『壹』 您好,1,4號脊椎壓縮性骨折是保守治療好還是手術治療好各有什麼利弊手術的話,風險有多大
<b>病情分析:</b>一般的認為壓縮三分之一以上便屬不穩定性脊柱損傷,如果選擇保守治療,需要嚴格卧床二個月左右,而且壓縮的椎體不會完全復位,也就是在壓縮的狀態下癒合,以後可能在此留下一個薄弱之處,這也是導致以後經常腰背疼痛的原因。
<b>意見建議:</b>一般不穩定性的脊柱損傷都應該手術治療,手術可以將壓縮的椎體復位,恢復其正常高度,這樣不會留下問題,這種手術不算難度大的手術,一般脊柱外科醫生都可以完成。術後大概拆線後就可以出院,一般十二三左右
『貳』 脊椎壓縮性骨折的程度對傷殘等級的影響有哪些
一、脊椎壓縮骨折輕的九級,重的八級甚至更高!醫療費憑醫療發票由工傷保險基金報銷。
二、賠償金包括:
一次性傷殘補助金,工傷保險基金支付;
一次性就業補助金,公司支付;
一次性醫療補助金,工傷保險基金支付。
相關依據
根據《人體損傷致殘程度分級》
八級5.8.6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)二椎體壓縮性骨折(壓縮程度均達1/3);
2)三個以上椎體骨折,經手術治療後;
3)女性骨盆骨折致骨產道變形,不能自然分娩;
4)股骨頭缺血性壞死,難以行關節假體置換術;
5)四肢長骨開放性骨折並發慢性骨髓炎、大塊死骨形成,長期不愈(1年以上);
九級5.9.6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)一椎體粉碎性骨折,椎管內骨性佔位;
2)一椎體並相應附件骨折,經手術治療後;二椎體壓縮性骨折;
3)骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折,嚴重畸形癒合;
十級5.10.6脊柱、骨盆及四肢損傷
1)樞椎齒狀突骨折,影響功能;
2)一椎體壓縮性骨折(壓縮程度達1/3)或者粉碎性骨折;一椎體骨折經手術治療後;
3)四處以上橫突、棘突或者椎弓根骨折,影響功能;
4)骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折,畸形癒合;
5)一側髕骨切除;
6)一側膝關節交叉韌帶、半月板伴側副韌帶撕裂傷經手術治療後,影響功能。
『叄』 腰一椎壓縮性骨折採用微創手術會有後遺症嗎,後遺症是什麼,風險有多大
問題分析:
您好,您這個年齡的人腰椎的壓縮骨折很可能是因為骨質疏鬆導致的!骨質疏鬆後,骨骼的強度和韌性都有所下降,輕微的暴力就可能引發脊柱的壓縮骨折!
意見建議:
這種骨折可以選擇微創治療,即行球囊擴張椎體成形術,這種手術損傷小,恢復快!危險是有,但是不大!
