腹部超聲診斷pdf

⑴ 什麼是腹部B超

腹部B超主要是針對於女性子宮及其附件、盆腔的檢查，辯鬧可以基本看出這些臟器的外形、大小、內部結構及位置是否正攜叢罩常。初步判斷子宮內是否有肌瘤、內膜回聲是否異常、卵泡發育情況、輸卵管是否暢通以及盆腔內是否有積液等，能夠檢查出例如子宮肌瘤、卵巢癌、卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內膜改變等疾病。
腹部B超是臨床常用的診斷方法，建議在做腹部B超之前空腹6-8小時。腹部B超可以初步診斷腹腔臟器的疾病，一般還要結合臨床進行分析，例如結合檢查白帶常規、宮頸分泌物等進行診斷，必要時可做腹部CT來進一步確診鄭耐。

⑵ 婦產科疾病超聲診斷(2)

婦產科疾病超聲診斷

13.何為異位妊娠?根據孕卵種植位置的不同可分為哪些部位妊娠?其二維及彩色多普勒聲像圖特點是什麼?

異位妊娠是指受精卵種植在子宮體腔以外部位的妊娠，又稱宮外孕。嚴格講兩者是有區別的，前者含義較廣，應包括後者，而宮外孕的意義應指子宮以外的`妊娠，而子宮殘角妊娠、宮頸妊娠也屬子宮妊娠的一個部分。根據孕卵著床部位的不同可分為以下幾類：

(1)輸卵管妊娠：包括輸卵管壺腹部、峽部、傘部、間質部妊娠。

(2)殘角妊娠。

(3)宮頸部妊娠。

(4)卵巢妊娠。

(5)腹腔妊娠。

(6)子宮角妊娠。

異位妊娠是婦產科臨床最常見的急症，近年來發病率有上升腔基趨勢，與妊娠總數比例達1∶43—1∶50.

(1)輸卵管妊娠：輸卵管妊娠約占異位妊娠的95%,臨床上最多見。輸卵管妊娠又以壺腹部妊娠最多見。聲像圖表現隨妊娠月份、出血多少及發生部位而不同，大致可分為以下三種類型：胎囊型、包塊型、出血型。

①胎囊型：發生時間短，輸卵管未破裂。在壺腹部可掃及一完整的無回聲囊，大小約2cm左右。彩色多普勒有時可見囊內胎芽及胎心搏動。周邊血流較豐富(圖49)，為低阻血流。子宮動脈血管內徑增粗，迂曲，血流速度較對側增加。

②包塊型：輸卵管已破裂，或已流產，流出的胎囊組織與血塊凝集在一起形成一包塊。由於包塊形成時間長短的不同，故聲像圖表現各不相同，包括衰減包塊型、混合包塊型、實性包塊型。衰減包塊型和混合包塊型均代表輸卵管妊娠破裂出血已有一段時間，彩色多普勒在包塊內常可見豐富血流為低速低阻血流。實性包塊型為陳舊性宮外孕。

③出血型：異位妊娠破裂後，腹腔內大量出血，以致腹腔內多處出現不規則游離無回聲區。特別是子宮直腸凹、髂窩三角、肝腎間隙最明顯。

(2)殘角子宮妊娠：首先確認是否為殘角子宮，殘角子宮易與漿膜下肌瘤相混淆。殘角子宮內有積血或液體可與卵泡相混淆。殘角子宮與正常子宮有小孔相通。殘角子宮妊娠時，其聲像圖表現為正常子宮輕度增大，內膜增厚，在子宮旁上部可掃及一類圓形包塊，其內可見圓形無回聲區，無回聲區內可見胎芽、胎心反射，與發育正常子宮緊貼，或見一條狀蒂與子宮相連。彩色多普勒見子宮周圍瞎弊及孕囊周圍血供豐富。

(3)宮頸部妊娠：子宮增大，或輕度增大，內膜增厚，宮頸內口緊閉，呈燒瓶狀。上方為正常宮體，下方為增大的宮頸，妊娠囊未破者可在宮頸處掃及圓形無回聲區或胎芽反射。若不全流產，在宮頸管內掃及雜亂回聲團塊。彩色多普勒可見低阻血流信號，宮頸管內口不開放，應與宮頸流產鑒別。

(4)卵巢妊娠：卵巢妊娠較少見，一般不超過3個月即破裂，發病率為1/6000—1/9000)。聲像圖表現子宮略大，內膜增厚，在附件區可見圓形無回聲區或可見胎芽反射，周邊可見較疏鬆低回聲區(為部分卵巢組織)。若破裂可見雜亂回聲包塊，或腹腔積血徵象。彩色多普勒孕卵周邊可見豐富血流信號，包塊周邊和內部可見血流信號。聲像圖上不易與輸卵管妊娠鑒別，重要的是觀察孕囊周圍是否有卵巢組織回聲。

(5)腹腔妊娠：分原發、繼發兩種。原發者罕見。繼發性腹腔妊娠，多由輸卵管妊娠流產引起。胎囊流入腹腔，但保持附著在輸卵管上的胎盤關系，繼續生長發育。由於異常胎盤附著，故血液供應伍神謹不足，很少到足月。超聲檢查在附著處掃到胎囊及胎兒回聲，但掃查時一定首先找到子宮回聲。子宮多偏向一側，子宮體增大，在子宮腔外，找到胎兒及胎盤回聲。聲像圖因孕期長短而不同。

①早期腹腔妊娠：子宮飽滿，內膜增厚，在腹腔內掃及胎囊及胎芽回聲，周邊血供豐富。

②中晚期腹腔妊娠：在腹腔內可掃及胎兒、胎體、胎心、胎盤反射。周圍無正常子宮肌壁回聲，胎盤與腹腔臟器粘連界限欠清，邊緣不光滑，羊水少。

(6)子宮角妊娠：在子宮的角部出現胎囊回聲及胎盤著床的血流信號。

14.流產的臨床分型有哪些?其宮內聲像圖、彩色多普勒有何表現?

臨床將流產分為(1)先兆流產;(2)不全流產;(3)完全流產;(4)難免流產;(5)稽留流產。妊娠早期流產宮內胎囊隨流產類型的不同有各種變化，表現各不相同。

(1)先兆流產：妊娠囊的大小與妊娠周數相符，妊娠囊的位置正常或偏低。子宮壁與胎膜間出現新月形無回聲區，胎芽或胎兒及胎心無超聲可發現的異常。

(2)不全流產：常發生在妊娠8—12周，由於胎兒或部分胎盤已排出，宮腔內還殘存部分組織，子宮增大，腔內可見雜亂回聲團塊，宮頸管開放。CDFI顯示團塊內無血流信號，周邊可能見到少量血流信號，為部分存活絨毛組織的血流。

(3)完全流產：臨床自然流產後，一般還需作一次清宮，以免宮內有殘留物，經過超聲檢查可根據宮內情況決定是否需要清宮。子宮大小正常或略飽滿，宮腔內回聲均勻，子宮內膜線清晰，呈線狀高回聲。

(4)難免流產：胎囊位置下移到子宮下段，胎囊變形、皺縮、張力低。囊內無胎芽胎心回聲，宮頸管口開放，胎囊可突入到陰道內。或在宮頸管內掃到圓形無回聲區。

(5)稽留流產：子宮略小於孕周，宮腔內回聲雜亂，未見正常胎兒回聲，胎頭變形，胎兒組織結構無法辨認。無羊水回聲或可見高回聲團塊，其內可見蜂窩狀無回聲區。胎囊枯萎實際屬稽留流產，宮腔內可見大的無回聲區(羊水)，其內未見胎芽組織，孕囊周圍部分可見豐富血流信號。

15.前置胎盤的病因、分類及聲像圖表現有哪些?

