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血液病pdf

發布時間:2022-12-25 10:10:50

㈠ 《血液循環東西方之間的一段發現史》pdf下載在線閱讀,求百度網盤雲資源

《血液循環》([法]弗朗索瓦·布斯塔尼)電子書網盤下載免費在線閱讀

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書名:血液循環

作者:[法]弗朗索瓦·布斯塔尼

譯者:吳文藝

豆瓣評分:7.5

出版社:中國社會科學出版社

出版年份:2018-10

內容簡介:

☆法蘭西學術院2017最佳法語作者獎得主傾力之作。榮獲法語作家協會法國黎巴嫩文學獎、法國國家醫葯學會Jean-Charles Sournia獎、法國海外省科學院Louis Marin文化獎 。☆

如同科學發展的歷史一樣,人類對於血液循環的認識也是經過了數個世紀的探索、前 進甚 至倒退。在了解它的道路上,古希臘、阿拉伯地區與西方基督教國家三個區域、三種智慧、三種語言、三種歷史文化不斷交匯。它的發展更加證明了這三個「世界」之間緊密聯系的重要性:現代科學的誕生,正是因為阿 拉伯人翻譯了古希臘的智慧,而南歐人將它進一步豐富並發揚光大。本書從公元前6世紀古希臘自然哲學家克羅頓的阿爾克邁翁區分了靜動脈談到20世紀最前沿的成果,從古羅馬哲學家蓋倫談到17世紀證實血液循環現象的英國人威廉·哈維,回顧了這一段醫學發展史,同時也是科學發展史,更是文明與思想的發展史。字里行間激發了讀者們去思考促進科學進步的條件,及科學與宗教的關系。書的最後談到了心臟病學,這也是人類壽命大大增加的主要原因。

作者簡介:

Francois Boustani,法國心血管領域專家,法國-黎巴嫩心臟病協會副秘書長,著有《心臟病學要義》等。

㈡ 求一篇關於「血液凈化」的英文文獻,最好有7-8頁那麼長

Introction blood purification treatment

Plasmapheresis is a separation, eliminate pathogens in patients with factor at the same time, health plasma and cellular components to lose in the method of treatment, to rece the harmful substances on the human body, pathological damage to the plasma in various functional recovery factor , the regulation of the immune. Apply to hepatic coma, acute rejection after organ transplants, myasthenia gravis and crisis, rapidly progressive glomerulonephritis, autoimmune hemolytic anemia, rheumatism, thrombotic thrombocytopenic purpura, and other.

Continuous renal replacement therapy is an effective clearance of acute renal failure in patients with excessive moisture, metabolic waste, and stability in the environment, improving the unstable hemodynamic conditions for a variety of treatment measures and the improvement of renal function protection is a variety of critically ill patients where necessary adjuvant therapy measures.

Hemoperfusion artificial liver is used, plasma exchange, hemodiafiltration, molecular immunosorbent assay, and other methods of removal of bilirubin, endotoxin, maintaining sugar, fat and protein metabolism, such as balance, stability, complexity of the human body for the environment system. Serious infections, endotoxemia, severe gastrointestinal dysfunction, acute poisoning, severe peritonitis, severe pancreatitis, severe multiple trauma (severe liver injury), causing liver dysfunction or failure, artificial liver support system in the treatment of the majority will tide over their difficulties in gaining a new life.

Specific adsorption bilirubin blood into the blood perfusion and adsorbent for full access, the use of bilirubin, the bile acid specific adsorption, removal e to liver failure resulting hyperbilirubinemia, mitigation condition , and create conditions for further treatment.

ICU has advanced plasma exchange, bedside continuous hemofiltration, and liver dialysis equipment, with a professional physicians and nurses to choose suitable for patients with the blood purification treatment modalities, 24-hour continuous bedside monitoring, critically ill patients with organ function to provide strong support for the rescue and treatment can win time.

