❶ 做腸胃鏡前需要注意哪些事項
在做胃腸鏡的時候需要注意的事項:
胃鏡注意事項:
1、詳細了解病史術前詢問病史是醫生的職責,同時也是胃鏡室護士的重要工作內容,了解病史可以使操作者做到心中有數,給患者進行恰當的護理,應特別注意有無禁忌症及麻醉葯物過敏史,測血壓、脈搏、呼吸,發現異常及時通知醫生進行處理,如有假牙,應在檢查之前取下,以防脫落發生窒息。
2、重視心理護理胃鏡檢查是一項侵入性操作,許多患者認為此項檢查痛苦大,並對安全性程度、胃鏡消毒效果存有顧慮,產生恐懼感,對術中如何配合、術後注意事項不清楚。
3、因此,在檢查前必須做好解釋工作,向他們介紹電子胃鏡檢查的重要性及優點,胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內的異常變化,精確測定病灶的大小、深度,並可鉗取活組織做病理學檢查。電子胃鏡使用安全、方便、圖像更清晰,確診率高,具有其他檢查所無法替代的直接效果。同時,還應講清檢查的目的、術中配合方法和可能出現的並發症,耐心解答碧指疑問,消除顧慮,以確保檢查成功。對於受檢者,根據不同年齡、不同職業、不同文化採取針對性的心理護理。
4、術前准備檢查當天需禁食至少5小時,在空腹時進行檢查。為了使插鏡順利進行,減少咽喉反應,達到理想的麻醉效果,咽喉麻醉時間不應少於10分鍾,噴霧要達咽後壁。為預防麻醉意外,第一次用葯量要少,在局麻過程中要嚴格觀察有無過敏反應,如用葯後出現頭暈、呼吸困難、面色蒼白、脈搏細弱等不適時應立即停用,並進行適應處理,及時報告醫生。
5、體位插鏡是否順利和患者的體位有著密切關系。在工作中我們認為受檢者以屈膝左側卧位,墊以高低適宜的枕頭為好,囑患者解松衣領扣和褲帶,然後使頭略前傾,下頦內收,以減少脊柱前凸度。於口側墊以毛巾,在毛巾消燃上放置彎盤,以承介面腔流出的唾液或嘔吐物。
腸鏡注意事項:
1、檢查日期由醫生安排。檢查地點:門診胃鏡室。
2、接受此檢查需要作腸道准備。
3、檢查前三天宜吃無渣或少渣半流質飲食,不吃蔬菜、水果。若疑為腸息肉,准備做電切術者禁食牛奶及乳製品。
4、檢查當天早晨6點30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐拿慧虛。上午9點30分開始服洗腸液,每包沖開水1000ml,要在1個半小時內共飲3000ml洗腸液。如排便中仍然有糞渣,則需再飲1000ml洗腸液,直到排出物為清水為止。如出現惡心、嘔吐,應告訴醫生或護士,必要時給予清潔灌腸。
5、下午2點可進食,避免進食流質,3點鍾由護工帶您到門診胃鏡室,檢查前30分鍾護士將為您注射安定10mg,阿托品0.5mg,以減輕腸鏡給您帶來不適。
6、不宜帶手機和BB機等電子設備入胃鏡室,以免干擾機器正常運行。
7、檢查前3天,停服鐵劑葯品,開始進食半流質或低渣飲食,如魚、蛋、牛奶、豆製品、粥、面條、麵包、香蕉、冬瓜、馬鈴薯等。
8、檢查前一天晚上服用輕瀉劑,第二天早晨可以口服硫酸鎂或者甘露醇,同時多飲水。
9、必要時,檢查前2小時清潔洗腸,檢查前半小時,安靜休息。
10、因為腸鏡是一種侵入性檢查,可能有並發症的發生,您在預約時還應該履行簽字手續。腸鏡檢查結束後立即會出檢查報告,部分病人因為活檢需要等幾天另出病理報告。
11、有嚴重心臟病、心肺功能不全、嚴重高血壓、急性腹瀉、嚴重潰瘍性結腸炎、結腸克羅恩病、腹膜炎、妊娠、精神病,腹部曾多次手術且有明顯粘連者禁止做此項檢查。