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① 怎样学习古文 pdf

怎样学习文言文教育部基础教育司推荐的两套人教版高中语文教材中，文言文的教学占了整个教学内容的40%，而且相对集中在高一年级。其中，高中《语文〈试验本〉》高一年级两个学期各6个单元，文言文分别占3个单元；《高中语文实验课本》高一年级则全年集中文言文教学，上下册各4个单元。在文言文教学总量扩大、要求提高的情况下，如何学好文言文，本文想结合教学大纲的具体要求，谈一些想法。

新修订的《全日制普通高级中学语文教学大纲》，对文言文教学，提出了这样的要求：诵读古典诗词和浅易文言文，理解词句的含义和作品的思想内容，背诵一定数量的名篇。重点掌握常见的150个文言实词，18个文言虚词和重要的文言句式在课文中的用法。

教学大纲的要求，有两层基本涵义：一是文言文阅读的要求和方法，二是文言基础知识的积累和掌握。下面试作分别说明。

首先，文言文阅读的要求和方法，概括地说，就是诵读、理解、背诵 。诵读、理解、背诵，诵读是核心、是关键、是文言文学习的立足点。所谓诵读，朱自清先生曾说：“诵读是一种教学过程，目的在培养学生的了解和写作能力，教学的时候先由老师范读，后由学生跟着读，再由学生练着读，有时还得背诵，除背诵以外都可以看着书。”由此可以看出，在诵读教学中，除掉老师的范读外，学生所要作的就是“跟着读”、“练着读”、“背诵”和“看着书（读）”，换句话说，诵读就是在教师的指导下，学生主动参与的积极探究的学习过程。

这当中，读是关键。读，首先要听老师范读。从老师的范读中应该领悟些什么，请看梁实秋先生回忆他的老师徐锦澄先生讲课：徐先生于介绍作者之后，朗诵全文一遍，这一遍朗诵可很有意思。……不论是古文或白话，一字不苟地吟咏一番，好像是演员在背台词，他把文字里的蕴藏着的意义好像都给宣泄出来了。他念得有腔有调，有板有眼，有感情，有气势，有抑扬顿挫，我们听了之后，好像是已经领会到原文的意义的一半了。好文章掷地作金石声，那也许是过于夸张，但必须可以琅琅上口，那却是真的。从这里可以看出，文章的腔调、板眼、感情、气势、抑扬顿挫以及所蕴藏着的意义，都要通过朗诵表达出来。而学生在听老师的范读中，也正要获得对文章的这方面的最初的也是最直观的印象和认识，从而激发起自己诵读的欲望，以达到进一步“理解词句的含义和作品的思想内容”的目的。

腔调、板眼、感情、气势、抑扬顿挫以及文字所蕴藏着的意义等等，不是一下子就读得出来的，它是学生在不断地听范读、跟着读、练着读的诵读过程中逐步体会、领悟、感知得来的。尤其要注意以下几点：

第一要读音正确。这是由于文言文中多生僻字，又间有通假字、多音字和破读所决定的。一般来说，课文注释中对这一些都注明了读音，要依据注音，认真读准。这里要着重提一提“破读”的问题。所谓“破读”，就是改变字（词）的读音以区别不同的意义或词性的一种方法。如“衣”用作名词时读yī，用作动词（穿衣）时读yì;“食”在表示吃时读shí, 在表示给人吃时读sì。不过现在有的破读音已经进入现代汉语中，一般字典也已有注明，如美好的“好”（形容词）读hǎo，爱好的“好”（动词）读hào，难易的“难”（形容词）读nán，灾难的“难”读nàn等等。而有些破读现在已不加特别区分，如叶公好龙的“叶”，旧读shè，现在可以读为yè了。掌握破读，对辨析词性词义，加深对文言文的理解，是很有必要的。

第二要注意停顿。包括句中停顿和句间停顿。能正确划分句中停顿和句间停顿，表明了对语句层次和大意的正确理解，这要在对词句含义理解的训练中，通过诵读来实现。

此外，还要注意读出语气、读出语势，等等。

实际上，诵读就是在初步理解的基础上，反复熟读课文，逐步加深理解，直至可以背诵的学习过程。

我们不赞成在文言文的学习中，搞繁琐的语法分析，机械的诵记名词术语，也不主张呆板的所谓字字落实、句句落实。我们主张学习文言文，要在诵读中感知，在诵读中领悟，在诵读中积累语言的素材，最后达到将文言变成自己语言习惯的一个部分。