血液凈化治療簡介

血漿置換 是一種分離、清除病人血漿中的致病因子,同時將健康血漿和細胞成分輸回體內的治療方法,能夠減輕有害物質對人體的病理損害,有助於血漿中各種因子功能的恢復,調節免疫。適用於肝昏迷、器官移植後急性排異、重症肌無力及其危象、急進性腎小球腎炎、自身免疫性溶血性貧血、風濕病、血栓性血小板減少性紫癜等。

連續性腎功能替代治療 是一種能夠有效的清除急性腎功能衰竭患者體內過多的水分、代謝廢物,穩定內環境,改善不穩定的血流動力學狀況,為各種治療措施和腎功能的改善提供保障,是多種危重病救治所必需的輔助治療措施。

人工肝 是採用血液灌流、血漿置換、血液透析濾過、分子免疫吸附等多種方法組成的清除膽紅素、內毒素、維持糖、脂肪、蛋白質等代謝平衡、穩定人體內環境的復雜治療系統。嚴重感染、內毒素血症、重度胃腸功能紊亂、急性中毒、嚴重腹膜炎、重度胰腺炎、嚴重多發創傷(重度肝損傷)等造成的肝功能不全或衰竭,應用人工肝支持系統治療可使多數患者度過難關,獲得新生。

特異性膽紅素吸附 將血液送入血液灌流器與吸附劑充分接觸,利用對膽紅素、膽汁酸的特異性吸附作用,清除由於肝功能衰竭而導致的高膽紅素血症,緩解病情,為進一步治療創造條件。

重症監護病房擁有先進的血漿置換,床旁連續血液濾過、透析以及人工肝設備,配備有專業醫師和護理人員,針對患者病情選擇適宜的血液凈化治療模式,24小時不間斷床旁監護,為危重症患者臟器功能提供有力的支持,為搶救和治療贏得時間。

Using food "purify" the blood

Rection of food "to remove free radicals in vivo. Radical oxidation processes in the human body is a by-proct, it can damage the deoxy nucleic acid, collagen, destroy human tissue cells, a wrinkled, senile plaque, or even cause cancer, Alzheimer's and other disorders happen. to remove free radicals, should be more fresh food Rection ", spinach, leeks, pumpkins, onions, Shizijiao, tomatoes, carrots and other vegetables, soybeans, walnuts, peanuts, pistachios, cashews, pine nuts, almonds, and other hard foods, and brown rice, and other Zhuganshang. Vegetable variety of fresh vegetables was weakly alkaline allows blood to Shen in the cell to the toxin dissolved, with the urine excreted. Such as carrot can accelerate the excretion of mercury, garlic helps cobalt emit. Green leaves and stem of the best vegetable juice drink without boiling speculation. Haicai rich in glial kelp, penetrated the human body to accelerate the release of radioactive material. Invasive from mung bean can help in the various toxins, including heavy metals and other hazardous substances, and promote the body's normal metabolism. Mushrooms can purify blood, excretion of toxic substances. Regular consumption in the environment can be clean. Pig blood plasma protein contains a lot of pig blood, after human digestive enzymes and acid decomposition, and the gastrointestinal tract st, harmful metal particles, a chemical reaction, not easily absorbed into the waste was discharged. In addition, under normal circumstances, the human blood dominant slightly alkaline. If too many acidic ingredients, it will become a hotbed for various diseases. Fresh containing more than more basic ingredients and more food, in order to ensure the maintenance of blood Lue:pian alkaline normal conditions.

