Ⅰ 腸子堵塞怎麼快速治療
1、洗澡的時候順便按摩腹部
在泡澡時我們可以通過揉按自己的腹部肌肉,保證腸胃刺激和促進腸胃蠕動,讓糞便更快排出來。
2、油膩和刺激性的東西要少吃
生活水平的提升,會增加腸胃中油脂的含量和排泄物滯留的時間,增脊碰加腸胃排泄的難度,這些旅野配油脂和肌肉纖維都是腸胃的拆指負擔。腸胃功能就會出現下降的問題,導致腸胃的排泄物停留在腸道中。
3、常吃一些通便的東西
Ⅱ 2021年護考中胃腸減壓的護理措施是什麼
胃腸減壓護理措施:
(1)密切觀察胃管引流的顏色及性質,記錄24h引流量。胃大部切除術後多在當天有陳舊性血液自胃管流出,24~48h內自行停止轉變為草綠色胃液。
(2)保持有效的胃腸減壓,減少胃內的積氣、積液,維持胃處於排空狀態,促進吻合口早日癒合。觀察胃管是否通暢穗攔,發現胃管內有凝血塊或食物堵塞時及時用注射器抽出,生理鹽水10~20ml反復沖洗胃管致其通暢。
(3)留置胃管期間給予霧化吸入每日2次歷慧,有利於痰液排出,並可減輕插管引起咽部不適。
(4)做好健康指導。主管護士應仔細講解胃管的作用及留置的時間,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重復插管給患者造成痛苦和不猜爛胡良後果。
Ⅲ 對行胃腸減壓的病人怎樣進行指導
胃腸減壓病人的護理常規
胃腸減壓病人的護理常規 胃腸減是應用負壓的原理,通過胃管及減壓裝置抽吸胃腸道內的積氣積液,常用於解除和緩解各種原因所致餓腸梗阻,或作用消化道及腹部較大手術的術前准備,以減少胃腸脹氣增加手術安全,以及預防術後腹脹,減少縫線張力忽然切口疼痛減輕腹脹,改善胃、改善胃腸壁的血液循環,促進胃腸功能的恢復。 1.管道的護理:(1)保持管道通暢:定時擠捏胃管,防止胃內容物堵塞管道,必要時酌情調整胃管位置或用生理鹽水沖洗管道。(2)向病人及家屬交待注意事項:防止管道扭曲、折疊、受壓,囑其丌能自行拔出管道。(3)保持胃腸減壓器呈負壓狀態,以確保有效減壓。(4)妥善固定胃管及胃腸減壓器,檢查胃管插入長度是否符合要求,每日更換固定胃管的膠布,如有污染或脫落隨時更換,確保胃管在胃內。 2.口腔護理:留置胃管期間,病人容易感到口乾,有異味、咽喉痛,應每天行口腔護理2 次,同時指導病人多用茶水漱口,以保持口腔清潔濕潤,無異味。 3.鼓勵病人每日作深呼吸,或遵醫囑霧化吸入,預防肺部感染。 4.准確記錄胃液色,量及性狀。一般手術後12——24 小時內胃液可呈咖啡色或暗紅色液吸出,應停止負壓吸引,保留胃管,通知醫生並協助處理。並將24 小時的統計結果分別記錄在體溫圖的相應欄內及護理記錄單上。 5.胃腸減壓期間禁止禁食禁飲,必須經口服葯時,可舌下含化或研碎調水後注入,注入後夾管30 分鍾,以免將葯物吸出,影響療效。 6.胃腸減壓期間應嚴密觀察腹部體征的變化,如果胃液引出較多,呈草綠色,提示腸道有梗阻,應繼續減壓:如果病人腹脹緩解,胃液逐漸減少,肛門排氣,提示腸功能恢復,遵醫囑停止胃腸減壓、拔管。 7.胃腸減壓時間>1 周,應更換胃管,經另一鼻腔置入。
Ⅳ 胃腸減壓術的手術實施
1.取坐位或斜坡位,清潔鼻孔,將胃管前段塗以潤滑油,用止血鉗夾閉胃管末端,順鼻腔下鼻道緩緩插入。