这样的一个学习过程，诵读、识记、理解是同步进行的。我们所说的对文言文的理解，主要是指对文章内容上的整体的领会、把握。这种领会和把握应当：①着眼于全篇的内容；②着眼于文意的沟通；③着眼于文章的篇章。至于背诵，这也是由于文言文学习的特殊性所决定的。字词的识记，词句含义的理解，作品思想内容的把握，都要靠熟读成诵才能做到。而且，语言文字的学习，概念和规则并不是最重要的，不是记住了规则就能说话、写作、阅读；语言学习是先实践、运用，然后理解。因而语文学习需要背诵，而文言文的学习则更强调背诵了。

能够“诵读古典诗词和浅易文言文，理解词句的含义和作品的思想内容”，主要靠背诵量的不断积累。因此，新修订的小学、初中、高中语文教学大纲，都对背诵作了量的规定。其中，小学背诵古诗词80首，初中背诵文言文20篇、古诗词50首，高中背诵古文20篇、诗词曲50首。这样一些篇目全部诵读至背诵，烂熟于心，达到上述文言文阅读的要求，是不会有困难的。

我们提倡阅读古典诗词和文言文，要能基本上做到当堂背诵。背诵当然还要讲究方法。我过去曾总结过的组块性记忆法就是其中的一种。如，意义组块：按文章意义分段组块记忆的方式；纲要组块：应用层次内容提纲组块记忆的方式；关键词句组块：通过关键词句组块来掌握文章大意、纲要，又反过来根据它们去掌握词句的识记方式；节缩句式组块：将句子节缩为短语组成组块识记单位的方式；此外，还有句群中心句组块，关联词语组块等等。限于篇幅，不展开论述。

背诵还要靠不断刺激、强化。丰子恺先生告诫子女读书，讲究一个“读”法。读字的繁体笔画是22画，因此，他要求每篇诗文都须读22遍。这样就能口熟心熟，历久不忘。过去私塾读书讲究“复背”，就是每熟读一文后，都要再把前面所学拿来复诵一次，即，读第2文，要1－－2文复读，读第3文，要1－－3文复读，余类推。我们或许可以把这些斥之为 “死” 读书，但我们不能排除掉这种于读书的执着精神和强化记忆的合理方式。而且在青少年阶段利用得天独厚的记忆力，熟读成诵若干篇章，奠定满腹经纶的基础，也正是当前素质教育的需要。

其次，文言基础知识的积累和掌握。这只能说是最基本的要求，关键有以下几点：①指出了重点掌握的基础知识的三个方面：文言实词、文言虚词、文言句式；②作了最基本的量的规定：150个实词、18个虚词、重要的句式；③强调了“在课文中的用法”的方向。

知识的积累和掌握，要在诵读中进行。要强调指出的是，不论是文言实词、文言虚词，还是文言句式，都不能孤零零地背解释、记术语，而应该把字、词、句放在一定的语言环境中，通过诵读课文并对课文中典型例句的理解、掌握，达到重点掌握这些基础知识的目的。掌握词、句基础知识，是诵读古诗文的需要，而熟读成诵一批古诗文后，其词、句的一些基本用法，也都涵盖其中了。这样一来，只要看到某词某句式的时候，马上在记忆中就会现出典型的例句来。如读到《兰亭集序》“快然自足，曾不知老之将至”，“曾”字怎么讲，即使是课文没有注释，或者有注释而不去看，马上联想到《愚公移山》里“曾不能损魁父之丘”、“曾不若孀妻弱子”，这三个“曾”用法相同，都是加重了后面“不知”、“不能”、“不若”的否定语气，可用现代汉语中“还”、“简直”、“竟然”等副词来表达，意思十分显豁。熟能生巧以后，就没有了这种转换过程，而完全是一种应付裕如的状态。久而久之，也就凝固成了个人知识体系中的一部分，“诵读古典诗词和浅易文言文”的能力也就自然形成了。