前置胎盤的真正原因尚不清楚，可能與以下原因有關。

(1)子宮內膜發育不健全或內膜病變：子宮體部手術或多次人流刮宮，引起子宮內膜受損，炎症，致使瘢痕形成。由於受損內膜局部變薄血液供應不良，當受精卵植入時，血液供應不足的胎盤向子宮下段延伸造成前置胎盤。

(2)胎盤巨大：胎盤面積大，可造成胎盤延伸到下段，所以雙胎的前置胎盤相對高於單胎。

(3)受精卵發育遲緩：當受精卵發育遲緩，到達宮腔內時還未發育到可以植入到粘膜下的階段，以致繼續向子宮下段運行，並植入，使胎盤發育成長後位置過低而形成前置胎盤。

(4)包蛻膜性前置胎盤：包蛻膜在妊娠3個月後仍繼續維持其血液供應，滑澤絨毛膜不退化而像膜狀胎盤，延伸到子宮下段。

臨床分類：根據胎盤與宮口的關系尤其在妊娠晚期觀察胎盤與宮口關系而確定較為確切，可如下分類：

(1)低置胎盤：胎盤位於子宮下段但未達宮口處一般距宮口約3cm以內。

(2)邊緣性前置胎盤：胎盤下緣達宮口處，但未遮蓋宮口。

(3)部分性前置胎盤：胎盤下緣達宮口處，並部分遮蓋宮口。

(4)中央性前置胎盤，胎盤完全覆蓋宮口。

聲像圖表現：胎盤可位於前、後壁、左、右側壁，根據位置不同可多方位掃查。

①低置胎盤：可掃及正常回聲的胎盤組織，可見胎盤下緣位於子宮下段，未達窗口處。

②邊緣性前置胎盤：胎盤位於子宮左側或右側及後壁，下緣達宮口外，未遮蓋宮口。

③部分性：可掃及胎盤正常回聲，在子宮內口可見胎盤組織越過子宮內口部分遮蓋子宮內口，後壁胎盤因胎頭或胎體組織在前遮擋使胎盤顯示欠清，可採用膀胱充盈，使胎頭、膀胱、胎盤形成Crucail三角的三個邊來觀察後壁胎盤下緣的位置。

④完全性前置胎盤：橫掃時在子宮內口處可掃及胎盤回聲，子宮內口被胎盤組織完全遮蓋。在膀胱充盈時，胎頭或胎體與膀胱間距離增寬，其間可掃及胎盤回聲。

16.胎盤早剝的病理、聲像圖表現及鑒別診斷有哪些?

胎盤早剝主要是由於底蛻膜血管破裂出血和底蛻膜層的血腫形成，使胎盤與子宮壁發生分離，胎盤早剝分為兩種情況，內出血，也叫隱性剝離。外出血，也叫顯性剝離。

(1)隱性剝離：破裂的血管繼續出血，形成血腫並繼續增大，剝離面越來越大，形成胎盤後葉血腫，由於周圍胎盤或胎膜發生分離。故血液不向外流而向胎盤後宮壁內浸潤，胎盤邊緣仍附著在子宮里，故血液不能外流，聚積在胎盤與宮壁之間。由於血流滲入子宮肌層而引起子宮卒中。

(2)顯性剝離：當血液流到胎盤邊緣，沖開胎盤邊緣而向外流出為顯性剝離，有時出血穿破羊膜流入羊水中，形成血性羊水。

聲像圖表現為：

(1)胎盤外形明顯增厚，增大，形態欠規整，內部回聲不均勻。可見片狀不規則高回聲。

(2)胎盤與宮壁間距增寬，呈無回聲區，彩色多譜勒未見血流信號，胎盤絨毛板向羊膜腔凸出。由於剝離面積的大小，出血多少，出血緩急及發病時間的不同，聲像圖表現各不相同，如出血緩慢少並形成血腫在胎盤後局部可掃及混合性衰減的血腫回聲，胎盤局部被頂起，胎盤輪廓清楚;若出血量大，又急劇胎盤後出血，造成大部或全剝離，胎盤明顯增厚，輪廓不清，胎盤實質回聲不均，可見不規則高回聲或無回聲區，此時胎兒多數已死亡，胎心消失。

(3)血液流入羊水內可見點狀高回聲漂浮或高回聲團塊(凝血塊)超聲引導下抽出血性羊水。

應與下列情況鑒別：

(1)胎盤附著處子宮肌瘤：此處子宮肌瘤形態為圓形或扁圓形，邊界清楚的低或高回聲團塊，向內或向外突出，並推擠胎盤或宮壁，彩色多普勒周圍可見血流信號。

(2)子宮壁局部收縮：一般發生在妊娠晚期，當子宮收縮時，局部可見低回聲區並突向胎盤，當宮縮停止後局部回聲消失。此情況可延時超聲觀察。

(3)胎盤後靜脈叢：當胎盤與宮壁間可掃及無回聲區時，彩色多普勒可見豐富的靜脈血流信號，並結合臨床，形態上為長形無回聲區，胎盤組織形態正常。

(4)胎盤後宮壁上迂曲擴張的靜脈叢可通過彩色多普勒相鑒別，聲像圖上在宮壁上可見不規則無回聲區轉換切面可見細長條囊狀無回聲區，為血管長軸切面回聲。

(5)胎盤靜脈池：胎盤實質內出現一個或多個圓形無回聲區，其內透聲差，可見後運動，胎盤形態大小正常。

17.惡性滋養細胞疾病的病理分型及聲像圖表現有哪些?

滋養細胞疾病分良性、惡性兩大類：

(1)良性滋養細胞疾病：包括①完全性水泡狀胎塊;②部分性水泡狀胎塊;③正常胎兒與水泡狀胎塊並存;④胎盤水泡樣變。

(2)惡性滋養細胞腫瘤：包括①惡性葡萄胎;②絨毛膜癌;良性滋養細胞腫瘤的聲像圖表現為：

【1】完全性水泡狀胎塊：子宮增大，大於妊娠月份，子宮內未掃及正常胎兒、胎芽回聲，而是充滿密集的高回聲，其間可見散在無回聲區，大小不等，呈蜂窩狀改變。CDFI見其分隔上有血流信號(圖50)，有時可見大片狀積血無回聲區。有半數以上病人在左右兩側卵巢內可見到大小不等的多房性無回聲囊(黃素囊腫)，大的可充滿腹腔。

【2】部分性水泡胎塊：胎盤一部分絨毛組織變為水泡狀，子宮與妊娠月份基本相符。宮腔內可見胎兒回聲，但胎兒常有畸形。胎盤回聲異常，一部分呈蜂窩狀高回聲。具有前述水泡胎塊的特徵。

【3】正常胎兒與水泡狀胎塊共存：一般認為這種情況是雙胎妊娠其中一胎為水泡狀胎塊。表現為有一完全正常的羊膜囊和其間的正常胎兒。同時並存一具有水泡狀胎塊聲像圖特徵的團塊，兩者界限清楚。

【4】胎盤水泡樣變：表現為宮腔內結構紊亂，胎盤腫脹回聲失常，呈蜂房狀。

惡性滋養細胞腫瘤聲像圖表現：惡性滋養細胞腫瘤主要特徵是侵犯子宮肌壁。可分早期浸潤、局限性病灶和彌漫性病灶3種類型。

(1)早期浸潤：當葡萄胎刮宮後，子宮復舊明顯不佳，子宮外形增大，飽滿，宮壁明顯增厚，內部回聲不均勻，可見大小不等的高回聲或無回聲區，並向肌間延伸。使宮壁呈“疏鬆”組織，此為滋養細胞向肌壁浸潤早期，在肌間形成水泡或血竇。

(2)局限性病灶：由早期浸潤發展而形成局限性病灶。大小不等，可位於子宮的任何部位，甚至在宮旁出現，但是位於後壁者居多。聲像圖表現為局限性高回聲或低回聲團，邊境不規則，內部有無回聲間隙似海綿狀。部分病例子宮直腸陷窩、腹腔內可見不規則游離液體。彩色多普勒在病灶內可見豐富的血流信號，多出現在病灶區邊緣。血流速度增快，呈鑲嵌色血流，並向肌層延伸。同時可出現典型動靜脈瘺，頻譜圖為湍流頻譜。包絡線可粗糙。

(3)彌漫性病灶：病灶擴散後致子宮壁內多處浸潤使子宮明顯增大變形內部呈蜂房狀，嚴重者漿膜回聲中斷，盆腔內出現病灶。病灶均可具有局限病灶的特徵。

惡性滋養細胞腫瘤和絨癌具有相似的聲像圖表現，聲像圖不易鑒別。滋養細胞腫瘤無論良惡性，均可出現黃素囊腫。表現為盆腔內多房性囊性回聲區，大者可充滿腹腔。

18.惡性滋養細胞腫瘤的鑒別診斷有哪些?超聲如何評價治療效果?