2.胃管插至咽部時,囑病人頭稍向前傾並作吞咽動作,同時將胃管送下。若惡心嚴重,囑病人深呼吸,待平穩後在繼續插入已量好的長度。用注射器抽凈胃內容物,接上胃腸減壓器。如系雙腔管,待管吞至75cm時,由腔內抽出少量鹼性液體,即表示管已進入幽門。此時用注射器向氣囊內注入20ml空氣,夾閉管口,其管端即靠腸蠕動滑至腸梗阻近段。
3.若抽不出胃液,應注意胃管是否盤曲鼻咽部,如沒有盤曲,可注入少量鹽水沖洗,觀橘拍察是否通暢。或注入少量空氣同時聽診上腹部,以證實管的位置是否已插入胃內。
4.最後用膠布將管固定於上唇頰部,連接胃腸減壓器,無減壓器者,用注射器每半小時抽吸一次。
5.操作時要經常檢查胃管有無屈曲,是否暢通;若引起嗆咳、呼吸不暢,應考慮是否誤入氣管,應拔出重插。
6.留置胃管期間,要做口腔護理。
7.保持負壓吸引,直到腹脹消失。拔管時,應停止負壓吸引後在拔出,以防損傷消化道粘膜。
8.近期上消化道出血、食管阻塞及身體極度衰弱者慎用。 1.在進行胃腸減壓前,應詳細檢查胃岩伍謹管是否通暢,減壓裝置是否密閉,吸引管與排水管連接是否准確等防止引起事故。如減壓效果不好,應仔細檢查發生故障的原因並及時排除。
2.減壓期間應禁止進食和飲水,如必須經口服葯者,應在服葯後停止減壓2h。為保持減壓管的通暢,應定時用溫開水沖洗胃管,以免堵塞。
3.根據每日吸出液體量的多少,應適當補充液體,以維持病人水和電解質的平衡。
4.電動吸引器的收集瓶內吸出的液體應及時倒粗基掉,液面不可超過瓶子的2/3,以免將水吸入抽氣機內,損壞馬達。
5.病情好轉,腸蠕動恢復或開始排氣後,可停止胃腸減壓。
據臨床觀察,傳統法插入深度為45~55 cm,術後胃腸減壓效果不佳,部分患者有腹脹不適感。針對這一問題,將260例胃腸減壓術患者隨機分為觀察組和對照組各130例,在其他條件相同的情況下,觀察組改胃腸減壓管插入深度為55~68 cm,對照組按常規插管,觀察兩組患者腹脹及引流等情況。結果:兩組腹脹及引流液量比較經統計學處理,均有顯著性差異(P<0.01)。提示觀察組能使胃液引流量增多,明顯減輕腹脹。
Ⅳ 胃腸減壓的注意事項
應用前應了解病人有無上消化道出血史、嚴重的食道靜脈曲張、食管梗阻、鼻腔出血,以防發生損傷。
2.1 插管時應注意胃管插入的長度是否適宜,插入過長胃管在胃內盤曲,過短不能接觸胃內液體,均會影響減壓效果。據臨床觀察,傳統法插入深度為45~55 cm,術後胃腸減壓效果不佳,部分患者有腹脹不適感。胃腸減壓管插入深度為55~68 cm,能使胃液引流量增多,內的深度為55~60 cm。要使導管側孔完全達到胃內,起到良好的減壓效果,插管深度必須在55 cm以上。對以往插管回顧,插入胃管後,只能抽出少量胃液,有時僅抽出少量粘液而無胃液抽出,聽診胃中有氣過水聲,雖證明胃管在胃內,但術後減壓效果不佳,患者出現腹脹,胃蠕動恢復慢,使置管時間延長。將胃腸減壓管插入深度增加10~13 cm,達到55~68 cm,能使胃液引流量增多,患者腹脹明顯減輕,其效果明顯。測量方法可由傳統法從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上從鼻尖至發際的長度為55~68 cm,術中觀察胃管頂端正好在胃竇部,側孔全部在胃內,有利於引流。作腸內減壓時,若估計長度已達腸腔,但未抽出腸液時,可將減壓管插至胃的長度再細心緩慢插入,動作輕柔,直至成功。食道癌手術日晨常規置胃管時,通過梗阻部位困難時不能強行插入,以免食管穿孔。可將胃管置於梗阻部位上端,待手術中直視下再置於胃中。
