腦疝緩解壓力術

㈠ 腦疝是什麼怎麼治能治好嗎

腦疝是腦組織從顱骨的枕骨大孔中掉下來，腦組織被嵌在枕骨大孔中，腦的生命中樞被嵌住，生命十分危險。應立即頭低腳高位，用降壓葯及脫水葯（甘露醇）等，然後馬上送醫院。死亡率很極高。

㈡ 腦疝手術後頭痛做腰穿是否可以緩解44

病情分析：
腦疝手術後早期是不能做腰穿的，如果顱內壓沒有穩定做腰穿有可能再次引起腦疝等並發症的。應該確定顱內壓明顯下降穩定才能考慮做腰穿治療的。

意見建議：
建議觀察一下局部刀口的張力。如果刀口皮膚較前明顯有下陷，局部軟，張力不高，應該是顱內壓下降了。做腰穿成功後首先測量一下具體的壓力，如果壓力不高可以繼續引流腦脊液治療可以緩解疼痛，如果壓力很高應該結束腰穿，避免引流腦脊液。

㈢ 腦疝的治療方法有哪些

預防：腦疝是腦血管病的最危險信號。約有一半以上的病人死於腦疝。因此，在急性期應密切注意病人的呼吸、脈搏、體溫、血壓和瞳孔變化，及早發現腦疝，並積極進行脫水治療，控制顱內高壓，減少病死率。
急救措施：
腦疝是生活中很常見的一種現象，我們經常可以見到如此類的患者，對這種病的護理方法，我們要切實注重研究，因為在生活中誰都不能避免一定不遇到此類問題的困擾。
1、對顱內壓增高病人，要准備好搶救物品，隨時觀察意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變，及時發現腦疝，早期治療。一旦發生腦疝，立即通知醫生，建立靜脈通路，同時快速靜脈滴注脫水葯，如20%甘露醇250一500ml，並配以激素應用。有時可合用速尿以加強脫水作用。遵醫囑迅速細致地處理，使腦廟症狀能獲得緩解，如病變部位和性質已明確，應立即施行手術清除病灶，同時根據醫囑立即備皮、備血，做好葯物過敏試驗，准備術前和術中用葯等。尚未定位者，協助醫生立即進行腦血管造影、頭顱CI'、或MRI檢查，協助診斷。對小腦幕切跡疝，若暫時不能明確診斷或未查明原因且病變不能手術者，可行顳肌下去骨瓣減壓術。對枕骨大孔疝，除靜脈快速滴注脫水葯外，還應立即行額部顱骨鑽孔腦室穿刺，緩慢放出腦脊液，行腦室持續引流，待腦疝症狀緩解後，可開顱切除病變。
2、除去引起顱內壓增高的附加因素:①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，保證氧氣供給，防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;②做好血壓、脈搏、呼吸的監測。血壓過高或過低對患者的病情極為不利，故必須保持正常穩定的血壓，從而保證顱內血液的灌注;③保持良好的搶救環境，解除緊張，使之配合搶救，同時採取適當的安全措施，以保證搶救措施的落實;④高體溫、水電解質紊亂和酸鹼平衡失調等因素均可進一步促使顱內壓升高，也應給以重視。
3、對呼吸驟停者，在迅速降顱壓的基礎上按腦復甦技術進行搶救:①保持呼吸道通暢，給予氣管插管，必要時行氣管切開;呼吸支持，可行口對口人工呼吸或應用簡易呼吸器或人工呼吸器，加壓給氧;②循環支持:如心跳停止立即行胸外心臟按壓，保持心臟泵血功能;③葯物支持:根據醫囑給呼吸興奮劑、升壓葯、腎上腺皮質激素等綜合對症處理。
4、昏迷病人要保持呼吸道通暢，及時吸痰。排痰困難者，可行氣管切開，防止二氧化碳蓄積而加重顱內壓增高。觀察電解質平衡的情況，嚴格記錄出人液量。患病3d後不能進食者可行鼻飼，並做好胃管的護理，留置胃管後應每日2次口腔護理，定時翻身，認真做好各項基礎護理，保持床鋪平整、干凈、柔軟，保持局部皮膚乾燥，預防褥瘡發生。對有腦室穿刺引流的病人，嚴格按腦室引流護理。大便秘結者，可選用緩瀉劑疏通，有尿瀦留者，留置導尿管，做好尿、便護理。