惡性滋養細胞腫瘤應與下列疾病鑒別：

(1)不全流產：流產或引產後，不規則陰道出血。聲像圖子宮復舊尚可，輪廓清，邊緣規整，宮腔內可見不規則雜亂回聲團塊，邊界不清，其內可見散在不規則無回聲區，宮頸管開放。有時可見胎體回聲，雙側附件大多無分隔狀囊腫，結合臨床，尿妊娠試驗可陽性，血HCG增高不明顯，診斷性刮宮可明確診斷。

(2)子宮肌瘤囊性變：無停經史，原有子宮肌瘤。聲像圖可見肌間或宮腔內局限的高回聲或低回聲團塊，邊界清楚。有囊性變時，瘤體內可見大小不等的無回聲區，很象葡萄胎回聲，彩色多普勒在瘤體的一側可見血流信號與子宮肌壁相連通，病變區無血流信號，與惡性滋養細胞疾病明顯不同。

(3)子宮腺肌症：有痛經史，無停經史，宮體球形增大，邊緣規整，肌間回聲可均勻，可見散在大小不等的高回聲或無回聲區，邊界清，子宮內膜線向前或後移位。病灶內無明顯增多的血流信號。

(4)子宮體癌：無停經及葡萄胎病史。病變聲像圖可與惡性局限性或彌漫性滋養細胞疾病相似，但最大的區別是血HCG不高。

治療過程中隨著病情控制好轉，超聲可見病灶及子宮外形可逐漸縮小，病灶內血流信號明顯減少。雙側黃素囊腫縮小至消失。若病灶無改變甚至擴大，說明治療無效。

19.胎死宮內的聲像圖有哪些表現?

聲像圖因胎兒死亡時間、月份不同各不相同：

(1)早孕時：宮內可見胎芽回聲，未見胎心搏動回聲。CDFI示胎盤血流減少，阻力指數增高。

(2)中、晚期妊娠：宮腔內可見胎體、胎盤、羊水回聲，但未見胎動及胎心搏動回聲。CDFI示臍帶及胎體內血管血流消失。若死亡時間長可見胎頭顱骨板變形，呈疊瓦征，胎兒皮膚水腫、增厚，皮膚下出現低回聲帶。胎體變形，脊柱彎曲，胸廓塌陷。根據死亡時間的長短、羊水可有變化，在胎兒死亡時間長時，可明顯減少，透聲差，胎盤組織可增厚腫脹，也可縮小。

20.胎兒宮內發育遲緩(IUGR)的類型及原因有哪些?IUGR的聲像圖特點及超聲診斷方法有哪些?

IUGR有兩種類型：

(1)勻稱型：約占本病30%.為原發性發育不良，即從胚胎期開始，影響胎兒生長發育的因素即存在並發生作用，胎兒細胞增生能力減低，致使胎兒在宮內發育遲緩，整個胎兒發育過小，與孕齡不符，主要病因為先天性胎盤缺陷影響血供或染色體病變、病毒或弓形體感染、中毒、輻射。

(2)不勻稱型：約占本病70%.多為外因所致性。早期胎兒發育較正常，中晚期胎兒發育明顯遲緩。常見頭體不對稱發育，原因有妊高症、慢性腎炎、原發性高血壓、營養不良及不良飲食習慣，如飲酒、吸煙等。

診斷和評價IUGR最有效方法是用超聲檢查，它可直接觀察胎兒在宮內的整體情況，可測量胎頭，胎體各個徑線及自動計算胎兒體重與孕齡對照，評價其生長情況。

①雙頂徑的測量：胎頭雙頂徑的增長一般是與妊娠月份相符。它可較准確直接地反映出胎兒宮內發育狀況。IUGR時，胎頭雙頂徑小於孕齡應有的大小。

②腹圍測量：一般妊娠32周前，頭圍大於腹圍，32周後頭腹圍接近，36周後腹圍大於頭圍。腹圍對胎兒生長遲緩的測定較為可靠。因胎兒生長遲緩，肝臟體積縮小，腹部軟組織脂肪變薄，橫切面腹部前後徑小，呈扁圓形。

③頭、腹圍比值：勻稱型IUGR時，比值基本不變，非勻稱型時，腹圍小，兩者比值增大。

④股骨長度、估測胎兒體重為間接評價IUGR的指標，可對照胎兒正常生長曲線進行評價。

21.巨大胎兒的高危因素及聲像圖表現有哪些?

傳統認為體重達到4000g或以上，發育正常的新生兒稱巨大胎兒。巨大兒常造成難產，其圍產期的發病率與死亡率均較正常兒為高，巨大兒的發生率約佔10%.

(1)高危因素：

①遺傳因素，雙親高大魁梧者。

②多產婦年齡超過35歲者。

③糖尿病、Rh因子不合所致的有核紅細胞增多症水腫型者。

④過期妊娠

⑤有巨大胎兒生產史者。

(2)聲像圖表現：勻稱性巨大胎兒：胎兒各項生長參數[BPD,HC,AC,FL,ThC等]及胎兒體重均超過相應妊娠月份的正常上限，HC/AC比率正常。

非勻稱型巨大胎兒：胎兒軟組織生長參數(AC,ThC等)及胎兒體重明顯超過相應妊娠月份正常上限，而骨生長參數(BPD,HC,ThC等)的增長不如軟組織生長參數明顯，HC/AC,FL/ThC低於孕齡的正常比值。

巨大胎兒需與胎兒水腫鑒別，胎兒水腫常有胸水、腹水、心包積液，且皮膚水腫呈分層狀。

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⑶ 做b超能檢查出什麼

B超都能查出以下部位的一些病症：
健康查體常做的超聲波檢查有腹部、腦部和心臟。
心臟的超聲波檢查又叫超聲心動圖，可以反映出各瓣膜的形態、活動是否正常，各心房心室的大小及形態，心臟周圍出入心臟的大血管的情況；有無先天性心臟病，風濕性心臟病造成的心臟損害，心包積液，各種心肌病等。高血壓、冠心病、肺心病心臟猛手腫瘤等在超聲心動圖上也可以有一些相應的改變。
超聲心動圖還可以進行心功能的測定，比如心肌收縮性的強弱、心臟射血能力的大小等等。
腹部B超主要檢查的是肝、膽、脾、腎。從中可以看出這些臟器的外形、輪廓、大小、位置、內部結構是否正常，有無腫物及其他異常。具體來說，利用超聲診斷技術可以診斷出肝硬變、脂肪肝、肝囊腫，甚至肝癌、膽石症、腎下垂、腎積水、腎囊腫等疾病。需要注意的是，腹部超聲波檢並枯查之前，必須禁食8小時以上，以保證膽囊枝蔽嫌、膽管內充盈膽汁並減少胃腸內容物和氣體的干擾。
在婦產科，超聲波可以探測到子宮、輸卵管、卵巢及盆腔內的一些病變，如子宮先天性發育異常、子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎症等。
B超對實質臟器比較有效，腹部和肺臟因有大量氣體干擾做B超無意義。
子宮內膜異位，炎症一般B超看不到。
內膜粘聯若是很嚴重，子宮內可見到異常回聲。
婦科的B超一般用於監測卵泡，妊娠，胎兒，檢查是否有腫瘤等。
B超是影像醫學，對佔位性的病變如結石、腫瘤及炎症水腫改變了臟器正常形態等可有明顯不同聲響。對於有些無形態改變的如乙肝等無意義，需抽血做其他相應的實驗室檢查才可輔助診斷。

⑷ 崔立剛(北京大學第三醫院超聲診斷科)詳細資料大全

崔立剛，醫學博士，教授，博士生導師，主任醫師，北京大學第三醫院超聲診斷科主任

基本介紹

• 中文名稱 ：崔立剛
• 畢業院校 ：北京大學第游吵棚三醫院
• 臨床職稱 ：主任醫師
• 專業 ：影像醫學與核醫學專業
• 學歷 ：博士
• 教學職稱 ：教授
• 執業地點 ：北京大學第三醫院
• 職務 ：北京大學第三醫院超聲診斷科主任

研究方向,教育經歷,工作經歷,教學任職,學術雜志審稿人,學術著作編委,獲獎及榮譽稱號,主要承擔科研項目,科研成果,學術 *** ,第一或通訊作者SCI文章目錄,著作譯作,

研究方向

超聲診斷與介入治療，肌肉骨骼運動系統超聲，超聲引導下疼痛管理與康復。主要研究方向為超聲彈性成像的基礎與臨床套用，超聲造影及超聲分子成像。

教育經歷

1999.09-2004.08 北京大學第三醫院影像醫學與核醫學專業獲得博士學位 1993.09-1998.08 北京大學醫學部醫療系臨床專業獲得學士學位

工作經歷

2014-至今北京大學第三醫院超聲診斷科主任 2004.08-今北京大學第三醫院超聲診斷科歷經主治醫師、副主任醫師、主任醫師 2008.04-2008.10 加拿大西安大略大學醫院影像系高級訪問學者 1998.08-1999.08 北京市密雲縣醫院住院醫師