2.2 胃腸減壓期間,病人應停止飲食和口服葯物,若需從胃管內注入葯物,應夾管1~2h,以免注入葯物被吸出。中葯應濃煎,每次100ml左右,防止量過多引起嘔吐、誤吸。
2.3 要隨時保持胃管的通暢和持續有效的負壓,經常擠壓胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通暢時,可用少量生理鹽水低壓沖洗並及時回抽,避免胃擴張增加吻合張力而並發吻合瘺。胃管脫出後應嚴密觀察病情,不應再盲目插入,以免戳穿吻合口。
2.4 妥善固定胃腸減壓管,避免受壓、扭曲,留有一定的長管,以免翻身或活動時胃管脫出。負壓引流器應低於頭部。
2.5 觀察引流液的色澤、性質和引流量,並正確記錄,如引流出胃腸液過多應注意有無體液不足和電解質的平衡,結合血清電解質和血氣分析合理安排輸液種類和調節輸液量。一般胃腸術後6~12h內可由胃管引流出少量血液或咖啡樣液體,以後引流液顏色將逐漸變淺。若引流出大量鮮血,病人出現煩躁、血壓下降、脈搏增快、尿量減少等,應警惕有吻合口出血。對腸梗阻病人,密切觀察腹脹等症狀有無好轉,若引流出血性液體,應考慮有絞窄性腸梗阻的可能。對有消化道出血史的病人,出現有鮮血引出時,應立即停止吸引並積極處理出血。胃腸減壓的同時,還要密切觀察病情變化。
2.6 每日給予霧化吸入和插管鼻腔滴石臘油,以幫助痰液咳出和減少胃管對鼻粘膜的刺激,減輕病人咽喉部疼痛。鼓勵病人深呼吸,有效咳嗽排痰,預防肺部並發症。
2.7 做好口腔護理,防止口腔炎、腮腺炎。口腔不潔可能成為術後吻合口感染的危險因素;術後因禁食等因素,細菌容易在口腔內滋生繁殖,易引起吻合口感染,所以做好口腔護理至關重要。
2.8 當病情好轉,無明顯腹脹,腸蠕動恢復和肛門排氣後應及時停止胃腸減壓。拔管時,應先將吸引裝置與減壓管分離,鉗閉減壓管,囑病人屏氣,迅速拔除減壓管。若為腸內減壓,使用雙腔管者,腹脹消除後,將雙腔氣囊內空氣抽盡,雙腔管仍留在腸內1~2d,待腸梗阻解除後再拔出。
Ⅵ 胃大部切除術後使用胃腸減壓時若胃管堵塞應
對於胃管堵塞了,你可以先改轎衡變下胃管的深度,漏改輕微的變動如果還是不通。閉搜做也可以用針管會抽胃液,一般都會恢復,實在不行只能更換胃管了。
Ⅶ 胃腸減壓的目的及護理要點
胃腸減壓的護理要點
保持胃管通暢
嚴密觀察病情,多到病人床前看一看。有時胃管已經脫出很大一截,病人及家屬一般都注意不到,可見及時巡視病房是相當重要的。檢查胃管是否通暢,可用注射器抽吸。若有阻塞,應用注射器抽生理鹽水反復沖洗至通暢。如胃管前端小孔貼在胃壁上,可稍微轉動胃管或上下提拉胃管並沖洗。如果是由於病人嘔吐將胃管退至食管或折於口咽部,則應重新放置。胃腸減壓器的放置應低於胃,這樣才有助於液體引流。
觀察引流液
引流液如果超過負壓吸引器體積的2/3時應及時傾倒,以免影響引流效果。傾倒時應注意閉合胃管介面端,以免空氣進入胃內導致腹脹。要隨時注意觀察引流液色、量的變化,做好記錄,如有異常及時通知醫生。
適當活動
病人活動的標準是:下床或坐起不出虛汗,心率無明顯增加,面色無改變。當病人活動或出汗引起膠布固定不牢時應及時觀察胃管是否向外滑出或自行脫出,並更換膠布。
做好基礎護理
