A. 椎體壓縮性骨折25%,是什麼意思是壓縮了多少度和前緣高度壓縮23度以上相比怎樣呢
就是椎體高度的25%已經壓縮消失。還剩原高度的75%了。
B. 怎麼測量腰椎壓縮性骨折被壓縮的高度
cob角可以知道壓縮程度以及有無手術指征。
C. 壓縮性骨折
起碼需要三個月休養,建議按醫囑及時復查、護理。平時飲食上多喝點排骨湯,有助於恢復。
D. 椎體壓縮性骨折怎麼治療好
你好,椎體壓縮性骨折的患者建議你卧床休息,在硬板床上進行修養,在受傷部位墊上軟枕,平常要注意適當的進行翻身,避免壓瘡的形成,其他要盡量減輕活動,還要注意保持大便的通暢,吃一些清淡易於消化的食物,不給胃腸道增添負擔
E. 腰椎壓縮性骨折如何恢復高度,謝謝
第一心理護理 早期是在兼顧心理護理的同時,著重軀體康復的護理。因患者的心理障礙是由於軀體創傷引起,軀體康復有利於心理康復。護士應及時全面了解病人傷情,加強與患者的溝通,針對性地進行心理疏導。可用通俗易懂的語言將骨折癒合過程與功能鍛煉的目的向患者講解清楚,消除緊張,增強康復信心,調動患者的主觀能動性,爭取密切配合。
2.2 疼痛 是骨折的普遍徵象,不但使患者軀體痛苦,還可增加消極情緒,影響睡眠和休息,不利於康復。護士可採用心理支持療法緩解疼痛,一是分散注意力以減輕疼痛知覺;二是事先進行關於疼痛知識的教育,改變疼痛反應。保持良好的心態,有利於增加對疼痛的耐受性。
2.3 卧位和傷椎下墊枕 患者住院後應平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止發生畸形或進一步損傷 〔1〕 。同時根據骨折壓縮的程度,在受傷椎體下墊適當軟枕,墊枕時可先低,後逐漸加高,此法利用軀乾重力和杠桿原理使脊柱保持穩定的背伸,循序漸進地復位,使壓縮的椎體擴張,骨折的畸形得以矯正 〔2〕 。患者必須堅持墊枕,療程不少於6周。
2.4 減少腹脹,保持大小便通暢 骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起反射性腸麻痹,導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多飲水。腹脹時給予環形按摩、肛管排氣或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、聽流水聲、針灸或用導尿等方法。
2.5 做好皮膚護理,預防並發症 骨折後患者需長期平卧硬板床,生活不能自理。護士應幫助指導患者定時進行軸線翻身,即肩部和髖部同時翻身,避免肢體扭曲,造成脊柱扭轉。翻身時囑患者挺直腰背部,綳緊背肌,形成天然內固定夾板,一般每2~3h1次。保持皮膚清潔,做好皮膚護理,背部及局部受壓處定時按摩以促進血液循環,預防褥瘡發生。
2.6 功能鍛煉
2.6.1 意義 骨折後通過功能鍛煉,可發揮脊椎前縱韌帶和椎間盤纖維環張力及腰背肌所起的肌肉夾板作用,避免軟組織粘連及組織纖維化。堅持鍛煉可使慢性腰背痛等骨折後遺症明顯減少,同時也可促進全身血液循環,防止骨質疏鬆和肌肉萎縮 〔3〕 。因而在疼痛減輕後,應早期行腰背肌鍛煉。
2.6.2 原則 盡早開始,先易後難,先小幅度後大幅度,次數由少到多,時間由短到長,循序漸進,持之以恆。以患者的主動活動為主,切忌粗暴的被動活動。
F. 腰椎壓縮性骨折如何治療
單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷症狀,少數椎體楔形嚴重,位於脊椎後方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現為不穩定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身,避免軀干扭曲,患者配合綳緊軀乾的肌肉。
骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。
疼痛減緩,腹脹消退後,可在醫生指導下,根據骨折壓縮的程度進行體位復位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支點利用軀乾重力脊柱保持背伸,以牽張楔形壓縮的椎體,改善糾正畸形,是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。
定時翻身,拍擊按摩背部,鼓勵患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔,乾燥,預防肺部感染和褥瘡發生。
對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。
針對老年骨質疏鬆新鮮骨折,可在X線CT引導下配合體位復位,並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴張成形後再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進一步塌陷,隨著傷椎穩定,患者疼痛會緩解消除。
G. 壓縮性骨折的情況下,一般需要躺多久呢
壓縮性骨折是一種不可逆的損傷。即使保守治療後症狀消失,椎體也無法恢復到原來的狀態。如果壓縮性骨折需要保守治療或手術治療,還有許多問題需要考慮。例如,壓縮程度和壓縮骨折。對於可以保守治療的輕度腰椎壓縮性骨折,正常年輕人通常需要固定腰圍和保護。躺在硬公豬身上大約六周後,根據影像學檢查結果經醫院修訂,適當活動。
H. 壓縮性骨折
一旦患有壓縮性骨折,可以根據骨折的情況,選擇保守治療或者手術治療。椎體的治療方案,主要取決於骨折的壓縮程度,以及是否對硬膜囊脊髓神經根產生損傷。如果骨折壓縮程度小於1/3,並且沒有神經損傷,完全可以選擇保守治療。嚴格的平躺硬板床,用接骨、補鈣葯物治療,但是,不能起坐、不能下地。每6周復查一次X線,骨折癒合之後,才能夠逐漸起身下地行走。如果骨折壓縮程度超過1/3,並且可能存在神經損傷,就應該手術治療。手術治療有兩種方案:對於老年性的骨質疏鬆患者,可以選擇做椎體成形術,早期下地活動。對於骨質比較好的患者,可以做切開復位椎弓根釘內固定術。