教學任職

2011年起擔任碩士生導師 2014年起擔任博士生導師 已培養博士生2名，碩士生2名

學術雜志審稿人

2011年至今，任中華超聲醫學雜志電子版編委 2014年至今，任中國醫學影像學雜志常務編委 2014年至今，任中國醫學影像技術雜志編委 2015年至今，中國臨床醫學影像雜志編委 2016年至今，中華超聲醫學雜志通訊編委 2016年至今，中國超聲醫學雜志編委 2017年至今，協會醫學雜志編委 2017年至今，Journal of Ultrasound in Medicine 審稿人 2016年至今，Chinese Medical Journal 審稿人

學術著作編委

1崔立剛，張武。胸膜、肺和縱隔。實用腹部超聲診斷學，第二十一章。曹海根，王金銳主編。人民衛生出版社，2006年1月，第二版 2崔立剛，邱宏仁，劉吉斌。手腕部超聲顯像。肌肉骨骼系統超聲影像學，第4章。王金銳，劉吉斌主編。科學技術文獻出版社，2007年10月，第1版 3崔立剛，張武。腹膜及腹膜腔超聲檢查。現代超聲診斷學，第17章。張武主編。科學技術文獻出版社，2008年1月，第1版 4王金銳，曲恩澤，崔立剛。腎臟超聲造影顯像。超聲造影顯像，第11章。劉吉斌，王金銳主編。科學技術文獻出版社，2010年6月，第1版 5崔立剛，王金銳碰和。超聲醫學高級教程。肌肉骨骼系統，第25章。姜玉新，張運主編。人民軍醫出版社，2012年2月，第1版

獲獎及榮譽稱號

成都市科學技術進步獎，一等獎。項目名稱：肌肉骨骼超聲診斷與介入治療的臨床研究與推廣套用。證書號：2016-J-1-09-R02

主要承擔科研項目

1.承擔科技部國家科技支撐計畫：基層彩超套用評價研究 2.承擔首都臨床特色套用項目研究:超聲彈性成像監測跟腱斷裂後強度變化的臨床套用研究 3．參與國家自然科學基金項目：矽質體納米葯物載體的套用基礎研究 4．參與國家自然科學基金項目：頸動脈粥樣硬化斑塊穩定性的靶向超聲造影研究 5．參加國家自然科學基金項目：細胞粘附分子靶向超聲造影劑特異性診斷肝移植器官急性排斥反應 6．參加國家自然科學基金項目：超聲彈性成像診斷肝纖維化和肝癌的方法學研究， 7．參加國家重點研發計畫：無線探頭式掌上智慧型超聲成像系統 8．承擔北京市衛生與健康科技成果和適宜技術推廣項目：基層彩超在肌肉骨骼系統病變診斷中的套用 9．承擔國家自然科學基金項目：空化效應增敏曲妥珠單抗-卟啉微泡聯合聲動力治療HER2陽性胃癌的實驗研究

科研成果

1承擔科技部國家科技支撐計畫：基層彩超套用評價研究 2承擔首都臨床特色套用項目研究:超聲彈性神則成像監測跟腱斷裂後強度變化的臨床套用研究 3參與國家自然科學基金項目：矽質體納米葯物載體的套用基礎研究 4參與國家自然科學基金項目：頸動脈粥樣硬化斑塊穩定性的靶向超聲造影研究 5參加國家自然科學基金項目：細胞粘附分子靶向超聲造影劑特異性診斷肝移植器官急性排斥反應 6參加國家自然科學基金項目：超聲彈性成像診斷肝纖維化和肝癌的方法學研究

學術 ***

2007年9月至2015年9月，連續任中華醫學會超聲分會青年委員會委員； 2013年8月至今，連續任中國超聲醫學工程學會肌肉骨骼委員會副主任委員； 2016年5月至今，海峽兩岸醫葯衛生協會超聲專家委員會，委員，肌骨專業組組長 2015年3月至今，中國裝備協會超聲分會，委員，秘書 2018年至今，中國醫師協會超聲分會中青年委員會副主任委員 2018年至今，北京醫學會超聲醫學分會副主任委員

