老人壓縮性骨折護理

① 腰椎壓縮性骨折護理

1.心理護理：病員傷後對截癱的恐懼心理使他們鬱郁寡歡，還有一部分病人為經濟狀況而愁眉不展。針對這如此復雜的心理壓力，護士除了對待病人的態度要親切熱情外，醫.學教育網搜集整理還要多給病人例舉一些成功病例。增強戰勝疾病信心，更重要的是要作好病人家屬的思想工作，取得他們在情感經濟等方面的大力支持，使患者緩解心理壓力，能夠安心治療與休養。
2.術前指導及護理：很多患者缺乏對疾病的認識，護士必須認真進行相關的知識教育，使患者消除緊張心理，安心卧床休息，減少對脊柱的壓力減輕畸形，防止發生截癱。訓練在床上飲食和大小便，以避免術後不適應而造成的痛苦。術前應重視皮膚准備，以免發生術後感染。
3.加強基礎護理，減輕病痛：對腰椎壓縮性骨折病人運動，感覺，反射發生障礙，生活失去自理能力。所以，護士應主動熱情地進行生活護理，預防褥瘡、便秘、泌尿系的感染等並發症。對於入院時已發生截癱的患者給予積極治療，減少並發症的發生，減輕病人痛苦。
4.飲食護理：胸腰椎壓縮性骨折的飲食護理對骨折的癒合至關重要，這就要求我們根據骨折不同階段給予不同的適量飲食。早期宜清淡，富有營養又易於消化食物，如水果、粥、面條等；中期給予清補食物，如雞湯、瘦肉、河鰻等血肉有情之品，以利養血和營，接筋續骨；後期宜葯食並補，如杜仲黃芩冰糖煨雞、米仁紅棗粥等補益氣血、肝腎，強壯脊骨。

② 腰椎壓縮性骨折護理

腰椎壓縮性骨折護理要點：密切觀察患者的生命體征，肢體運動，感覺、大小便情況，以及患者情緒變化。
早期應給予清淡、易消化、富營養的食物，鼓勵患者多吃新鮮蔬菜，忌油、生冷之品；中期可給予清補，吃富含高蛋白及鐵、鈣、磷等微量元素的食品，可食用瘦肉，牛奶等；後期患者處於恢復階段，可多食滋補、強筋壯骨的食物。
指導患者加強飲食調護，合理功能鍛煉，注意站、坐、行的正確姿勢，傷後6～8周下床行走，需佩戴腰圍固定腰部，時間不宜過長，同時避免勞累，3個月內禁止彎腰，不可負重，不做跳躍性動作，堅持卧硬板床，堅持墊枕，定期來院復查。

③ 老年人腰椎壓縮性骨折如何治療

單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折，無神經損傷症狀，少數椎體楔形嚴重，位於脊椎後方的附件，即椎弓可有張力性損傷，則表現為不穩定骨折。在急性期需平卧硬板床，平衡翻身，即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身，避免軀干扭曲，患者配合綳緊軀乾的肌肉。

骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經，引起腸蠕動障礙，出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水，補液支持，視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。

疼痛減緩，腹脹消退後，可在醫生指導下，根據骨折壓縮的程度進行體位復位，例如在傷椎背部逐步墊枕，以此做支點利用軀乾重力脊柱保持背伸，以牽張楔形壓縮的椎體，改善糾正畸形，是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。

定時翻身，拍擊按摩背部，鼓勵患者咳嗽咳痰，保持皮膚清潔，乾燥，預防肺部感染和褥瘡發生。

對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。

針對老年骨質疏鬆新鮮骨折，可在X線CT引導下配合體位復位，並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥，或先注入氣囊，擴張成形後再注入骨水泥，使被壓縮的椎體膨脹成形，加固傷椎、避免椎體進一步塌陷，隨著傷椎穩定，患者疼痛會緩解消除。

④ 62歲老人腰醫壓縮性骨折應該怎麼辦

老年人外傷後容易產生骨質疏鬆壓縮性骨折；
首先看有沒有神經壓迫症狀，如下肢疼痛、麻木，大小便障礙等，如果有，建議及早，去除壓迫。
如果沒有，可以選擇骨水泥，術後1-2天疼痛就可以很大緩解，可以下床活動，但是有的風險。也可以選擇絕對卧床休息三個月，讓骨頭自己長，如果腰椎壓縮過多，以後會有駝背，殘留疼痛，卧床期間也有相應的卧床並發症。