巧用食物「凈化」血液

還原食物」可清除體內自由基。自由基是人體氧化過程中的副產品,它可損害脫氧核酸、膠原蛋白,破壞人體組織細胞,出現皺紋、老年斑,甚至引起癌症、老年痴獃等多種疾患的發生。要清除自由基,應多食還原食物」,菠菜、韭菜、南瓜、蔥、柿子椒、番茄、胡蘿卜等蔬菜,大豆、核桃、花生、開心果、腰果、松子、杏仁等硬殼類食物,以及糙米飯、豬肝湯等。 蔬菜 多種新鮮蔬菜可使血液呈弱鹼性,讓沉在細胞內的毒素重新溶解,隨尿液排出體外。如胡蘿卜可加速汞的排泄,大蒜則有助於鈷的排出。綠葉根莖蔬菜最好榨汁飲用不經炒煮。海菜 含有豐富的海帶膠質,可加快侵入人體內的放射性物質的排出。綠豆 能幫助排出侵入體內的各種毒物,包括各種重金屬及其他有害物質,促進人體的正常代謝。蘑菇 能凈化血液,排泄毒性物質。經常食用可凈化體內環境。豬血 豬血含有大量血漿蛋白,經過人體胃酸和消化酶分解後,與侵入胃腸道的粉塵、有害金屬微粒發生化學反應,變為不易吸收的廢物而被排出。另外,正常情況下,人體血液中鹼性略占優勢。如果酸性成分過多,就會成為多種疾病的溫床。多食以上含鹼性成分多的食品,以保證血液維持在略偏鹼性的正常狀態。

㈢ 求血液凈化學第三版(王質剛)PDF,好人一生平安。

書名=血液凈化學 第3版

作者=王質剛著

頁碼=1664

ISBN=978-7-5304-4804-5

出版社=北京:北京科學技術出版社 , 2010.10

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簡介:是由葛建國所著,全書一共11章,從常見血液病的介紹,到相關葯物的治療方案和注意事項,系統、簡明、詳細,書後附有索引,方便讀者朋友查閱使用。