学习文言文，还要具备一些必要的历史文化知识，这对于疏通文句、理解文意、知本探原都有好处。历史文化知识细分起来很多，基本的如天文地理、岁时节日、礼仪制度、职官沿革、学校科举、典籍宗教、科学技术、姓名称谓、衣食住行及其它等等。这些大纲中虽然未作明文规定，但我们在阅读相应的古诗文时，课文注释中都有介绍和说明，有些也反映在词、句的用法里，这些，在诵读古诗文时，都要留意。

诵读古诗文，应该是十分愉悦的学习过程，穿越时空与古代志士仁人、贤者智者对话，从而了解我们的国家、了解我们的民族、了解我们的历史，把历史文化的积淀化为我们自身人文素养的一部分、我们生命的一部分，应该是人人所渴求的，我们希望把这种渴求变为诵读的实践。

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《心理学入门(修订版)》（(德国)格尔德•米策尔(Gerd Mietzel)）电子书网盘下载免费在线阅读

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书名：心理学入门(修订版)

作者：(德国)格尔德•米策尔(Gerd Mietzel)

译者：张凤凤 金建

豆瓣评分：8.7

出版社：中央编译出版社

出版年份：2015-6-1

页数：580

内容简介：

《心理学入门》（修订版）根据德语、荷兰语、波兰语、西班牙语各种版本所引起的积极反响做了全新修订。书中作者运用耳熟能详的语言进行描述，选用专业术语很谨慎，涵盖最基础的心理学知识，告诉读者目前心理学各流派回答了什么问题，又留下哪些问题？作者启动自我体验，力求描述和解释每一位读者在自己和朋友或熟人身上能够观察到的心里过程。作者采取大量插图、列表、举例、扩展信息，栏目丰富，纲举目张，便于读者理解。德奥是心理学的故乡，当代中国确实亟需补补心理学这一课。

作者简介：

格尔德米•策尔(Gerd Mietzel)，1936年生于吕贝克，德国心理学家，大学主修心理学和教育学。1971年以来任杜伊斯堡埃森大学教育心理学、发展心理学教授。着有多部关于心理学方面的专着，深入浅出，深受读者喜爱。

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《学问人生》（季羡林）电子书网盘下载免费在线阅读

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书名：学问人生

作者：季羡林

豆瓣评分：7.5

出版社：山东友谊出版社

出版年份：2006-1

页数：439

内容简介：

本书集选文的标准本着不选择翻译作品和散文杂文类文章，也不选一般的序言和跋语，而是着力展示季老的学术研究的深度和广度，精选地长期研究的印度古代语言吐火罗文、印度古代历史和文学、印度佛教史、中国佛教史、中亚佛教史、糖史等精彩篇什，以及涉及众多新兴学科的中印文化流史、中西文化之差异和共性、美学和中国古代文化理论、德国及西方文学、比较文学及民间文学的论着，尤其是选入了相当数量的新着，使《季羡林学术精粹》更有理论新意和考辨价值。

季羡林先生研究的具本学科领域如印度佛教语言学，应该说是比较冷门的专业。在这方面已经有我部学术传记阐释其思想，在本书序言中我不再述，而仅仅想阐明全球化中东文学思想文化研究的意义，以及中国知识分子学术创新的价值。我想，这也是季羡林先生晚年最终的考重点之所在。

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《哲学解释学》（加达默尔）电子书网盘下载免费在线阅读

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书名：哲学解释学

作者：加达默尔

译者：夏镇平

豆瓣评分：8.7

出版社：上海译文出版社

出版年份：2005年5月1日

页数：239

内容简介：

《哲学解释》一书是由美国学者戴维·E·林格从加达默尔3卷本《短论集》中选编关于哲学解释学的论文集。全书共由十三篇文章组成，分为两大部分。第一部分的七篇文章主要阐述哲学解释学的基本原理，第二部分则得在阐述学解秋学与其他哲学流派的关系。书前有林格的为英译本写一篇长序，对哲学解释学及全书内容作了详尽介绍。《哲学解释学》一书所收论文都是加达默尔于《真理与方法》出版后之所写的关哲学的文章。它们既是对《真理与方法》一书所提重要原理的进步阐述，同时也对它们作出了补充和发展。对于要想系统了解哲学解释学的人们说来，本书将是一本必读的着作。