㈣ 腦疝患者恢復之後最好的情況是什麼

腦疝的形成，說明腦部的受傷是很嚴重的，說的通俗一些，就是腦子裡面有出血，把腦子都擠壓到別處兒去了，這個情況是非常嚴重的，會導致腦組織、血管及神經等重要結構受壓和移位，就會產生嚴重的後果，最嚴重的就是呼吸心跳停止。
好的也有回復的和以前差不多的。

㈤ 顱腦手術後怎樣預防腦疝

要了解這個問題
首先應該了解什麼是腦疝以及腦疝的形成原因
當顱內部分組織的壓力大於其他組織的壓力時
就會引起這部分壓力高的組織向壓力低的部分移動
從而引起腦組織功能失常
這就是腦疝
如上所述
腦疝形成的原因是由於顱內壓力不均勻
導致壓力高的組織移位而形成的
因此
要預防腦疝
就必須防止顱內壓力產生較大差異
顱腦手術後手術部位腦組織水腫腫脹
造成壓力增高
這部分組織會壓迫周圍組織
造成周圍組織缺血而產生水腫
當水腫組織達到一定面積
就會造成較大的壓力差
從而引起腦組織的移位和腦疝的形成
因此臨床上常用抗水腫治療來防止腦疝的形成
當抗水腫治療無效時
則會考慮顱骨去骨瓣減壓術
需要注意的是
單側瞳孔散大並不代表顱內壓增高
如顳葉疝和海馬鉤回疝早期就表現為單側瞳孔散大
逐漸發展為雙側瞳孔的散大
瞳孔散大也不是鑒別腦疝的唯一指標
其他的如意識改變、劇烈頭痛或頭痛加劇、昏迷等均可能是腦疝的徵兆
如不予以鑒別
可造成誤診
鑒定顱內壓增高可觀察是否有顱內高壓三聯征
即劇烈頭痛、嘔吐和視乳頭水腫
當出現顱內高壓三聯征時可判斷顱內壓增高
根據顱內高壓三聯征的發展及表現可確定顱內壓是否持續升高
當顱內壓持續升高時及時採取對應措施即可防止腦疝形成

㈥ 腦疝術後如何鍛煉

散步就好

㈦ 什麼叫腦疝

正常顱腔內某一分腔有佔位性病變時， 該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高， 腦組織從高壓區向低壓區移位， 被擠到附近的生理孔道或非生理孔道，
使部分腦組織、神經及血管受壓，
腦脊液循環發生障礙而產生相應的症狀群，稱為腦疝。

腦疝是由於急劇的顱內壓增高造成的，在做出腦疝診斷的同時應按顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲降顱內壓葯物，以緩解病情，爭取時間。

(7)腦疝緩解壓力術擴展閱讀：

按照腦疝部位分：將腦疝分為以下常見的三類：

一、小腦幕切跡疝

1，顱內壓增高的症狀：表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，其程度較在腦疝前更形加劇，並有煩躁不安。

2，意識改變：表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷，對外界的刺激反應遲鈍或消失。

3，瞳孔改變：兩側瞳孔不等大，初起時病側瞳孔略縮小，光反應稍遲鈍，以後病側瞳孔逐漸散大，略不規則，直接及間接光反應消失，但對側瞳孔仍可正常，這是由於患側動眼神經受到壓迫牽拉之故。

此外，患側還可有險下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續發展，則可出現雙側瞳孔散大，光反應消失，這是腦干內動眼神經核受壓致功能失常所弓[起。

4，運動障礙：大多發生於瞳孔散大側的對側，表現為肢體的自主活動減少或消失。腦疝的繼續發展使症狀波及雙側，引起四肢肌力減退或間歇性地出現頭頸後仰，四肢挺直，軀背過伸，呈角弓反張狀，稱為去大腦強直，是腦干嚴重受損的特徵性表現。

5，生命體征的紊亂：表現為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。嚴重時血壓忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有時面色潮紅、大汗淋漓，有時轉為蒼白、汗閉，體溫可高達41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最後呼吸停止，終於血壓下降、心臟停搏而死亡。

二、枕骨大孔疝：病人常只有劇烈頭痛，反復嘔吐，生命體征紊亂和頸項強直、疼痛，意識改變出現較晚，沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發生較早。

三、大腦鐮下疝：引起病側大腦半球內側面受壓部的腦組織軟化壞死，出現對側下肢輕癱，排尿障礙等症狀。

㈧ 腦疝病人暫時生命體征穩定深昏迷狀態要持續多久

腦疝,主要有兩種：1.小腦幕切跡疝,表現為一側瞳孔散大，對光反應消失，淺至中度昏迷。這種情況經及時搶救，可得到糾正。2.枕骨大孔疝，表現雙側瞳孔散大，對光反射，深昏迷，生命體征不穩定，這種情況一般難以搶救成功。