㈤ 求關於血液科的電子版圖書·最好是《鄧家棟臨床血液學》 《威廉姆斯的血液病學》等書籍,或者是中醫的電子

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㈥ 西醫內科學pdf格式的電子書

醫學專業專科《西醫內科學》復習題
參考答案
一、填空題
1、腸出血; 腸穿孔
2、稀; 膿血便; 膿細胞;紅細胞;巨噬細胞;志賀菌陽性
3、 Q波;ST段;略;略
4、黃疸前期;黃疸期;恢復期
5、應激狀態;嚴重軀體疾病;口服過量TH制劑
6、心臟炎;環形紅斑;關節炎;舞蹈症;皮下結節
7、正確補液;小劑量胰島素治療;合理補鉀;消除誘因防止並發症
8、發冷;發熱;出汗
9、高代謝癥候群、甲狀腺腫大、甲亢性突眼
10、上消化道出血、胃穿孔、幽門梗阻、胃癌
二、判斷題
1、√ 2、× 3、√ 4、√ 5、√ 6、× 7、× 8、×
9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√
16、√ 17、√ 18√ 19、× 20、√ 21、× 22、×
23、× 24、√ 25、× 26、√ 27、√ 28、× 29、√
30、√
三、1、A 2、B 3、A 4、D 5、D 6、D 7、C 8、D 9、B 10、B
11、C 12、D 13、D 14、D 15、C 16、B 17、B 18、A 19、D
20、D 21、B 22、A 23、D 24、B 25、B 26、B 27、C 28、A
29、B 30、A
四、名詞解釋
1、再生障礙性貧血:簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能障礙,以骨髓造血 細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特徵,臨床以貧血、出血和感染為主要表現。
2、哮喘持續狀態:哮喘持續狀態指的是常規治療無效的嚴重哮喘發作,持續時間一般在12h以上。
3、相對緩脈:相對緩脈,是指正在發熱(尤其是高熱)的患者,其脈搏的加快與體溫升高的程度不呈比例,患者體溫每增高1℃,每分鍾脈搏增加少於15—20次,系因副交感神經興奮性增強所致。
4、慢性肺源性心臟病:又稱肺心病,是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心擴張、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心臟病。
5、缺血性心臟病:冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為「冠心病」。
6、休克型肺炎:指伴有休克的一種重症肺炎,多由毒力極強的革蘭陽或陰性菌感染所致,病情嚴重,進展迅速。
7) 高血壓腦病:指當血壓突然升高超過腦血流自動調節的閾值(中心動脈壓大於140mmHg)時,腦血流出現高灌注,毛細血管壓力過高,滲透性增強,導致腦水腫和顱內壓增高,甚至腦疝的形成,引起的一系列暫時性腦循環功能障礙的臨床表現。
8) 結核中毒症狀:是指除外咳嗽、胸痛、胸悶等局部症狀外,尚有較為明顯的全身症狀,比如乏力、午後低熱、食慾不振、夜間盜汗等。女性患者商科能有內分泌系統的紊亂,比如月經不調、閉經等。
9、風濕性心瓣膜病:亦稱慢性風濕性心臟病,是指急性風濕性心 臟炎後所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病。
五、問答題
1) 試述強心甙的主要適應證及絕對禁忌症。
1、它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所引起者通過改善心肌收縮性能、降低心臟前後負荷、增加心輸出量因而療效良好。
2、對繼發於嚴重貧血、甲亢及維生素 B1缺乏症的CHF則療效較差,因這些情況下,心肌能量生產已有障礙,而強心甙又不能改進能量的生產。對肺原性心臟病、嚴重心肌損傷或活動性心肌炎如風濕 活動期的CHF,強心甙療效也差,因為此時心肌缺氧,既有能量生產障礙,又易發生強心甙中毒,使葯量也受到限制,難以發揮療效。
3、對心肌外機械因素引起的 CHF,包括嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎,強心甙療效更差甚至無效,因為此時左室舒張充盈受限,搏出量受限,難以緩解症狀。
2、試述傷寒極期的典型臨床表現。
病程自第二周開始為持續高熱,多為稽留熱型,經歷約10 ~14天。此期中毒症狀多明顯,可表現表情淡漠,反應遲鈍,舌質紅,苔黃膩,腹痛、腹脹、腹瀉,肝脾腫大,少數年長兒可呈現緩脈,極少數病兒胸腹部可見少量淡紅色丘疹,也稱玫瑰疹,2~3日即消失。
3) 試述支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別。
心源性哮喘:引起左心衰竭的原發病,如冠心病、風心病等,多見中年以上,吸氣性呼吸困難為主,坐起後可減輕,左心室增大,出現舒張期奔馬律,兩肺底有濕羅音,X線檢查肺淤血征,心影擴大。
支氣管哮喘:有哮喘反復發作過敏史,多見於青少年。呼氣性呼吸困難,改變體位無效,心臟正常、,兩肺可聞及彌漫性哮鳴音,X線檢查肺野清晰或肺氣腫征,心影大多正常。
3) 簡述蛛網膜下腔出血的處理。
般應住院觀察,病人絕對卧床休息,至少四周。保持安靜,盡量不要多搬動,大小便也不可起床。應用中、西葯物止血,控制腦水腫。頭痛、煩燥、給予止痛、鎮靜葯物,如異丙嗪、可待因、地西泮等,嘔吐者,給予止吐葯物。如果出現劇烈的頭痛,頻繁的惡心嘔吐,脈率和呼吸變慢,甚至於昏迷,而上述保守法無效時,即應考慮手術治療。

