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肝功能檢查哪些項目

發布時間:2022-01-14 21:15:18

『壹』 肝功能檢查包括哪些項目

肝功能種類很多,反映肝功能的試驗已達700餘種,新的試驗還在不斷地發展和建立。肝功能檢查目前最常用的主要包括以下四大類:

1.反映肝細胞損傷的試驗:包括血清酶類及血清鐵等,血清酶檢測常用谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、鹼性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)等等。臨床表明,各種酶試驗中,ALT、AST能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度,反映急性肝細胞損傷以ALT最敏感,反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復期,雖然ALT正常而γ-GT持續升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持續不降常提示病變活動。

2.反映肝臟排泄功能的試驗:檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、葯物等)高攝取物排泄清除能力,檢測膽紅素定量的常用,總膽紅素大於17.1微摩爾/升為黃疸病例,如果膽紅素進行性上升並伴ALT下降,叫做酶膽分離,提示病情加重,有轉為重症肝炎的可能。

3.反映肝臟貯備功能的試驗:血漿蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規試驗。ALb下降提示蛋白合成能力減弱,PT延長提示各種凝血因子的合成能力降低。

4.反映肝臟間質變化的試驗:血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應,γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。此外,透明質酸、板層素、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ型膠原的血清含量,可反映肝臟內皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化,與肝纖維化和肝硬化密切相關。

『貳』 肝功能常規檢查包括哪些項目

肝功能檢查並不是萬能的,它存在一定的局限性。首先肝功能檢查的敏感程度有一定限度,而且肝臟代償儲備能力很強,有較強的再生能力和代償機能,當病變范圍不大、時間又長時,肝功能檢查可能不不檢查出異常表現。所以,即使肝功能檢查結果正常,也不能說明肝臟沒有病變,必須進行更加全面的體檢篩查。 另外,肝功能檢查中的有些指標缺乏特異性,所以肝功能異常也不一定就是肝病。此外,血清酶的活性是一項很重要的評判標准,但它不反映肝臟功能,酶的指標只是對肝細胞完整性的估計。 因此檢查肝功能,只是判斷肝臟損傷的一般手段,在肝功檢查的基礎上,進行腹部B超檢查、肝臟彩超檢查、肝癌篩查、癌胚抗原等多種體檢項目綜合進行身體檢查,才能查出肝臟損傷的確切程度,了解肝臟損傷的根本原因,從而為後期的肝臟保健和治療提高科學依據。 一般檢查、采血、血常規、尿常規、肝功能11項、腎功3項、血脂2項、空腹血糖、心肌酶2項、腫瘤2項、內科、男外科、眼科檢查、非接觸性眼壓、耳鼻喉、口腔、腹部彩超、盆腔彩超、胸部正位、肺功能、骨密度、頸椎正側位。

『叄』 肝功能檢查什麼

肝功能檢查包括什麼?哪些指標反映了肝功能的哪些狀況?我們今天再次熟悉了解,如果你掌握了下面這些知識,那麼每次復查後的肝功能化驗單,即使沒有醫生解讀,自己也能清楚了解自己的肝臟狀況了。
肝功能檢查是通過各種生化試驗的方法檢測與肝功能代謝有關的各項指標,來反應肝臟功能的基本狀況,所以,不是單獨哪一項就代表了肝功能。
肝臟具有肝動脈和門靜脈雙重血液供應和肝靜脈及膽道兩條輸出通道。肝細胞內含有線粒體、粗面及滑面內質網,含有多種酶類,而且肝細胞膜通透性大。這就使肝臟具有多種代謝功能,它被比喻成人體內的「中心實驗室」,而其中某些特殊的代謝是肝臟所特有的。
因為肝臟功能多樣,所以肝功能的檢查方法也有很多,比如有關蛋白質的肝功能檢查項目有:血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比之類的;與肝病有關的血清酶類檢查項目有:丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶等;與膽紅素代謝有關的項目有膽紅素定量、尿三膽試驗等。另外,還需要結合病史和症狀選擇其中一組或幾組進行檢查,才有助於肝功能的診斷及評價。

『肆』 肝功能檢查主要看哪幾項指標呢

主要為肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能。

肝功能檢查項目包括:肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。

與肝功能有關蛋白質檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗及甲胎蛋白檢查等;與肝病有關的血清酶類有谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶及乳酸脫氫酶等;與生物轉化及排泄有關的試驗有磺溴酞鈉滯留試驗等。

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肝功能檢查的相關要求規定:

1、急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。

2、當肝病發展到肝細胞功能衰竭時,其HPT均顯著下降,一般多低於0.5.若HPT逐漸依次恢復,則預後良好。

3、所有的肝功能檢查都是要求採取空腹抽血的,這是因為正常人血液內含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可與某些化學試劑結合而沉澱,而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,便可預防沉澱的產生。

