壓縮性骨折爆裂性骨折

❶ 脊椎壓縮性骨折與爆裂性骨折的區別在哪

脊柱從理論上分三柱，壓縮骨折通常指前柱骨折，而中後柱完整，凡累及壓縮骨折累及到中柱稱爆裂骨折。有時二都從X線片上並不好區分。輕度的爆裂骨折與壓縮骨折治療上無差別。

❷ 壓縮性骨折、爆裂性骨折、粉碎性骨折

壓縮性骨折、爆裂性骨折一般都是針對脊柱骨折而言的，粉碎性骨折則可以針對所有地方的骨折，只要一塊骨頭碎成了三塊或三塊以上，就可以稱為粉碎性骨折，並不是人們通常認為的一定要「像粉末一樣碎」。這三種說法是不能比較輕重程度的，就好比你不能問一個蘋果貴還是一個梨子貴一樣，如果這個蘋果很大而梨子很小，則肯定蘋果貴，反之亦然.

❸ 腰椎骨折l2爆裂性骨折能定殘嗎

腰椎骨折，肯定是可以評定殘疾的，一般來講，腰椎壓縮性骨折，X光上有明顯表現的就毫無問題。爆裂性骨折相當於是壓縮性骨折當中一個比較嚴重的類型，碎了的骨塊突入椎管，甚至還可能導致神經症狀或者截癱，所以只要影像學表現上支持這個診斷，在評殘上就不存在任何問題。

❹ 壓縮性骨折嚴重還是爆裂性骨折嚴重

病情分析：當然是爆裂性骨折嚴重，壓縮性骨折中是脊柱椎體較低能量的損傷，比如一般性的摔倒，不高的地方摔下之類導致的，而爆裂性的椎體骨折往往是較高處的摔下，或者是較嚴重的車禍，爆裂性的損傷往往會損傷神經，甚至嚴重的會癱瘓
意見建議：而且爆裂性的椎體骨折往往是不穩定性的，通常保守治療可能會導致一些並發症，也就是常常需要手術治療，手術治療後可以恢復椎體高度，減少神經受壓可能，達到脊柱的穩定，而壓縮性的常常可以卧床二個月就可以了

❺ 爆裂骨折嚴重還是壓縮骨折嚴重

爆裂骨折嚴重。

骨折的分類：

胸椎、胸腰椎和腰椎骨折分類有很多種，分類主要是根據損傷的機制、放射學特點或穩定性。

Denis的三柱理論由於包含了大部分的損傷類型，而且與損傷機制相關而被廣泛應用。

（一）壓縮性骨折

壓縮性骨折是前柱有骨折而中柱無損傷，部分以中柱為軸，向前屈曲使後柱由於張力作用而出現損傷。損傷的機制是前屈或側屈。

壓縮骨折可發生在前方或側方，發生在前方佔89％。

骨折可同時累及上下終板（A型，佔16％），或僅累及上終板（B型，佔63％），或僅累及下終板（c型，佔6％），或上下終板均無損傷，前麵皮質有骨折（D型，佔15％）。Denis統計197例胸腰椎壓縮性骨折患者，無一例有與骨折有關的神經損傷。椎體被壓縮小於40％～50％；而無後柱損傷屬於比較穩定的低能量損傷。但是，應排除鄰近節段的損傷。椎體被壓縮超過40％～50％而脊柱後部骨質結構無損傷，對於年輕而無骨質疏鬆的患者，極有可能後柱韌帶有損傷。

（二）爆裂性骨折

爆裂性骨折與壓縮性骨折的區別是中柱有骨折。

椎體後部的附件會播散開來，因此在脊柱前後位片上可見椎弓根間距增寬，椎板也會發生骨折。CalTliilisa等通過CT檢查發現在爆裂性骨折中有50％存在椎板骨折，70％的患者有骨塊突入椎管壓迫神經導致神經損傷。爆裂性骨折損傷的機制是首先受到軸向負荷，同時合並其他的暴力如屈曲或旋轉。爆裂性骨折因為至少有兩柱損傷，因此屬於不穩定損傷。骨折椎體相鄰的椎間盤常有廣泛損傷。

Denis將爆裂性骨折分為五個亞型。A型：上下終板均受累，常發生於下腰椎，約佔24％；B型：僅有上終板受累，常發生在胸腰結合部，約佔49％；C型：僅有下終板受累，很少見，約佔7％；D型：

中柱發生爆裂性骨折，同時合並旋轉損傷，導致側方半脫位或傾斜，約佔15％；E型：中柱發生爆裂性骨折，前柱受到不對稱性的壓縮，約佔5％。

wⅢen等通過屍體標本證實了上述骨折類型，在爆裂性骨折中神經損傷發生率為47％。神經受損傷的程度與椎管內受侵害的程度關系不大。Willen等發現D型骨折神經損傷發生率相對較高。對神經的損傷主要發生在受傷的瞬間。神經損傷程度與損傷部位有一定的關系，在胸腰結合部以下神經完全損傷的發生率明顯要低。

（三）屈曲一牽張性損傷

安全帶型損傷的後柱和中柱常受到牽拉，前柱通常不受損傷而作為暴力作用的支點。其損傷常見於乘坐高速汽車腰部系安全帶，在撞車瞬間患者軀體上部急劇向前移動並屈曲，以前柱為樞紐，後柱與中柱受到牽張力而破裂開。Denis將這一損傷根據受傷為一個水平或兩個水平分為四型：A型，經過一個水平的骨折，即Charice骨折，約佔47％；B型，經一個水平的韌帶損傷，約佔11％；c型，兩個水平損傷，中柱骨折，約佔26％；D型，兩個水平損傷，中柱經過韌帶或椎間盤。這一分類的缺點是在安全帶損傷中，還有一類後柱受到牽張損傷，而前柱和中柱受到壓縮暴力損傷的未包括在內，這種損傷常導致壓縮性骨折或爆裂性骨折。屈曲一牽張性損傷合並神經損傷比較少見，發生率常低於10％。此類損傷中有韌帶損傷的通常被認為屬急性和慢性不穩。以骨折為主的屬急性不穩，通常能很好地癒合。