3) 試述重型肝炎的治療。
患者應卧床休息,實施重症監護,密切觀察病情,防止醫院感染。每日應給予以碳水化合物為主的營養支持治療,以減少脂肪和蛋白質的分解。補液量約1500~2000ml/d,注意出入量的平衡,尿量多時可適當增加補液量。注意維持電解質及酸鹼平衡。供給足量的白蛋白,盡可能減少飲食中的蛋白質,以控制腸內氨的來源,維持正氮平衡、血容量和膠體滲透壓,預防腦水腫和腹水的發生。補充足量維生素B、C及K。輸注新鮮血漿、白蛋白或免疫球蛋白以加強支持治療。禁用對肝、腎有損害的葯物。
3) 簡述腦血栓與腦出血的鑒別。
腦栓塞的栓子是活動的,腦血栓的是靜止的。
腦栓塞是指因異常的固態、液態、氣態物體(被稱作栓子)沿血循環進入腦動脈系統,引起動脈管腔閉塞,導致該動脈供血區局部腦組織的壞死,臨床上表現為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發生的局源性神經功能缺損症狀。
腦血栓形成是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上,常在睡眠或安靜休息時由於血流緩慢、血壓偏低等因素的促使下,血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓,稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要表現。
7、試述甲狀腺危象的臨床表現。
又稱甲亢危象,是甲狀腺毒症急性加重的一個綜合征,發生原因可能與循環中的甲狀腺激素水平增高有關。多發生於較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術、精神刺激等,臨床表現為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴重患者可有心衰,休克和昏迷等。
8) 試述消化性潰瘍並上消化道出血的處理。
1.一般處理卧床休息,注意保暖,必要時吸氧,在休克狀態或胃脹滿、惡心情況下應禁食。對小量出血、無嘔吐的患者,可進流質或半流質易消化飲食。2.補充血容、抗休克對於大出血的患者首先應補充有效循環血容量,最佳的辦法是短期內快速輸血。要求在1~3h內將丟失量的1/4~1/3輸入。3.局部用葯止血這是最常用的應急處理方法。對出血嚴重者,可用去甲腎上腺素4~8mg加入100ml生理鹽水(或冰鹽水)中,口服或經胃管注入,此法可使胃血管暫時性收縮,從而達到止血目的,10~15min可重復一次。4.全身用葯止血胃內酸性環境可抑制凝血過程和血小板的功能,依賴酸性環境的胃蛋白酶及溶纖維素可對血凝塊產生溶解作用,故應用抑酸葯物使胃液pH值保持在4~5以上時,止血效果較好,pH值為7時最理想。5.內鏡下止血內鏡下止血方法很多,其中局部噴灑止血葯、局部注射治療及溫熱止血為目前最主要的方法,6.介入治療常用的方法是經選擇性動脈造影導管灌注葯物及栓塞治療最常用的葯物是血管升壓素,血管造影發現出血部位後,盡量把導管頭端插入出血所在部位之動脈分支,經造影導管灌注血管升壓素。如果導管不能被送入出血所在分支時,也可根據出血部位,把導管頭端置於腹腔動脈或腸系膜上動脈。7.手術治療
9、簡述肝硬化失代償期臨床表現。
肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的症狀表現,一般指肝硬化發展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化。主要表現為肝功能損害,有門脈高壓,脾大,腹水、肝性腦病或上消化道出血,這個時期叫做肝硬化失代償期。
10) 簡述流行性出血熱少尿期治療原則
1、每日輸入量為尿量加排泄量加500ml2、無消化道出血時可進行導瀉療法3、腹膜或血液透析4、促進利尿
11、試述I型糖尿病與Ⅱ型糖尿病的鑒別。