第一或通訊作者SCI文章目錄

1.He P , Cui L G , Wang J R , et al. Trichilemmal Cyst: Clinical and Sonographic Features[J]. Journal of Ultrasound in Medicine, 2019. 2.郝雲霞，崔立剛，孫洋。剪下波彈性成像技術檢測正常人髕腱彈性特徵的初步研究。中國超聲醫學雜志，2019,35（1）：69-72 3.郭麗娟，崔立剛，王金銳，唐傑，姜玉新，楊敬英。彩色都卜勒超聲診斷設備臨床套用綜合評價研究。中國醫學裝備雜志，2018,15（11）：35-38.國家科技支撐計畫（2013BAI17B00） 4.譚石，付強，劉士榕，劉昊，楊玉傑，孫彥，劉暢，崔立剛。超聲造影在肝內門體靜脈分流中的診斷價值。哈爾濱醫科大學學報，52（5）：484-487。科技部國家重點研發計畫2016YFC0104900 5.葛喜鳳，李磊，崔立剛，薛恆。超聲彈性對比指數在淋巴結良惡性鑒別診斷中的套用價值。中國醫學科學院學報。2018,40（5）：680-684 6.Tongtong Liu,Xifeng Ge, Jinhua Yu, Yi Guo,Yuanyuan Wang,Wen ping Wang,Ligang Cui. Comparison of the application of B-mode and strain elastography ultrasound in the estimation of lympy node metastasis of papillary thyroid carcinoma beased on a radiomics approach. International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery,2018,13:1617-1627,3區，1.9分 7.葛喜鳳，黃紅拾，於媛媛，梁子軒，崔立剛，敖英芳。自體肌腱移植術後半腱肌肌腱再生狀態的超聲剪下波彈性評估。中國運動醫學雜志，2018,37（6）：487-490 8.李志強，崔立剛，江凌，蔣潔，李水清，賈東林。超聲引導下選擇性腰神經後內側支介入治療慢性腰痛的臨床研究。中國超聲醫學雜志，2018,34（2）：153-155 9.Yan Sun, Li-Gang Cui, Ji-Bin Liu, Jin-Rui Wang, He Ping,Zhao-Wen Chen. Utility of 360° Real-time Endo *** Sonography for Evaluation of Peri *** Fistulas.J Ultrasound Med, 2018;37:93-98 10.劉曉東，崔立剛，徐雁，孫洋，郝雲霞，宋琳。超聲在髖關節前上盂唇撕裂中的套用。北京大學學報（醫學版），2017，49（6）：1014-1018.北京大學第三醫院臨床重點項目青年項目Y75478-03，中央高校基本科研業務費專項資金 2015ZX022 11.Yunxue Xu,Xiaolong Liang,Pravin Bhattarai,Yang Sun,Yiming Zhou,Shumin Wang,Wen Chen,Huiyu Ge,Jinrui Wang, Ligang Cui, Zhifei Dai. Enhancing therapeutic efficacy of combined cancer phototherapy by ultrasound-mediated in situ conversion of near-infrared cyanine/porphyrin micorbubbles into nanoparicles. Advanced Functional Materials, 2017,1704096, IF 12.124 12.葛喜鳳，崔立剛，李磊，薛恆，劉曉東，楊震。超聲彈性對比指數在甲狀腺結節診斷中的套用價值。中國超聲醫學雜志，2017,33（10）：871-874 13.李志強，崔立剛，江凌，蔣潔，賈建文，宋琳。超聲引導下足底跖腱膜炎葯物注射治療的療效評估。中國超聲醫學雜志，2017，33（9）：829-831 14.劉暢，崔立剛。肺部超聲在危重症中的臨床套用。中華診斷學電子雜志，2017,5（3）：145-148 15.Ying Fu, Li-Gang Cui, Cesare Romagnoli, Zhi-Qiang Li, Yu-Tao Lei. Ultrasound-guided Removal of Retained Soft Tissue Foreign Body with Late Presentation. Chinese Medical Journal,2017,130(14):1753-1754 北京大學第三醫院重點項目75502-02 16.Yang Sun, Chuan Ma, Xiaolong Liang, Run Wang, Ying Fu,ShuMin Wang,LiGang Cui,ChunLei Zhang.Reprocibility *** ysis on shear wave elastography(SWE)-based quantitative asses *** ent for skin elasticity.Medicine,2017,(96):19 17.張利，郭麗娟，崔立剛，張明博，王紅燕，楊敬英，馬相國，郭亞美，宮俊英。國產彩色超聲診斷儀在產前檢查中的臨床評價研究。中國醫學裝備，2016,13（12）：45-47國家科技支撐計畫（2013BAI17B00） 18.郭麗娟，崔立剛，王金銳，唐傑，姜玉新，楊敬英，馬相國，郭亞美，宮俊英。國產彩超在乳腺超聲檢查中的臨床對比研究。中國醫學裝備，2016,13（10）12-14 國家科技支撐計畫（2013BAI17B00） 19.Fu Shui, Cui Ligang, He Xiaoxi, Sun Yang.Elastic Characteristics of the Normal Achilles Tendon Assessed by Virtual Touch Imaging Quantification Shear Wave Elastography. J Ultrasound Med. 2016 Sep;35(9):1881-1887. (首都特色項目) 20.Ma Chuan, Sun Yang, Yang X, Zhang Q, Zhang C, Cui Ligang.Improving precision of resection by pre-surgery inspections with contrast-enhanced ultrasound for .Dermatologic Therapy,2016; 29:473-475.（孫洋，共同第一作者；崔立剛：共同通訊作者） 21.張娜，薛恆，孫洋，陳文，崔立剛。類實性表現積乳囊腫的聲像圖特徵。中國超聲醫學雜志，2016,32（7）：655-657 22.江凌，崔立剛，白子文，趙博，陳文，賈建文。高頻超聲在旋後肌綜合征診斷中的套用價值。中國醫學科學院學報，2016,38（3）：331-334 Medline 23.何小溪，薛恆，崔立剛，陳文，葛輝玉，王金銳。瑪麗約瑟夫結節：不容被超聲忽視的臍部轉移病灶。中國醫學科學院學報，2016,38（1）：99-102 Medline 24.Heng Xue, Ying Fu, Li-Gang Cui. Small bowel obstruction secondary to obturator hernia preoperatively diagnosed by ultrasound. Chinese Medical Journal,2016,129(4):490-491 SCI 25.蔣潔，崔立剛，王金銳，江凌，李志強，趙博。胸大肌的超聲解剖及其撕裂的聲像圖特點。北京大學學報（醫學版），2016,48（1）：166-169（北京大學第三醫院重點項目75502-02）Medline 26.梁婷婷，崔立剛，朱璐，賈建文，王金銳。超聲在跖腱膜病變診斷中的套用價值。中國超聲醫學雜志，2015,31（11）：1029-1031（北京大學第三醫院院內重點項目 75502-02） 27.王心怡，崔立剛，霍苓。容易誤診的高回聲型乳腺病變。中國醫學科學院學報，2015,37（5）575-579（國家科技支撐計畫，2013BAI17B02，基層彩超套用評價研究） Medline 28.郭麗娟，崔立剛，李玉梅，廖麗萍，宋琳。專業運動員髕腱末端病保守療法的超聲隨訪。中國醫學科學院學報，2015,37（5）580-584（首都臨床特色套用研究，z12110700101241）Medline 29.胡正明，崔立剛，王金銳，賈建文，冉維強，張武，王國良，劉劍羽。前列腺MRI-TRUS融合成像引導靶向穿刺活檢的前瞻性研究。中國超聲醫學雜志，2015,31（10）：930-932 30.馬相國，趙林英，崔立剛，郭麗娟，王金銳。基層醫院國產與進口超聲設備在正常闌尾超聲檢查中的對比研究。中國醫學裝備，2015，12（6）：1-3（國家科技支撐計畫，2013BAI17B02，基層彩超套用評價研究） 31.Ling Jiang, Ligang Cui, Jinrui Wang, Wen Chen, Liying Miao, Jianwen Jia. Solid Pseudopapillary Tumors of thePancreas: Findings From Routine ScreeningSonographic Examination and the Value ofContrast-Enhanced Ultrasound. J of Clinical Ultrasound,2015,43(5):277-282 SCI 32.Ping He, Li-Gang Cui, Yu-Tao Lei, Jian-Ying Liu, Jin-Rui Wang.Ultrasound Elastographic findings of mammary fibromatosis. Case Reports in Radiology,2015,:dx.doi/10.1155/2015/829468 Medline 33.張帆，崔立剛。肌腱腫瘤及瘤樣病變的聲像圖表現。腫瘤影像學雜志，2015,1（1）：1-4 34.譚石，姚宏偉，賈建文，王金銳，劉昊，崔立剛。超聲引導下細針穿刺在甲狀腺小結節診斷中的套用。中國微創外科雜志，2014,14（12）：1065-1067 35.竇蕊，崔立剛，江凌，付鵬，栗平，賈建文。膝關節外側副韌帶超聲掃查技巧及其損傷的診斷。中國超聲醫學雜志，2014,30（8）：746-748 36.蔣潔，崔立剛，陳文，賈建文，王金銳。經直腸超聲彈性成像評估前列腺硬度隨年齡變化的臨床研究。中國超聲醫學雜志，2014,30（7）：642-645 37.傅強，崔立剛，陳文，譚石，江凌，孫彥，張帆。骶尾部藏毛竇的超聲診斷。中國超聲醫學雜志，2014,30（1）：86-88院內重點項目 38.李志強，崔立剛，陳文，冉維強，賈建文。陰囊內腺瘤樣瘤的聲像圖表現。中國超聲醫學雜志，2013,29（11）：1047-1049 39.傅強，崔立剛，陳文，李志強，賈建文。鈣化上皮瘤的超聲診斷。中國超聲醫學雜志，2013，29（8）：758-760院內重點項目 40.蔣潔，崔立剛，傅先水，賈建文，王金銳。腓肌腱相關結構正常超聲解剖及脫位的超聲表現。中國超聲醫學雜志，2013，29（6）：546-548 41.陳香梅，崔立剛，王金銳，賈建文，陳文。胰腺鉤突部局灶性回聲減低：正常變異或是腫瘤。中國超聲醫學雜志，2013,29（3）273-276 42.Xiangmei Chen, Li-Gang Cui, Ping He, Wei Wei Shen, Ya-jun Qian, Jin-Rui Wang.Shear wave elastographic characterization of normal and torn achilles tendons:a pilot study. J Ultrasound Med, 2013,32(3):449-455 院重點項目 43.孫彥，崔立剛，王金銳，賈建文，苗立英，陳文。三維矩陣探頭實時雙平面成像在超聲引導介入診療中的套用。中國超聲醫學雜志，2013,29（2）140-142院重點項目 44.傅強，崔立剛，李志強，王金銳，陳文，賈建文。腕管內正中神經變異的聲像圖表現及其臨床意義。中華超聲影像學雜志，2012,21（10）：884-887 45.欒玉爽，崔立剛，賈建文，陳文，王金銳。結節性筋膜炎的高頻超聲表現。中國醫學影像學雜志，2012,20（2）：115-117，院重點項目 46.崔立剛，張武。腹直肌鞘血腫的超聲診斷：基礎與臨床。中華醫學超聲雜志電子版，2011,8（1） 47.Li-Gang Cui, Ling Jiang, Hua-Bin Zhang, Bin Liu, Jin-Rui Wang, Jian-Wen Jia, Wen Chen.Monitoring of cerebrospinal fluid flow by intraoperative ultrasound in patients with Chiari I malformation. Clin neuro and neurosurgery,2011(113):173-176 48.江凌，崔立剛，張華斌，王金銳，賈建文，劉陽。肝移植術後門靜脈血流動力學變化的超聲長期隨訪研究，中國超聲醫學雜志，2010，26（2）：161-164 49.崔立剛，王金銳，汪海燕，林發儉，傅先水，賈建文，張武。股直肌的超聲解剖學特點與撕裂的聲像圖關系，中華醫學超聲雜志（電子版），2009，6（6）：1103-1108 50.Cui Li-Gang, Shao Jin-Hua,WangJin-Rui, Bai Jing, Zhang Yi-Zhuo. Ultrasound Elastography of Ethanol-inced Hepatic Lesions: In Vitro Study，Chinese Medical Sciences Journal，2009，24（2）：81-86 51.崔立剛,王金銳, 李磊, 張華斌, 賈建文,張武。腹股溝斜疝與直疝的超聲鑒別診斷，中華醫學超聲雜志（電子版），2009，6（2）:22-23 52.江凌,崔立剛,王金銳,江孟勛,賈建文。彈力纖維瘤的聲像圖表現及其病理基礎，中國醫學影像技術雜志，2008，24（9）:1442-1444 53.崔立剛,雷玉濤,趙博,王金銳,賈建文,張武,侯寬永。實時三維超聲引導經皮微創切除乳腺良性腫物的套用，中華醫學超聲雜志（電子版），2008，5（3）:21-23 54.崔立剛，張武，王金銳，蔣潔。新生兒胸腺的聲像圖表現及正常值研究。中國超聲醫學雜志，22（9），2006 55.崔立剛，王金銳，王淑敏，黃曼維，李紅波，張武。肝門靜脈積氣的超聲表現及臨床意義。中國醫學影像技術，21（8），2005 56.崔立剛，張武。肝移植術後的超聲評價。中華醫學超聲雜志（電子版），3（5），2006 57.崔立剛，張武，譯。超聲造影劑的基本原理。中華醫學超聲雜志（電子版），3（6），2006 58.崔立剛，張武，譯。超聲造影劑的臨床套用概述。中華醫學超聲雜志（電子版），3（6），2006 59.崔立剛，張武，譯。肝臟腫瘤的超聲造影成像：診斷思路及其與CT和MRI診斷一致性比較。中華醫學超聲雜志（電子版），3（5），2006

