紊亂，以竇房傳導阻滯或房室傳導阻滯最常見。因此在用葯過程中，如發生心率異常增快或減慢，發生心律改變，無論是整齊轉為不齊或由不齊變為整齊，均需警惕強心苷中毒，應立即監測心電圖。

㈧ 消化內科學主治考試題庫哪有下載

你好，看到是關於消化內科學主治考試題庫的問題，承諾的分也多，就進來回答了，攻關學習網有下載，我都是在裡面下，給你復制粘貼幾題，題多，這里也放不下，你直接去下就是了。

消化內科學主治考試題庫：
1.一位發熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內體溫波動達2℃以上，最低時體溫仍高於正常。這種熱型是（）。
A.弛張熱
B.回歸熱
C.稽留熱
D.波浪熱
E.間歇熱
【答案】A
【解析】弛張熱：體溫常在39℃以上，24小時波動范圍超過2℃。但都在正常水平以上。見於敗血症、風濕熱、重症肺結核、化膿性炎症和感染性心內膜炎等。

2.下列有關體溫的生理變異，錯誤的是（）。
A.運動時體溫可暫時升高
B.女子基礎體溫排卵之日最高
C.清晨2~6時最低，下午1~6時最高
D.新生兒體溫易波動，老年則略有下降
E.兒童略高於成人
女子略高於男子
【答案】B
【解析】女於體溫比男子略高，排卵之日最低；而不是排卵之日最高。

3.瘀點的直徑是（）。
A.小於2mm
B.3~5mm
C.大於5mm
D.2~3mm
E.1~5mm
【答案】A
【解析】皮下出血根據其直徑大小及伴隨情況分為以下幾種：①小於2mm稱為瘀點；②3~5mm稱為紫癜；③大於5mm稱為瘀斑；④片狀出血並伴有皮膚顯著隆起稱析】為血腫。

4.非凹陷性水腫，可見於（）。
A.低蛋白血症
B.甲狀腺功能減退
C.腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化

10.不屬於中樞性嘔吐的是（）
A.腦膜炎
B.尿毒症
C.青光眼
D.高血壓腦病
E.癲癇
【答案】C
【解析】青光眼引起的嘔吐屬於反射性嘔吐。

11.56歲男性患者，持續性或間斷性少量咯血或痰中帶血，最可能是（）。
A.慢性肺膿腫
B.肺結核
C.慢性支氣管炎
D.支原體肺炎
E.支氣管肺癌
【答案】E
【解析】支氣管肺癌少有大咯血，主要表現為痰中帶血，呈持續或間斷性。

題也給了，下載的地方也說了，應該解決你的問題了，去了確認有幫助的話，辛苦回來採納給下分，謝謝！

㈨ 消化內科醫學病症

你這個情況。應該先做個胃鏡。
可能是胃潰瘍。