持續胃腸減壓、禁食禁水會使患者咽部出現干痛不適,為此,應做口腔護理2~3次/d,或漱口4~5次/d,並採用無菌生理鹽水40ml霧化吸入(根據醫囑,特殊病人如老年人、呼吸道易感染者可加入抗生素,以防呼吸道感染)2次/d。這樣就可以濕潤咽喉部,減少胃管對咽喉壁的刺激,減輕不適。夏天由於鼻翼兩側分泌油漬較多,皮膚長時間粘貼膠布又紅又癢,所以,每班應更換膠布1次,更換時用濕手巾輕輕擦拭鼻部,避開上次膠布所粘貼部位,以利於皮膚的恢復。
心理護理
在巡視病房或交接班時,病人總會問什麼時間能拔除胃管、什麼時間能吃點東西等一系列問題,應耐心向病人解釋胃腸減壓治療原理及病情,不失時機地用成功範例來消除其負性情緒,配合醫生的治療。應運用體貼、安慰、治療性語言疏通病人的思想,如聽音樂、允許家屬探視、給予安慰,這樣來分解病人的焦慮心理,減輕不適。拔管指征:拔除胃管的指征是腸鳴音恢復,有肛門排氣或排便。有時,拔管前可先夾管24h,如果沒有惡心、嘔吐、腹脹,可考慮拔管。
Ⅷ 胃腸減壓的操作
告知患者和家屬胃腸減壓的目的:利用吸引的原理,幫助患者將積聚胃腸道內的氣體,液體排出,從而減低胃腸道內的壓力和張力,有利於炎症局限,以促進患者胃腸蠕動功能盡快恢復。
插胃管時護士可告知患者取坐位或平卧位,並清潔一側鼻腔,護理人員會測量所需要置入胃管的長度,插胃管過程中可能會有一些不適,如惡心等,可用力深呼吸,做吞咽動作,配合護理人員的指導,減輕不適感。
留置胃管減壓時,護士會將引流管固定好,告知患者要防止翻身或活動時不慎造成管道扭曲,堵塞,護理人員要制導或協助患者下床活動,正確打開連接部位,夾閉胃管。
患者不可自行調節負壓,壓力過大或過小都會影響治療效果。
留置胃管期間患者要遵醫囑禁食,口乾時可用請水或溫鹽水漱口,護士每日給患者進行口腔護理,如有腹鉛悄尺脹明顯,嘔吐等不適時,及時通知護理人員進行處理。
胃腸減壓留置時間須視病情決定,如肛門排氣,腹脹消失,腸鳴音恢復,要及時通知醫護人員,不可自行拔除胃管。
拔除胃管後囑患者用請水漱口,按照醫護人員的指導逐漸恢復飲食,拔管當日遵醫囑可飲溫水4-5小勺/次,每1-2小時一次,無不適,第二天每次喝米湯50-80毫升,每日6-7次,第三天每次槐高進流食100-150毫升,每日6-7次忌食牛奶,豆漿等產氣運枯食物,逐漸過度到半流食(米粥,面片湯等),2周後可吃軟飯,忌生硬,油炸及刺激性食品(酒,濃茶等),每日5-6餐,直到完全恢復正常飲食。
Ⅸ 敘述胃腸減壓管的主要的護理措施。
【答案】:①胃管選擇:選擇長短、粗細適宜的胃管,一般成人插入深度為55~60cm左右。②妥善固定:用膠布將胃管固定於鼻翼兩側,用大別針將胃腸減壓器固定於病人上衣或枕旁,防止在變換體位時不慎將胃管拉出。③保持引流通暢:防止胃管扭曲、阻塞,每隔2~4小時用生理鹽水10~20ml沖洗胃管一次。④維持有效負壓:負壓吸引力不宜過大。⑤及時觀察引流物:觀察並記錄引伏世讓流物的顏色、性狀、量。每天記錄24小時的胃液量,判斷吸出量是否過多而影響致體液不足或電解質紊亂。⑥口咽部的護理:每日給予病人口腔護理2次,清醒病人亦可給予溫鹽水或溫水漱口。⑦更換胃管:長期使用胃管的病人,應每周更換胃管一次。⑧呼吸道的護理:保持病室溫濕度適宜,經常囑病人做深呼吸,遵醫囑給予霧化吸入預防肺部感染。⑨鼻飼葯物返蘆:將葯物研碎調水,慢慢注入缺局葯物,注葯完畢用溫水沖洗胃管後夾管30分鍾。⑩拔管的護理:術後3~4天,胃腸減壓引流量減少,腹脹消失,腸蠕動恢復,肛門排氣,可遵醫囑拔除胃管。