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《高效学习之道》（白仕刚）电子书网盘下载免费在线阅读

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书名：高效学习之道

作者：白仕刚

豆瓣评分：6.8

出版社：中国友谊出版社

出版年份：2017-10-1

页数：272

内容简介：

换一种记忆方式，我们的头脑竟然可以记得下浩如烟海的知识；优化了阅读效率，读书竟然能够成为我们一天中所期待的事；学会了怎样学习，我们的努力竟然可以变得轻而易举、毫不费力。信息爆炸时代的知识洪流，考验着每一个学习者，如何能大浪淘沙，成为风口浪尖上的佼佼者，则取决于我们是否真的懂得持续学习。

《高效学习之道》通过对近百例作者亲身实践的学习经验的讲述与分析，带你探究那些不为人知的学习提升技巧，告诉你在当前这个信息量爆炸的时代，如何才能用简单易行的方式实现超乎想象的高效学习。

本书以通俗易懂的案例完整且细致地阐述了作者对记忆方法、学习技巧、阅读效率、自我管理和日常提升等真实存在于我们学习过程中必须面对的问题的观点和方法，同时本书所罗列的“高强度用脑记忆法”“音频辅助记忆法”等学习策略将帮你重新定义超强大脑，以整体性学习技巧战胜学习劣根性，手把手教会你如何高效学习，让学习从此不再是难题。

作者简介：

白仕刚，网名白诗诗，知乎学习类话题高赞答主，对学习心理学颇有研究。在知乎两年内斩获14万+感谢、30万+赞同、70万+收藏，排名知乎全站收藏前十。同时也是今日头条等多家媒体学习话题的签约作者。

⑥ 西医内科学pdf格式的电子书

医学专业专科《西医内科学》复习题
参考答案
一、填空题
1、肠出血； 肠穿孔
2、稀； 脓血便； 脓细胞；红细胞；巨噬细胞；志贺菌阳性
3、 Q波；ST段；略；略
4、黄疸前期；黄疸期；恢复期
5、应激状态；严重躯体疾病；口服过量TH制剂
6、心脏炎；环形红斑；关节炎；舞蹈症；皮下结节
7、正确补液；小剂量胰岛素治疗；合理补钾；消除诱因防止并发症
8、发冷；发热；出汗
9、高代谢症候群、甲状腺肿大、甲亢性突眼
10、上消化道出血、胃穿孔、幽门梗阻、胃癌
二、判断题
1、√ 2、× 3、√ 4、√ 5、√ 6、× 7、× 8、×
9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√
16、√ 17、√ 18√ 19、× 20、√ 21、× 22、×
23、× 24、√ 25、× 26、√ 27、√ 28、× 29、√
30、√
三、1、A 2、B 3、A 4、D 5、D 6、D 7、C 8、D 9、B 10、B
11、C 12、D 13、D 14、D 15、C 16、B 17、B 18、A 19、D
20、D 21、B 22、A 23、D 24、B 25、B 26、B 27、C 28、A
29、B 30、A
四、名词解释
1、再生障碍性贫血：简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血 细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。
2、哮喘持续状态：哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。
3、相对缓脉：相对缓脉，是指正在发热（尤其是高热）的患者，其脉搏的加快与体温升高的程度不呈比例，患者体温每增高1℃，每分钟脉搏增加少于15—20次，系因副交感神经兴奋性增强所致。
4、慢性肺源性心脏病：又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。
5、缺血性心脏病：冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。
6、休克型肺炎：指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致，病情严重，进展迅速。
7) 高血压脑病：指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值（中心动脉压大于140mmHg）时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。
8) 结核中毒症状：是指除外咳嗽、胸痛、胸闷等局部症状外，尚有较为明显的全身症状，比如乏力、午后低热、食欲不振、夜间盗汗等。女性患者商科能有内分泌系统的紊乱，比如月经不调、闭经等。
9、风湿性心瓣膜病：亦称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心 脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。
五、问答题
1) 试述强心甙的主要适应证及绝对禁忌症。
1、它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者通过改善心肌收缩性能、降低心脏前后负荷、增加心输出量因而疗效良好。
2、对继发于严重贫血、甲亢及维生素 B1缺乏症的CHF则疗效较差，因这些情况下，心肌能量生产已有障碍，而强心甙又不能改进能量的生产。对肺原性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿 活动期的CHF，强心甙疗效也差，因为此时心肌缺氧，既有能量生产障碍，又易发生强心甙中毒，使药量也受到限制，难以发挥疗效。
3、对心肌外机械因素引起的 CHF，包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心甙疗效更差甚至无效，因为此时左室舒张充盈受限，搏出量受限，难以缓解症状。
2、试述伤寒极期的典型临床表现。
病程自第二周开始为持续高热，多为稽留热型，经历约10 ~14天。此期中毒症状多明显，可表现表情淡漠，反应迟钝，舌质红，苔黄腻，腹痛、腹胀、腹泻，肝脾肿大，少数年长儿可呈现缓脉，极少数病儿胸腹部可见少量淡红色丘疹，也称玫瑰疹，2～3日即消失。
3) 试述支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别。
心源性哮喘：引起左心衰竭的原发病，如冠心病、风心病等，多见中年以上，吸气性呼吸困难为主，坐起后可减轻，左心室增大，出现舒张期奔马律，两肺底有湿罗音，X线检查肺淤血征，心影扩大。
支气管哮喘：有哮喘反复发作过敏史，多见于青少年。呼气性呼吸困难，改变体位无效，心脏正常、，两肺可闻及弥漫性哮鸣音，X线检查肺野清晰或肺气肿征，心影大多正常。
3) 简述蛛网膜下腔出血的处理。
般应住院观察，病人绝对卧床休息，至少四周。保持安静，尽量不要多搬动，大小便也不可起床。应用中、西药物止血，控制脑水肿。头痛、烦燥、给予止痛、镇静药物，如异丙嗪、可待因、地西泮等，呕吐者，给予止吐药物。如果出现剧烈的头痛，频繁的恶心呕吐，脉率和呼吸变慢，甚至于昏迷，而上述保守法无效时，即应考虑手术治疗。