『伍』 肝功能檢查什麼

肝功能檢查即用於檢測肝臟是否有疾病、肝臟受損程度和明確肝病原因、判斷產生黃疸的病因等。

肝功能檢查需要經過各種生化試驗方式進行檢測跟肝臟功能代謝相關的多項指標以及反映肝臟功能的一般狀況。

肝功能檢查項目通常包括:肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。

肝功能檢查方法可以幫助患者及早期發現和診斷某些疾病,是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、葯物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統疾病等。



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肝功能檢查注意事項:

1、 在進行肝功能抽血檢驗前一天要避免飲酒,這是由於肝功能檢驗的多項內容檢測指標跟飲食有緊密關系,酒精容易提高某些血清酶數值。所以,肝病患者做檢查前需要保持空腹,以便做出客觀科學的判斷結果。

2、肝功能檢查的空腹時間最好是8到12小時,如果是第一次檢驗肝功能者,尤其要注意保證空腹。

3、肝功能檢驗前一晚不得吃太辛辣油膩的食物,這類食物會導致血脂值顯著增加,所以含脂肪多的食物在抽血前10小時應禁止食用。檢驗前一天飲食要注意清淡,此外,還不宜進食含有胡蘿卜素、葉黃素豐富的食物,以避免血清呈黃色,最後影響黃疸指標的檢測結果。

『陸』 肝功能檢查項目都有哪些

肝功能檢查項目有

1、肝細胞損傷試驗,包括谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶,鹼磷酶,酸性磷酸酶等酶學指標,其值的升高提示肝實質受到損害。

4、反應間質性損傷的項目,通過蛋白電泳檢查,獲得蛋白成分變化的信息,判斷患者肝功能的損害程度,平時要避免飲酒,要注意多休息,養成良好的飲食習慣。

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肝功能檢查的臨床意義:

選擇肝功能檢查的方法及臨床意義:

根據病情選擇某幾項肝功能試驗並定期復查作動態觀察,可在一定程度上反映治療是否有效。如急性肝炎病情好轉時,GPT由增高恢復到正常;如GPT長期波動或持續升高,則提示肝炎有轉慢趨勢等。某些肝臟功能試驗有肝外疾病時,檢查結果也可見異常,如腎病綜合征、惡性腫瘤等導致血漿總蛋白和白蛋白減少;甲狀腺機能亢進等可有血清膽固醇減低。

而某些葯物、外傷等,均可導致血清轉氨酶升高。因此在選擇肝臟功能試驗及分析結果時應結合臨床具體分析。當臨床懷疑肝炎或已確診為急性肝炎需進一步了解病變的程度時,可檢測GPT(谷丙轉氨酶)或復方碘試驗。尿三膽試驗、血清凡登白試驗和膽紅素定量。如為慢性肝炎,除以上試驗外還可檢測A/G(白蛋白與球蛋白比值),必要時檢測血清蛋白電泳。如病人無黃疸、且其他肝功能正常而不能排除輕度肝臟損害者,可檢測鹼性磷酸酶。

對原發性肝癌,除一般的肝功能試驗外,可進行AFP(甲胎蛋白)、γ-GT(γ-谷氨酸轉肽酶)、AKP等測定以幫助臨床診斷。在各項較大手術前,一般檢查血清GPT、A/G,必要時檢測血漿凝血酶原時間以了解肝臟情況,做好術前准備。

『柒』 肝功能包括哪些項目

肝功能包括基本項目:肝功能檢查項目通常包括:肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。

(1)反映肝實質損害的指標

主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發生壞死時,血清ALT水平即可升高1倍。AST持續升高,數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重,是慢性化程度加重的標志。

(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標

主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨醯轉肽酶(γ—GT)及鹼性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時,可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時,可以出現間接膽紅素升高。

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反映肝細胞損傷的項目

1、以血清酶檢測常用,包括丙氨酸氨基轉移酶(又稱谷丙轉氨酶,ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(又稱穀草轉氨酶,AST)、鹼性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT或GGT)等。在各種酶試驗中,ALT和AST能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。

2、各種急性病毒性肝炎、葯物或酒精引起急性肝細胞損傷時,血清ALT最敏感,在臨床症狀如黃疸出現之前ALT就急劇升高,同時AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時,AST升高程度超過ALT,因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。

3、在重症肝炎時,由於大量肝細胞壞死,血中ALT逐漸下降,而此時膽紅素卻進行性升高,即出現「膽酶分離」現象,這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復期,如果出現ALT正常而γ-GT持續升高,常常提示肝炎慢性化。

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