（四）骨折一脫位

骨折--脫位常由於壓縮、牽張、旋轉或剪切暴力使脊柱三柱均發生損傷。三種不同的損傷機制可導致三種不同類型的骨折一脫位。

A型：屈曲一旋轉損傷，常見於摩托車事故中或從高處墜落；B型：剪切骨折一脫位損傷，常由於暴力直接作用在軀幹上所致；C型：雙側關節突脫位，由於屈曲一牽張性損傷所致。這一型損傷類似於安全帶損傷，但前柱也有損傷，通常是前面的椎體或椎間盤損傷，前縱韌帶常下位椎體撕脫，導致明顯的半脫位。Deris報道67例骨折一脫位患者，56例為屈曲一旋轉損傷，7例為剪切損傷，4例為雙側關節突脫位。

所有病例脊柱三柱均有損傷，而且神經損傷發生率最高。在屈曲一旋轉損傷中，僅有25％無神經損傷，39％脊髓完全損傷。7例剪切損傷均是脊髓完全損傷。4例屈曲一牽張損傷中，3例為不完全神經損傷，l例無神經損傷。骨折一脫位損傷屬急性不穩定損傷。

❻ 腰椎體骨折有沒有分型呢

腰椎骨折，當然有分型，而且還不止一種。根據骨折的形態，分為楔形骨折、壓縮骨折、爆裂骨折等等；根據骨折的部位還可以分為前柱、中柱和後柱的骨折；當然還有其他的分型。

直接分型的主要目的是幫助醫生判斷骨折的嚴重程度和治療的選擇方式。

❼ 第二腰椎壓縮性爆裂骨折怎樣治療

可能是腰椎屈曲性壓縮骨折，應該屬於穩定性脊髓損傷，治療上應該早期一次性過伸復位，然後保持過伸位，在保持復位的情況下，盡早進行功能鍛煉，一般應卧床8~10周，然後戴保持脊柱後伸的支具起床，再固定4~8周，以防止起床後將癒合不堅固的椎體骨折壓縮、畸形再復發。進行功能鍛煉就是3點支撐或者5點支撐挺腰鼓腹鍛煉，也就是頭、雙肘（3點的鍛煉的時候不用雙肘）、雙足跟5個支撐點用力挺腰、撅肚子；鍛煉得很好了就可以三點支撐鍛煉。鍛煉好了就一般不會發生腰背痛，鍛煉的稍差點就有以後發生腰痛的可能骨折的治療原則是：復位、固定、功能鍛煉。骨折病人除了在最初一些日子裡可能伴有輕微的全身症狀外，其餘時間里大多沒有全身症狀，所以和一般健康人的日常飲食相仿，選用多品種、富有各種營養的飲食就可以了。分為早、中、晚三個階段。早期（1-2周）：受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫認為，"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"。中期（2-4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。後期（5周以上）：受傷5周以後，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢復往日的功能。但是（1）忌少喝水；（2）忌不消化之物；（3）忌過食白糖 ；（4） 忌盲目補充鈣質 ；（5）忌多吃肉骨頭 ；（6）忌偏食 ；（7）骨折禁飲果子露；（8）忌長期服三七片；（9）盡量減少房事。
當然在養病期間飲食也很重要，但不用太刻意飲食方面的調理，多口服一些含有VitC的食品，因為VitC的缺乏能抑制膠原和骨的形成；VitD缺乏也會影響新骨的鈣化過程；VitA過多，會使破骨細胞的吸收作用過強，使骨幹變細，皮質骨變薄，骨的脆性增加。所以你最好讓患者多使用一些富含這些營養元素的東西！試驗與臨床證實，電流能促進骨折的癒合，但機理不明確！臨床可以使用電刺激治療骨折~~~~

❽ 壓縮性骨折與爆裂性骨折的區別

兩者發病原因不同：壓縮性骨折，多是由於高處墜落和擠壓，因地面的反沖力和其他外力導致脊柱縱線方向受力而發生的骨質（縱貫傷）。爆裂性骨折，多是由於爆炸，水壓等突發巨大壓力和沖擊力從胸、背部方向導致脊柱椎骨縱線和橫線方向均發生骨折。希望可以幫到你

❾ 什麼是椎體壓縮性骨折，和爆裂性骨折有何區別

壓縮骨折是椎體骨折的常態，一般的脊椎骨折都會是壓縮性改變，例如你把一塊海綿壓扁了，這就是壓縮改變。一般對椎管內的神經不會造成太大的損傷。
爆裂骨折傷害程度在壓縮骨折之上，椎體受損程度相當之大，有椎體不同程度的形態改變或是骨折部位的骨片分離、移位，整個脊椎軸線變化，重則分離的骨質對脊椎內的神經（脊髓）造成截斷傷，傷及不同位置的神經會造成相應的肢體反應甚至是癱瘓。

❿ 腰椎壓縮性骨折與爆裂骨折有什麼區別

粉碎性骨折和爆裂性骨折是有著區別的，簡單的說只要骨折碎片超過三片以上就叫粉碎性骨折，可是腰椎爆裂性骨折必須要有椎體，椎板，和椎弓的同時骨折才可以診斷，所以，一般的腰椎粉碎性骨折很可能只傷及到椎體前緣，不會傷及椎管及神經，但爆裂性骨折一般都會有椎管及神經的損傷，基本上都會比粉碎性骨折嚴重的多。