胸腰椎壓縮性骨折手術

1. 76歲，女。胸·腰椎多處椎體壓縮性骨折，怎麼辦

診斷：多發椎體骨折， 骨質疏鬆。 ，對待新鮮骨折建議您做椎體成形術，術後第2天就可以下地行走，並且緩解疼痛效果非常好。如果都是陳舊性骨折 ，除非是疼痛特別厲害的，也可以做椎體成形術這種微創手術，否則就臨時佩戴腰圍支局，並且用葯物抗骨質疏鬆治療。方法如下：鈣爾奇D，口服，一天一片；鮭魚降鈣素，鼻噴，一天一次。堅持用葯三個月以上。疼痛可以口服氨酚羥考酮來止痛，但用葯時間別超過一周，對胃腸道有影響。如果有胃潰瘍 ，就別用了。改用其他類止痛葯。

2. 腰椎壓縮性骨折怎麼辦真的要手術嗎

腰椎骨折發生在嚴重創傷或骨病理性變弱的情況下，骨質疏鬆症是許多腰椎骨折的根本原因，尤其是絕經後婦女。骨質疏鬆性脊柱骨折的獨特之處在於它們可能在沒有明顯創傷的情況下發生。任何改變腰椎形狀的損傷都會改變腰椎姿勢，增加或減少腰椎曲線。

大多數骨折發生在胸腰椎交界處。骨質疏鬆性脊柱骨折可以根據椎骨高度損失進行分級：

輕度：20-25%

中等：25-40%

嚴重：>40%

女性：絕經後中年（55-65 歲）女性經歷荷爾蒙變化，這使她們更容易患骨質疏鬆症。四分之一的絕經後婦女會受到椎體壓縮性骨折的影響。女性的發病率差異幾乎是女性的兩倍，尤其是隨著年齡的增長。一般來說，在美國，每年每 1000 名女性中有 10.7 名發生椎體壓縮性骨折，而每 1000 名男性中有 5.7 名骨折。骨質流失在女性中更為常見，尤其是絕經後女性。這是由於雌激素急劇下降，這會繼續使骨骼失去密度並容易骨折。

3. 胸椎壓縮性骨折做了手術，現在骨頭變平是好了嗎

胸椎壓縮性骨折做了手術，現在骨頭變平是好了嗎？

胸椎壓縮性骨折術後多久才能下床活動決定於骨折的類型、患者的年齡、手術的方式等，舉例骨質疏鬆性胸椎壓縮性骨折，如採用椎體成形術進行治療，患者術後第2天即可佩戴支具進行下床行功能鍛煉。年輕患者的胸椎爆裂性骨折，如果未合並神經、血管或硬膜囊的損傷，術後第2天也可佩戴支具進行功能鍛煉。但合並硬膜囊、神經損傷、腦脊液外露等並發症的患者，術後需等待傷口癒合後，遵醫囑進行下床活動。骨質比較疏鬆、壓縮程度比較嚴重甚至合並有神經損傷的患者，其下床的時間要適當延長，最好遵循手術主刀醫生的意見。

胸椎壓縮性骨折的護理有幾個方面：第一、胸椎壓縮性骨折在翻身的時候一定要注意是軸線翻身，不能夠將身體扭曲成麻花狀，以免骨折壓縮加重或者位置更加嚴重。第二、要經常翻身拍背，防止卧床時間久之後，出現肺部的一個墜積性肺炎。第三、要經常活動雙下肢，加強功能鍛煉，以免下肢靜脈血栓的形成。第四、要多飲水，防止卧床時間久之後，出現泌尿系統的一些感染和結石。第五、要加強營養。

4. 腰椎壓縮性骨折如何治療

單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折，無神經損傷症狀，少數椎體楔形嚴重，位於脊椎後方的附件，即椎弓可有張力性損傷，則表現為不穩定骨折。在急性期需平卧硬板床，平衡翻身，即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身，避免軀干扭曲，患者配合綳緊軀乾的肌肉。

骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經，引起腸蠕動障礙，出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水，補液支持，視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。

疼痛減緩，腹脹消退後，可在醫生指導下，根據骨折壓縮的程度進行體位復位，例如在傷椎背部逐步墊枕，以此做支點利用軀乾重力脊柱保持背伸，以牽張楔形壓縮的椎體，改善糾正畸形，是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。

定時翻身，拍擊按摩背部，鼓勵患者咳嗽咳痰，保持皮膚清潔，乾燥，預防肺部感染和褥瘡發生。

對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。

針對老年骨質疏鬆新鮮骨折，可在X線CT引導下配合體位復位，並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥，或先注入氣囊，擴張成形後再注入骨水泥，使被壓縮的椎體膨脹成形，加固傷椎、避免椎體進一步塌陷，隨著傷椎穩定，患者疼痛會緩解消除。

5. 胸12腰1壓縮性骨折，已做手術並置內固定，一般術後多久才能坐起來多久才能下地行走

你好！骨折共多天了？骨折恢復的的關鍵是骨折斷端有多少的骨痂形成，有骨痂才有力，有力才能負重。換句話說骨折斷端有骨痂生長才能坐起來，才能慢慢開始走路的。
多久能坐起來，多久能走路不是光靠時間就能說了算的，有的患者生長骨痂快，數周能生長骨痂，腰椎骨折數周能坐起，有的患者數月甚至數年都不生長骨痂，或者說骨痂生長很慢，數月甚至數年都會感覺骨折處疼痛，不能負重。
骨折後不能單一的靠修養、吃點東西和葯物。這樣治療起來非常慢，骨折治癒時間較長。骨折治癒的時間主要看患者的身體狀況、患者才用了什麼樣的治療方式、患者配合治療的程度。
我們建議患者骨折復位固定後，能才用最佳的治療方式：將有效的中葯外敷於骨折處，這樣就能有效、有針對性的去治療骨折。局部用中葯治療骨折，效果非常明顯非常好!能更快的減輕患者的病痛，治癒患者骨折！
祝早日康復！