著作譯作

主編著作 1.張華斌，劉汀，崔立剛。肌肉骨骼系統超聲解剖圖譜。科學技術文獻出版社，2007年10月，第1版 2杜起軍，崔立剛。超聲診斷臨床備忘錄。人民軍醫出版社，2011年8月，第一版 3 杜起軍，崔立剛。超聲正常值測量備忘錄。人民軍醫出版社，2013年11，第一版 4 崔立剛。超聲醫學專科能力建設專用初級教材，肌骨分冊。人民衛生出版社，2016年4月，第一版 5 周軍，崔立剛。超聲醫學臨床實踐基礎。科學出版社。2018年。 6 杜起軍，崔立剛。超聲診斷臨床備忘錄。科學出版社，2018年6月。第2版。 7 杜起軍，崔立剛。超聲正常值測量備忘錄。科學出版社，2018年6月，第2版。 主譯著作 1 崔立剛。外周神經超聲圖譜。北京大學醫學出版社，2014年9月，第1版 2 崔立剛。危重疾病超聲診斷必讀。人民軍醫出版社，2015年8月，第1版 3 崔立剛。胸部超聲學。北京大學醫學出版社，2016年9月，第1版 4 盧漫，崔立剛，鄭元義。超聲引導下肌骨介入治療。科學出版社，2017年1月，第1版 5 崔立剛，李志強。超聲引導下區域疼痛阻滯圖譜。北京大學醫學出版社，2018年4月，第1版 參譯著作 1. 崔立剛。生殖影像。臨床生殖醫學與手術，第5部分。喬傑主譯。北京大學醫學出版社，2010年1月，第1版 2. 13 崔立剛。影像專家鑒別診斷，超聲醫學分冊，第15章，肌肉骨骼系統。王金銳主譯，人民軍醫出版社，2012年10月，第1版 參編著作 1崔立剛，張武。胸膜、肺和縱隔。實用腹部超聲診斷學，第二十一章。曹海根，王金銳主編。人民衛生出版社，2006年1月，第二版 2.崔立剛，邱宏仁，劉吉斌。手腕部超聲顯像。肌肉骨骼系統超聲影像學，第4章。王金銳，劉吉斌主編。科學技術文獻出版社，2007年10月，第1版 3.崔立剛，張武。腹膜及腹膜腔超聲檢查。現代超聲診斷學，第17章。張武主編。科學技術文獻出版社，2008年1月，第1版 4.王金銳，曲恩澤，崔立剛。腎臟超聲造影顯像。超聲造影顯像，第11章。劉吉斌，王金銳主編。科學技術文獻出版社，2010年6月，第1版 5.崔立剛，王金銳。超聲醫學高級教程。肌肉骨骼系統，第25章。姜玉新，張運主編。人民軍醫出版社，2012年2月，第1版

⑸ 急求高人幫忙讀懂一份「B超診斷報告單」

一、此胡型為消化系超聲，包括肝、膽、胰、脾（居然還有腎，蠻全的！），但沒有胃，因為胃內是空的、、、
二、看這個東西最重要就是看診斷，就是上面寫的「超聲提示」。
三、沒什麼大事，脂肪肝可能是喝酒喝的吧，年輕人控制飲食自然就好了，膽囊炎也只是從B超上看到的，如果沒有膽囊褲明猜炎的症狀，也可以不用考慮。
四、最重要的一句是最後一句：
「註：超聲槐胡提示僅供參考，請結合臨床考慮。」

⑹ 腹部超聲詳細資料大全

超聲檢查是利用人體對超音波的反射進行觀察，是用弱超音波照射到身體上，將組織的反射波進行圖像化處理，聲像圖能間接反映人體某部位各層組織的結構。腹部超聲檢查適用於肝、膽囊、膽管、脾、胰、腎、腎上腺、膀胱、前列腺等多種臟器疼痛的診斷。超聲檢查方法簡便，診斷准確率高，對受檢者無損傷性。超音波在空氣中衰減很快，不適合作空腔臟器檢查。

基本介紹

• 中文名 ：腹部超聲
• 檢查目的 ：檢查腹部臟器大小、形狀、位置等
• 臨床意義 ：用於腹部臟器疼痛的診斷

檢查目的,檢查方法,臨床意義,

檢查目的

該檢查能迅速檢查出肝、膽囊、膽管、脾、胰、腎、腎上腺、膀胱、前列腺等臟器的大小、形狀變化；是否處於正常位置；臟器內有無佔位；佔位是實質性還是液性如囊腫、血腫及膿腫等，並能在一定程度上鑒別出佔位是良性還是惡性的，有無受到周圍腫物或臟器的壓迫；還可查出腹腔、盆腔腫大的淋巴結；可觀察膽囊的收縮情況，判斷膽囊功能；還能准確判斷有無腹水，即使少量腹水也可測出。

檢查方法

1.檢查前准備
（1）腹部超聲檢查，特別是做膽囊和胰腺檢查應空腹，一般要求檢查前24小時禁食油膩，檢查當日至少空腹8小時。如果之前已做胃腸鋇劑透視檢查，應於3天後待鋇劑排除後進行檢查。
（2）懷疑低置或前置胎盤的孕婦做超聲檢查，也需適度充盈膀胱。
（3）早期妊娠(小於3個月)，檢查胚胎及胎兒及其附屬物也需要充盈膀胱。
（4）檢查膀胱、輸尿管、子宮附屬檔案、前列腺等需要適度膀胱充盈，才能觀察膀胱有無異常。檢查前兩小時需飲水1000～1500ml，且不排尿待膀胱充盈、待膀胱有發脹感覺才能檢查。如果之前已做膽系造影，應兩日後再做超聲檢查。辯老配
2.檢查方法
（1） *** ①仰卧位，受檢者平靜呼吸，兩手置於頭兩側，使肋間距增大，便於檢查，是用於肝、膽囊、胰腺、脾、雙腎以及腹部大血管等經腹壁超聲檢查的基本 *** ；也是觀察有無腹水，特別是少量腹水時常採用的 *** ；②左側卧位，向左側30°～90°卧位，右臂上舉至枕後，便於檢查肝、膽囊、右腎及右腎上腺，肝門結構如門靜脈及其分支、肝外膽管，檢查時常需受檢者同時腹式呼吸做深吸氣後屏氣配合掃查；③右側卧位，向右側60°～90°卧位。便於檢查脾、左腎和左腎上腺、胰尾區以及顯示脾、腎動靜脈；④半卧位、坐位：受檢者雙手向後拄在床上或由他人扶持其背部，坐在床上，使腹壁保持鬆弛，然後進行掃查，便於觀察肥胖體形、腹腔積液、肝和膽囊位置較高及上腹部因腸氣體較多，胰腺顯含脊示不清者；⑤俯卧位，是檢查雙側腎的重要 *** ；⑥膝胸卧位，便於觀察膽總管遠端及膽囊頸部結石以及膀胱結石的移動。
（2）腹部超聲掃查應做到系統、全面和正規，按一定步驟有序地進行。