『肆』 腰椎壓縮性骨折會有後遺症嗎
左腿外側麻木?是不是當時動手術的時候採取
置骨手術了,就是走大腿側取軟骨進行腰部置骨,那種情況出現麻木屬於正常現象,不必太介意。後遺症就是彎腰負重不可以,盡量減少彎腰負重。站的久了會出現腰酸疼現象,當然坐的久了也會出現這種情況。這些後遺症可以忽略不計的,下雨陰天目前我沒有感覺到任何情況。腰椎骨折,不管如何恢復,它都不是以前橢圓的形狀,而是有略微扁平的。沒什麼事的,一般要完全恢復,保守估計一年半2年。
『伍』 腰椎壓縮性骨折三分之一需要手術嗎
腰椎骨折只要沒有壓迫到神經(下肢仍有知覺),一般是不建議手術的,手術風險較大,很多人會因此造成下肢長期麻木甚至截癱,另外,手術也只是上幾個鋼釘固定而已,實際對骨痂生長沒有什麼幫助(只要骨折期間不活動不蠻腰負重就可以),所以能不手術盡量不要手術。
這樣部位的骨折如果能選用中草葯來治療是可以很快康復的,骨折時間早治療及時的一般四十天左右時間可治癒(手術是遠遠達不到的),骨折時間耽誤過長的,年紀在70歲以上的,治療的時間則要稍延長一些。
沒有治療前,宜多休息少活動。
『陸』 脊椎壓縮性骨折手術危險性有多大
首先是患者年齡大了,經不起手術風險;再次就是手術後是不是就一定能恢復這還是個未知數,手術醫生也不能說一定能,就是說一定能,還是如果恢復不了,他也沒什麼撤呀!受罪的是老人,勞心費神的是家屬子女們。如果神經沒有受到損傷,建議不做手術,採用中醫治療,但一定要找到有專長的中醫骨傷科。在護理方面,家屬一定注意不要讓患者坐,平日里只能平躺或直立或行走,盡量讓老人挺胸直腰,這樣就不會再有第三節腰椎壓縮性骨折了。我遇到一例患者,就是三年前壓縮性骨折一節,後一直腰痛不斷,家人沒有在意,只是讓她服用止痛葯,日子久了,年齡大了,即使沒有受外力,也有兩節腰椎壓縮性骨折了,第一次骨折的那節腰椎已基本消失了。
『柒』 七十歲老人腰椎骨折動手術有風險嗎
手悉含前術肯定是有風險的,腰椎壓縮性骨折壓縮不超過三分之一,下老雀肢感覺和活動正常的話卧床休息2-3個月即可。睜清
『捌』 腰椎骨折手術的風險有多大
腰椎骨折切開內固定術是臨床比較成熟手術技術了。如果是單純單節段骨折手術創傷陸搜帶不是很大,如果是多節段骨折或有神經損傷手術創傷會增加一些,早蘆固定多採用釘棒系統。術後效果應該不錯。要相信你漏悔的主管大夫,對自己要有信心。
『玖』 脊椎壓縮性骨折的危害有哪些
脊椎是人體上半身負重的主要結構。隨著年齡增長,導致骨的脆性增加和抗折性降低,很容易發生脊椎壓縮性骨折。呢?
脊椎壓縮性骨折常發生於下胸椎和上腰椎,大多數老人彎腰駝背,步履蹣跚,,這種椎體,一旦受到垂直方向的間接暴力、或輕微外傷,有的甚至無外傷的情況下都很容易發生壓縮性骨折。
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。
骨質疏鬆椎體變形後,因重心前移而發生平衡改變、肌肉疲勞、表現為背駝腹部隆起、行走緩慢,易摔倒並發骨折。椎體發生骨折的時侯,患者立即會感覺到劇烈的背痛,無法直立。骨折一旦發生,再次骨折的機會就會增加5倍,因為個別椎體的塌陷增加了其它部位損傷和退變的機會。同時,長期卧床活動減少還會導致更多的骨質丟失。脊柱畸形還使胸腹受壓影響呼吸和食慾,也使得睡眠質量下降,這樣惡性循環導致多種並發症。不僅如此,脊椎壓縮性骨折還會引起多種心理障礙,如:情緒低落焦慮、自信心不足等,而導致社會地位的下降。
『拾』 腰椎壓縮性骨折保守治療有沒有後遺症應該怎麼預防
1.消炎的葯完全可以不用,如果沒有感染症狀,用了可能適得其反。
2.要看有沒有椎管內組織受壓情況,不過一般壓縮骨折不會有。CT一般能看清楚椎體後緣是否完整。
3.保守治療對於一般輕度壓縮性骨折完全不存在問題,預後良好,只要不早期負重就沒有大問題,切記: 絕 對 卧 床,包括大小便及飲食 。護理沒什麼特殊的,避免並發症,比如呼吸道感染,要常翻身拍背,避免痰堵引起感染,保持會陰部清潔,避免泌尿系統感染。營養不要過剩,避免長期卧床的老年人引起心腦血管疾病。不過愈後仍不排除有些人會遺留陰雨天背痛等情況。