A. 腰1椎體壓縮性骨折怎樣治療
這種骨折要看壓縮多少了 一般壓縮在三分之二以上 ( 記住是壓縮2/3 不是剩下的厚度是原來的2/3) 屬於不穩定骨折 這樣的骨折比較難於治療 但是不管壓縮多少 卧床休息是必然的,也是必需的 如果壓縮1/3以下的 可以墊枕治療 別怕痛 用一個毛巾做成圓筒狀的枕頭 內裝曬乾的細沙 放下後的枕頭高度在8CM左右最適宜 然後一周後在枕頭內加入沙子 使枕頭高度在10CM左右 每周加2CM 持續4-6周復查 如果是新鮮骨折 會有很好的療效 配合的口服葯 盡量使用加海星成分的中成葯 如果疼痛較重 可以適當應用止痛葯 還有 記得你的床一定不要用厚床墊的那種 最好是硬板床加一層薄褥子的那種
B. 腰1椎體壓縮性骨折為啥診斷證明上沒有表明程度
腰椎壓縮骨折,一般得明確原因和性質再積極的處理和治療,建議盡快去骨科完善檢查,評估後處理。如果有畸形,移位,要盡快手術干預,以免造成進一步的損傷,造成四肢癱瘓;如果屬於輕度的,則嘗試保守治療,比如卧床休息以及輔助熱敷、按摩等物理治療。
胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致,老年骨質疏鬆骨折也多為壓縮性骨折。後者遭遇傷力一般較輕,也可表現為應力骨折,即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質疏鬆骨折也可以看作病理骨折。
臨床表現
胸腰椎壓縮性骨折多發於下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動,可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重,後柱的棘突或韌帶有損傷,產生局部後凸畸形,或出現腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。
單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷症狀,少數椎體楔形嚴重,位於脊椎後方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現為不穩定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身,避免軀干扭曲,患者配合綳緊軀乾的肌肉。
骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。
疼痛減緩,腹脹消退後,可在醫生指導下,根據骨折壓縮的程度進行體位復位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支點利用軀乾重力脊柱保持背伸,以牽張楔形壓縮的椎體,改善糾正畸形,是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。
定時翻身,拍擊按摩背部,鼓勵患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔,乾燥,預防肺部感染和褥瘡發生。
對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。
針對老年骨質疏鬆新鮮骨折,可在X線CT引導下配合體位復位,並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴張成形後再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進一步塌陷,隨著傷椎穩定,患者疼痛會緩解消除。
C. 腰脊椎壓縮性骨折
腰脊椎的骨折跟其他部位的骨折不同,這個部位的骨折主要是出現壓縮性骨折,在外傷力量傳導至腰脊椎的時候,如果力量夠大會導致出現腰椎的壓縮,形成楔形變,也就是被壓扁。
通過拍片檢查能夠發現椎體的厚度變扁,以及出現楔形變,腰椎的壓縮性骨折需要根據壓縮程度和是否損傷脊髓壓迫脊髓,來選擇治療方案。
如果是椎體壓縮程度不重不超過椎體總高度的三分之一,也沒有引起椎管狹窄,也沒有壓迫脊髓,是可以進行保守治療的,通過卧床休養足間就能夠自行癒合,期間可以用一些止疼的葯物和促進骨折癒合的葯物,而如果是壓縮程度非常嚴重,或者已經導致椎管狹窄,壓迫和損傷脊髓,那就要進行手術處理了。
D. 腰2椎體壓縮性骨折嚴重嗎,上海強直醫院怎麼樣
醫術精湛,周末逛街看到進出的人還不少呢,應該還不錯。發生腰2椎體壓縮性骨折,多數是人體的腰椎有間接外力刺激病史,比如有高處墜落傷,或者在走路時摔倒臀部著地,在腰2椎體部位容易產生應力集中。使椎體出現變窄、變寬,在外觀上呈楔形改變,可以診斷為腰2椎體壓縮性骨折。
E. 腰椎壓縮性骨折,具體見圖,男,50歲,這個需要手術么可以在家吃葯修養好么應注意什麼重金懸賞!!
腰3椎體壓縮骨折可以不做手術,卧床休養3個月,重點是腰4有移位,雖然是輕度1度,還是有椎弓根斷裂的,片子上顯示老人家骨頭很疏鬆,以後移位必定加重,做個腰部磁共振,脊髓有輕度受壓,長遠起見,還是必須手術,以後老人生活質量才會提高,不至於常年卧床忍受疼痛之苦,給家人帶來更多負擔,手術可以用國產材料,醫保報銷一部分,基本手術花費不很大,為了降低風險到最小,盡量去好的三甲醫院做。
F. 腰椎壓縮性骨折
老人骨質疏鬆,密度減退,坐矮凳時不慎傾側,臀部著地,撞擊力可沿脊上傳,引致胸椎12或腰椎1出現壓縮性骨折。
壓縮性骨折除了引發劇痛外,更導致脊骨變型。背後胸圍扣附近可觸及梯級狀之隆起物,以虛拳輕力敲擊此處,如刀刺之痛楚會增劇。
傷者多覺背後「胸圍扣」附近有劇痛,需保持挺胸姿勢,以減痛楚。傷者肚脹想大便,但因坐下時痛苦難抵,所以幾天都不敢大便。早上醒來,傷者忍痛下床,每每需站半
至一小時,至痛定及適應後才能開步,苦不堪言。
傷者復原期間(通常需時一至二個月),必須注意下坐及起立姿勢,保持頭頂向天,以免令病情惡化或添增痛楚。
早晚起床或或卧下先側身,再移腳,可減輕痛苦。
1. 令患者直腿側卧,背向床口。施術者蹲立其後,一手輕按患者盤骨上,另手以掌根由上而下沿脊骨每節各推壓十數次,並重復動作四至五回,每日早晚各施行一次。必須注意,用力要柔韌,切忌粗暴。
2. 早晚起床或睡覺前,用薄枕墊置胸背處,約十五分鍾,除了可減輕痛苦,並可利用挺胸產生之張拉力,令前韌帶緊張,使被壓縮之骨折,恢復部份以前形狀。
G. 腰4椎體壓縮性骨折,需要進行手術嗎
腰椎部位的神經是比較豐富的,骨折後如果沒有壓迫到下肢神經的話,一般不建議手術,手術風險是比較大的,畢竟手術作用也只是上些鋼釘固定而已,實際對斷骨生長沒有太大幫助,骨折治療的重點是讓斷處癒合,而這樣的部位能不手術盡量不用手術,直接用中葯外敷就可以,用葯一周疼痛明顯減輕,十天後可下地適量走動,大約四十天左右可治癒,骨折嚴重的或年長的,治療的時間稍延長一些。
沒有治療前,宜多休息少活動,忌彎腰負重。
H. 腰1-2椎體壓縮性骨折會導致腰2椎管狹窄嗎
腰椎骨折通常發生在胸腰段以胸十一到腰二為多見,腰椎以腰一二為多見,這種骨折以腰椎壓縮性骨折多見,腰椎壓縮之後,往往會向後方骨會移動,導致椎管內的狹窄,椎管狹窄了又會導致神經的壓迫,壓迫神經會出現雙下肢的或者單側下肢感覺活動障礙甚至會影響到大小便。
因此呢,腰椎骨折導致的椎管狹窄,根據臨床上有沒有雙下肢的感覺,肌力以及大小便的變化。如果出現了神經壓迫症狀,並且確定是由椎管狹窄造成的,這時候應該行手術治療。如果是沒有椎管內的狹窄,可以行保守調理。