臨床意義

1.囊性腫塊
（1）單純性囊性腫塊：如卵巢囊腫、假性胰腺囊腫、膽總管囊腫等，常有以下幾種特點。①腫塊囊性無回聲，邊緣光滑、清晰；②腫塊囊性無回聲，後方回聲增強；③腫塊囊性無回聲，兩側有側壁聲影；④腫塊為囊性無回聲，提高增益後仍無回聲出現。
（2）有薄間隔的多房性囊腫：囊性無回聲內部有多處細薄強光帶間隔。卵巢多房性囊腫、多囊肝、多囊腎等有此種表現。
（3）有厚間隔的多房性囊腫：囊性無回聲內部有多處較寬的強光帶分隔。腫塊兩側也有邊界聲影，後方回聲增強。常見的有卵巢皮攜指樣囊腫、多房性卵巢囊腫惡性變以及膿腫內的多腔表現。
2.實性腫塊
（1）實質均質性腫塊：腫塊內部呈均勻分布的中或低光點回聲；腫塊光滑、清晰，有時也可呈分葉狀；腫塊後方一般無回聲增強，有時可出現向外散開的側壁聲影。淋巴瘤為此類表現。
（2）實質非均質性腫塊：①腫塊內回聲強弱不等、分布不均；②腫塊邊緣可不規則，但邊界尚清晰。此類腫塊有纖維肌瘤、腫瘤內囊性變等。
（3）實質浸潤性腫塊：腫塊內分布極不均勻，多為不均勻性低回聲，與周圍組織回聲明顯不同；腫塊邊緣不規則，輪廓不清晰，常呈蟹足狀向四周浸潤生長；③遠端後方回聲常減弱。此類腫塊多為惡性腫瘤。
3.腹水
腹水的超聲圖像比較直觀和易辨認，滲出液或漏出液皆呈現黑色灰階暗區，並可見腹腔內臟器漂浮其中、腸道蠕動，亦清晰可見。

⑺ 超聲檢查是什麼意思

醫學超聲檢查（超聲檢查、超聲診斷學）是一種基於超聲波（超聲）的醫學影像學診斷技術，使肌肉和內臟器官—咐激—包括其大小、結構和病理學病灶—念簡搭—可視化。產科超聲檢查在妊娠時的產前診斷廣泛使用。

超聲檢查就是通過超聲儀器產生人類聽不到的高頻聲波作為一個媒介。這些聲波穿過人體的時候，碰到不同的器官會產生不同程度的反射或者叫做回聲。

超聲儀器把這些回聲收集起來進行分析。就可以根據每個器官回來的回聲時間的不同，來定位某一個器官在空間上的位置，而這個定位是非常的准確的。同時可以根據回聲的強弱來判斷這個器官的特徵是什麼，是正常的、還是異常的仔拿。

所以通過超聲，可以判斷人體裡面，平常肉眼看不到的結構，它的大小、位置跟它的形態是正常還有問題的。

(7)腹部超聲診斷pdf擴展閱讀

對於某些部位的彩超檢查，例如腹部彩超一定要空腹，女性子宮附件彩超一定要憋尿。

這主要是因為在腹部彩超前如果進食就會在消化道內產生一些氣體，干擾到超聲波的檢查，出現錯誤的檢查結果。

B超檢查盆腔器官前需要大量飲水，因為盆腔內的器官包括膀胱、前列腺、子宮、附件等，必須依賴充盈的膀胱作為透聲的「窗口」，而且充盈的膀胱可以推開被檢查器官前的管回聲，達到良好的檢查效果。

⑻ 超聲影像學的目錄

第一篇 緒論
第一章 超聲發展簡史
第二章 超聲影像學物理基礎
第一節 超聲診斷儀信息生成原理與技術簡介
第二節 超聲成像物理原理
第三節 超聲探頭的工作原理與結構
第四節 超聲圖像顯示模式與優化
第五節 彩色多普勒血流圖物理基礎
第六節 超聲劑量與安全標准
第二篇 心臟疾病超聲診斷
第一章 超聲心動圖診斷心血管病總論
第一節 M型超聲心動圖基本波群
第二節 二維超聲心動圖切面圖像
第三節 超聲多普勒
第四節 聲學造影
第五節 經食管超聲心動圖
第六節 測量指標與單位
第七節 圖像診斷分析一般常識
第二章 心臟瓣膜病超聲診斷
第一節 二尖瓣狹窄超聲診斷
第二節 二尖瓣關閉不全超聲診斷
第三節 主動脈瓣狹窄超聲診斷
第四節 主動脈瓣關閉不全超聲診斷
第五節 聯合瓣膜病超聲診斷
第六節 二尖瓣脫垂超聲診斷
第三章 心包疾病超聲診斷
第一節 心包積液超聲診斷
第二節 縮窄性心包炎超聲診斷
第四章 心肌病超聲診斷
第一節 定義與分類
第二節 擴張型心肌病超聲診斷
第三節 肥厚型心肌病超聲診斷
第四節 限制型心肌病超聲診斷
第五章 心臟腫瘤超聲診斷
第一節 左心房黏液瘤超聲診斷
第二節 右心腫瘤超聲診斷
第三節 心室間隔內腫瘤超聲診斷
第四節 其他心臟腫瘤超聲診斷
第六章 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病超聲診斷
第一節 冠狀動脈解剖與生理
第二節 心室壁運動及其記分
第三節 心室壁節段劃分法
第四節 冠心病超聲表現及其診斷
第五節 冠心病超聲診斷特殊技術
第七章 先天性心血管病超聲診斷
第一節 房間隔缺損超聲診斷
第二節 室間隔缺損超聲診斷
第三節 動脈導管未閉超聲診斷
第四節 肺動脈瓣狹窄超聲診斷
第五節 主動脈竇瘤破裂超聲診斷
第六節 法洛氏四聯症超聲診斷
第三篇 腹部疾病超聲診斷
第一章 腹部疾病超聲診斷總論
第一節 檢查前准備及注意事項
第二節 超聲逗脊乎檢查腹部適用范圍
第三節 腹部超聲切面與正常解剖斷面
第四節 腹部器官超聲組織學特徵
第五節 部分常用術語及其意義
第二章 肝臟疾病超聲診斷
第一節 肝臟分段簡介
第二節 檢查方法與正常肝臟聲像圖
第三節 肝內常見良性佔位性病變聲像圖
第四節 肝內常見惡性腫瘤聲像圖
第五節 彌漫性肝實質損害聲像圖
第六節山悉 肝臟超聲造影應用簡介
第三章 膽道疾病超聲診斷
第一節 膽道系統解剖簡介
第二節 儀器選擇與檢查方法
第三節 膽道系統正常聲像圖
第四節 急性膽囊炎超聲診斷
第五節 慢性膽囊炎超聲診斷
第六節 膽石症超聲診斷
第七節 膽道蛔蟲症超聲診斷
第八節 膽道腫瘤超聲診斷
第九節 先天性膽管囊狀擴張症超聲診斷
第十節 阻塞性黃疸超聲診斷
第四章 胰腺疾病超聲診斷
第一節 檢查方法和正常胰腺聲像圖
第二節 胰腺炎超聲診斷
第三野帶節 胰腺囊腫超聲診斷
第四節 胰腺腫瘤超聲診斷
第五章 脾臟疾病超聲診斷
第一節 檢查方法和正常脾臟聲像圖
第二節 脾臟腫大超聲診斷
第三節 脾臟囊性佔位性病變超聲診斷
第四節 脾臟腫瘤超聲診斷
第五節 脾先天性異常超聲診斷
第六節 脾梗死超聲診斷
第七節 脾破裂超聲診斷
第六章 胃腸道疾病超聲診斷
第一節 胃腸道超聲概述
第二節 胃腸道疾病超聲診斷
第三節 內窺鏡超聲
第七章 泌尿系統疾病超聲診斷
第一節 腎臟與腎內動脈解剖
第二節 正常腎臟聲像圖
第三節 腎臟疾病超聲診斷
第四節 腎血管疾病超聲診斷
第五節 輸尿管疾病超聲診斷
第六節 膀胱疾病超聲診斷
第七節 前列腺疾病超聲診斷
第八節 腎上腺疾病超聲診斷
第四篇 婦科疾病及產科超聲診斷
第一章 婦科疾病超聲診斷
第一節 正常女性內生殖器官聲像圖
第二節 子宮疾病超聲診斷
第三節 卵巢疾病超聲診斷
第四節 盆腔炎性疾病超聲診斷
第二章 妊娠超聲診斷
第一節 正常妊娠超聲診斷
第二節 病理妊娠超聲診斷
第三節 胎兒先天畸形超聲診斷
第五篇 淺表器官與周圍血管疾病超聲診斷
第一章 淺表器官疾病超聲診斷
第一節 眼球疾病超聲診斷
第二節 甲狀腺疾病超聲診斷
第三節 乳腺疾病超聲診斷
第四節 陰囊疾病超聲診斷
第二章 周圍血管疾病超聲診斷
第一節 周圍血管解剖
第二節 周圍血管掃查方法及正常超聲表現
第三節 頸部血管疾病超聲診斷
第四節 四肢血管疾病超聲診斷
第六篇 介入超聲學
第一章 心臟介入超聲
第一節 經食管超聲心動圖
第二節 心腔內超聲心動圖
第三節 心血管內超聲
第四節 術中心臟超聲
第二章 腹部介入超聲
第一節 超聲引導下經皮穿刺
第二節 超聲引導下細胞及組織學檢查
第三節 超聲引導下介入性治療
第四節 影像融合虛擬導航技術介入治療
第三章 婦產科介入超聲
第一節 羊膜腔穿刺
第二節 胎兒子宮介入診斷及治療
第三節 盆腔腫塊穿刺及活檢
第四節 輔助生殖技術
第五節 經陰道子宮腔手術
第六節 經子宮腔超聲造影
第七節 經子宮腔超聲檢查
中英文對照詞彙
參考文獻
插頁圖