(1)年齡:1型糖尿病大多數為40歲以下發病,20歲以下的青少年及兒童絕大多數為1型糖尿病,僅極少數例外;2型糖尿病大多數為40歲以上的中老年人,50歲以上的人患1型糖尿病很少。總之,年齡越小,越容易是1型糖尿病;年齡越大,越容易是2型糖尿病。 (2)起病時體重:發生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數為2型糖尿病,肥胖越明顯,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前體重多屬正常或偏低。無論是1型或2型糖尿病,在發病之後體重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明顯消瘦。(3)臨床症狀:1型糖尿病均有明顯的臨床症狀如多飲、多尿、多食等,即「三多」,而2型糖尿病常無典型的「三多」症狀。為數不少的2型糖尿病人由於臨床症狀不明顯,常常難以確定何時起病,有的只是在檢查血糖後才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由於臨床症狀比較突出,故常能確切地指出自己的起病時間。(4)急慢性並發症:1型與2型糖尿病均可發生各種急慢性並發症,但在並發症的類型上有些差別。就急性並發症而言,1型糖尿病容易發生酮症酸中毒,2型糖尿病較少發生酮症酸中毒,但年齡較大者易發生非酮症高滲性昏迷。就慢性並發症而言,1型糖尿病容易並發眼底視網膜病變、腎臟病變和神經病變,發生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見,而2型糖尿病除可發生與1型糖尿病相同的眼底視網膜病變、腎臟病變和神經病變外,心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發生率較高,合並高血壓也十分常見。因此2型糖尿病人發生冠心病及腦血管意外的機會遠遠超過1型糖尿病人,這是一個十分明顯的不同點。(5)臨床治療:1型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖,穩定病情,口服降糖葯一般無效。2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當的口服降糖葯治療,便可獲得一定的效果,當然當口服降糖葯治療失敗、胰島B細胞功能趨於衰竭或出現嚴重的急慢性並發症時,也是胰島素的適應症。(6)對於那些通過臨床表現很難判斷是那種類型糖尿病的患者,常常需要進一步的檢查。這些檢查包括:空腹及餐後2小時胰島素或C肽檢查:可以了解患者體內胰島素是絕對缺乏還是相對缺乏。(7)各種免疫抗體的檢查:如GAD抗體、ICA抗體等,這些抗體檢查可以了解患者的糖尿病是否於免疫有關。
12)強心甙中毒的臨床表現如何?
(1)胃腸道反應:常見,也出現較早;表現為厭食、惡心、嘔吐及腹瀉;其中食慾減退往往是中毒的最早表現。上述表現與強心苷用量不足、心功能不全未能糾正或胃腸瘀血時的表現酷似,應注意鑒別。
(2)神經系統表現:包括中樞神經系統症狀如頭痛、頭暈、疲乏、不適、失眠及譫妄等;以及視覺障礙如色視(黃視症或綠視症)和視力模糊。色視為重要的中毒先兆,可能與強心苷分布在視網膜中或與電解質紊亂有關。
反跳性高血壓時可給予酚妥拉明或酚苄明。為了拮抗普萘洛爾的β阻滯作用,所需異丙腎上腺素或去甲腎上腺素的量有時相當大;應在監測心率、血壓和心電圖的前提下逐漸加大劑量,直至中毒症狀好轉、消失。
(3)心臟毒性:為最危險的中毒症狀,可誘發各種類型的心律失常。其中較常見且具特徵性的心律失常有室性早搏二聯、三聯律,多源性室性早搏,房室交界性心律特別是交界性″心動過速,心房纖顫合並房室傳導阻滯,室性心動過速及所謂的雙向性心動過速等。意外超量中毒時主要發生傳導紊亂,以竇房傳導阻滯或房室傳導阻滯最常見。因此在用葯過程中,如發生心率異常增快或減慢,發生心律改變,無論是整齊轉為不齊或由不齊變為整齊,均需警惕強心苷中毒,應立即監測心電圖。

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簡介:《明明白白看化驗單(第2版)》主要包括化驗單基本知識、常用檢驗項目兩大部分。通過閱讀《明明白白看化驗單(第2版)》,讀者能了解到一些化驗單的基本常識,懂得如何採取正確的方法留取血液,尿液、糞便等標本供化驗使用,並避免外在因素影響化驗結果,在獲取化驗結果後,讀者可通過與《明明白白看化驗單(第2版)》中所列檢驗項目的參考值進行比較來知道結果是否有異常,並能了解導致異常結果的常見原因,初步判斷疾病的病情。通過《明明白白看化驗單(第2版)》的介紹,讀者還能知道哪些檢驗項目是診斷疾病所必需的,哪些可用於疾病的鑒別診斷、療效觀察和病情監測,以便更好地配合醫生進行診斷和治療。書後附有常用檢驗項目縮略語索引和英漢縮略語對照,可方便讀者查閱。

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