㈨ 腦疝的先兆表現如何進行緊急處理

腦疝表現:
（一）小腦幕切跡疝
1.顱內壓增高的症狀：表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,並有煩躁不安.
2.意識改變：表現為嗜睡,淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失.
3.瞳孔改變：兩側瞳孔不等大,初起時病側瞳孔略縮小,光反應稍遲鈍,以後病側瞳孔逐漸散大,略不規則,直接及間接光反應消失,但對側瞳孔仍可正常,這是由於患側動眼神經受到壓迫牽拉之故.此外,患側還可有險下垂,眼球外斜等.如腦疝繼續發展,則可出現雙側瞳孔散大,光反應消失,這是腦干內動眼神經核受壓致功能失常所弓[起.
4.運動障礙：大多發生於瞳孔散大側的對側,表現為肢體的自主活動減少或消失.腦疝的繼續發展使症狀波及雙側,引起四肢肌力減退或間歇性地出現頭頸後仰,四肢挺直,軀背過伸,呈角弓反張狀,稱為去大腦強直,是腦干嚴重受損的特徵性表現.
5.生命體征的紊亂：表現為血壓,脈搏,呼吸,體溫的改變.嚴重時血壓忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有時面色潮紅,大汗淋漓,有時轉為蒼白,汗閉,體溫可高達41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最後呼吸停止,終於血壓下降,心臟停搏而死亡.
(二)枕骨大孔疝：病人常只有劇烈頭痛,反復嘔吐,生命體征紊亂和頸項強直,疼痛,意識改變出現較晚,沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發生較早.
(三)大腦鐮下疝：引起病側大腦半球內側面受壓部的腦組織軟化壞死,出現對側下肢輕癱,排尿障礙等症狀.
是因為顱內佔位性病變等引起顱內壓力過高,腦組織有壓力高的地方被壓上壓力低的地方而形成的.先兆症狀有劇烈頭痛,頻繁的嘔吐甚至是噴射狀的,治療：高滲脫水降低顱內壓,及時手術治療.
緊急處理:
腦疝是顱內壓增高引起的嚴重狀況,必須作緊急處理.除必要的病史詢問與體格檢查外,應立即降顱內壓治療由靜脈輸給高滲降顱內壓葯物,以暫時緩解病情.然後進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質及部位,根據具體情況作手術,去除病因.如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時,則可選擇下列姑息性手術來緩解增高的顱內壓：
1.腦室外引流術：可在短期內有效地降低顱內壓,暫時緩解病情.對有腦積水的病例效果特別顯著.
2.減壓術：小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術,枕骨大孔疝時可作枕下減壓術.這種減壓術常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜採用.
3.腦脊液分流術：適用於有腦積水的病例,根據具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術；②腦室腹腔分流術；③腦室心房分流術等.
4.內減壓術：在開顱術中遇到腦組織大量膨出,無法關閉腦腔時,不得不作部分腦葉切除以達到減壓目的.但這只能作為一種最後的方法來考慮.

㈩ 腦疝病人如何進行緊急處理

腦疝病人的急救1 對顱內壓增高病人，要准備好搶救物品，隨時觀察意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變，及時發現腦疝，早期治療。一旦發生腦疝，立即通知醫生2 除去引起顱內壓增高的附加因素:①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，保證氧氣供給，防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;②做好血壓、脈搏、呼吸的監測。血壓過高或過低對患者的病情極為不利，故必須保持正常穩定的血壓，從而保證顱內血液的灌注;③保持良好的搶救環境，解除緊張，使之配合搶救，同時採取適當的安全措施，以保證搶救措施的落實④高體溫、水電解質紊亂和酸鹼平衡失調等因素均可進一步促使顱內壓升高，也應給以重視。3 對呼吸驟停者，在迅速降顱壓的基礎上按腦復甦技術進行搶救:①保持呼吸道通暢，給予氣管插管，必要時行氣管切開;呼吸支持，可行口對口人工呼吸或應用簡易呼吸器或人工呼吸器，加壓給氧;②循環支持:如心跳停止立即行胸外心臟按壓，保持心臟泵血功能;③葯物支持:根據醫囑給呼吸興奮劑、升壓葯、腎上腺皮質激素等綜合對症處理。4 昏迷病人要保持呼吸道通暢，及時吸痰。