⑼ 誰有超聲診斷人衛版第三版PDF給我發一下,謝謝

⑽ 腹部超聲檢查簡介

目錄

• 1 拼音
• 2 概述

1 拼音

fù bù chāo shēng jiǎn chá

2 概述

超聲是聲波的一種。超聲在人體組織中傳緩正晌播時，由於不同器官和組織對超聲吸收、衰減、聲阻抗及反射面形態的不同而發生不同程度的反射和折射現象，用灰度對比形式於熒光屏上顯示，即為超聲圖象。A型超聲因其直觀效果差，對一些臟器所顯示的回聲圖形難以掌握和解釋，因而目前多數被B型超聲顯象診斷法替代。B型超聲檢查不僅可直接觀察臟器和組織的切面圖象，且具有診斷正確率高、適應證廣、安全簡便、無害無痛及可重復檢查等優點。臨床應用甚廣。

（1） 急腹擾鋒症超聲圖象診斷： ① 急性出血：肝、脾包膜下出血可見肝、脾實體組織上方有局限性暗區。肝、脾實質破裂見裂傷區有增強回聲。腹腔內積血見液性暗區。②急性穿孔：內臟穿孔後引起液氣腹，顯示膈下、肝、脾前方和兩側出現氣體強烈反射，肝、脾顯示不清伴腹水液性暗區。③急性梗阻：膽囊、尿路結石所在部位顯示光團及聲影。膽道蛔蟲則於總膽管內有兩條平行的回聲光帶，中間為暗區。腸梗阻見腸腔擴大，大量氣、液體瀦留顯示氣體反射及液性平面。

（2） 腹部腫塊超聲圖象診斷： ①確定腫塊與臟器的關系：正常臟器圖象提示腫塊來自臟器外。正常圖象消失，與腫塊界線不清則示腫塊與臟器有關。② 確定腫塊位置、大小、數量及來自腹壁、腹腔、盆腔或腹膜後。③明確性質：液性腫塊呈無聲暗區，多屬良性囊腫，如膽總管囊腫、腸系膜囊腫等。實體腫塊呈現不同性質的實體回聲，如回聲為均勻低水平則多屬良性，如呈不規則強烈回聲一般均屬惡性。混合性腫塊則無聲暗區和實體回聲同時存在，若前者居多可能為良性，反之後者居多則屬惡性，如畸胎瘤。④探測有無轉移病灶：如直徑1cm左右的肝轉移灶在臨床症狀和體征不明顯時即可獲確診。

（3） 肝疾病超聲圖象診斷： 非特異性肝腫大如急性肝炎，因超聲圖象顯示與正常肝臟相似，故不能作出診斷與鑒別診斷。肝囊腫、多囊肝及肝包囊蟲病於同位素肝掃描時均表現為「佔位性」病變區，不能與惡性腫瘤鑒別，而超聲成象則可確診。肝膿腫性質不能確定，但能定位以便穿刺抽膿或術前定位。肝臟海綿狀血管瘤聲象圖中可提供診斷依據。原發性肝癌超聲成象診斷准確率達80%，除腫瘤太小，生長於肝門區、膈面、右葉外側邊緣或腫瘤壞死液化等情況外，一般均可作出定位診斷。膈下膿腫早期可獲診斷。

（4） 脾臟疾病超聲圖象診斷： 引起脾腫大原因甚多如門靜脈高壓、淋巴瘤、白血病、網狀內皮細胞增生症及脾本身疾病包括先天性脾囊腫，脾臟血腫、膿腫等，因此，超聲圖象顯示常須結合臨床作出診斷。脾臟大小及其內部回聲強度可指示肝硬化病變的嚴重性; 脾門區血管明顯擴張和迂曲，間接反映門靜脈高壓的程度;脾血腫，包膜下血腫是手術探查的依據。

（5） 膽道疾病超聲圖象診斷： 透光的結石或膽道阻塞、膽囊不顯影者，常用的X線檢查法不能查出膽囊結石，而超聲探測可獲很高的檢出率。急診病兒，不需任何准備。膽囊炎、膽囊積液、腫瘤、畸形均有超聲圖象清裂的不同改變。膽道蛔蟲症除膽總管聲象圖具特徵外，尚可觀察到活蛔蟲的蠕動、回縮及蜷曲等動態，可作制定治療方案的參考。膽總管囊腫超聲雖可准確測定囊腫之存在及部位，但非特殊性，容易與其他原因引起的膽總管擴張混淆。超聲檢查不僅能根據有無肝內或肝外膽管的擴張區分肝內或肝外型黃疸，且常能對肝外黃疸的梗阻部位及原因作出正確判斷。唯用於鑒別新生兒肝炎與膽道閉鎖仍不理想。

（6） 胃及胰腺疾病超聲圖象診斷： 胃超聲檢查，可了解胃的形態、位置、蠕動和排空時間。幽門痙攣、肥厚性幽門狹窄及十二指腸梗阻等均有不同程度的胃瀦留，對診斷有幫助。胃扭轉、膈疝時，部分胃擴張、積液及急性胃擴張探測時均出現液平和浮動波。肥厚的幽門可顯示實質性暗區（低回聲包塊），若腫物於1cm或1cm以上，中央有圓形或星形圖象，其後連接胃竇圖象，即可診斷為肥厚性幽門狹窄。胰腺囊腫在胰腺疾病中最易用超聲探測和確診。但正確區分先天性囊腫、假性囊腫、瀦留性及寄生蟲性囊腫等類型須結合病史。

（7） 腎臟疾病超聲圖象診斷： 腎盂積水尤當患側腎功能嚴重損害，X線排泄性造影不能顯影或對X線造影有禁忌時，超聲診斷可作出決定。腎囊腫和腎腫瘤均表現佔位性病變，靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影及同位素掃描常不易鑒別，而聲象圖呈現不同，可明確診斷。超聲對腎損傷部位（上極、下極或整個腎）和程度能作出判斷，腎挫傷及小裂傷可作保守治療，此時反復探測可作為病情、療效的監視，也是修正治療方案的依據。此外尚可發現有無腎周血腫、腹膜後血腫和腹腔內出血，並可估計出血量。腎周圍膿腫聲象圖可明確膿腫大小、位置和深度，決定是否需作切開引流。腎移植術後並發症，通過超聲探測腎體積、腎血管血流等可明確，如腎體積縮小，腎血管搏動弱，說明腎動脈有嚴重狹窄;腎體積增大，提示腎盂積水或腎靜脈狹窄。腎缺如可從腎區、腹部和盆腔內未測得腎臟而獲得診斷。此外，腎上腺腫瘤超聲圖象雖不能區別系皮質仰或髓質腫瘤，但能清楚顯示腫瘤大小、形態，數目及與鄰近器官的關系。同時能判定腎上腺外嗜鉻細胞瘤的部位。