3) 试述重型肝炎的治疗。
患者应卧床休息，实施重症监护，密切观察病情，防止医院感染。每日应给予以碳水化合物为主的营养支持治疗，以减少脂肪和蛋白质的分解。补液量约1500～2000ml/d，注意出入量的平衡，尿量多时可适当增加补液量。注意维持电解质及酸碱平衡。供给足量的白蛋白，尽可能减少饮食中的蛋白质，以控制肠内氨的来源，维持正氮平衡、血容量和胶体渗透压，预防脑水肿和腹水的发生。补充足量维生素B、C及K。输注新鲜血浆、白蛋白或免疫球蛋白以加强支持治疗。禁用对肝、肾有损害的药物。
3) 简述脑血栓与脑出血的鉴别。
脑栓塞的栓子是活动的，脑血栓的是静止的。
脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称作栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。
脑血栓形成是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，常在睡眠或安静休息时由于血流缓慢、血压偏低等因素的促使下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要表现。
7、试述甲状腺危象的临床表现。
又称甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。
8) 试述消化性溃疡并上消化道出血的处理。
1．一般处理卧床休息，注意保暖，必要时吸氧，在休克状态或胃胀满、恶心情况下应禁食。对小量出血、无呕吐的患者，可进流质或半流质易消化饮食。2．补充血容、抗休克对于大出血的患者首先应补充有效循环血容量，最佳的办法是短期内快速输血。要求在1~3h内将丢失量的1/4~1/3输入。3．局部用药止血这是最常用的应急处理方法。对出血严重者，可用去甲肾上腺素4~8mg加入100ml生理盐水（或冰盐水）中，口服或经胃管注入，此法可使胃血管暂时性收缩，从而达到止血目的，10~15min可重复一次。4．全身用药止血胃内酸性环境可抑制凝血过程和血小板的功能，依赖酸性环境的胃蛋白酶及溶纤维素可对血凝块产生溶解作用，故应用抑酸药物使胃液pH值保持在4~5以上时，止血效果较好，pH值为7时最理想。5．内镜下止血内镜下止血方法很多，其中局部喷洒止血药、局部注射治疗及温热止血为目前最主要的方法，6．介入治疗常用的方法是经选择性动脉造影导管灌注药物及栓塞治疗最常用的药物是血管升压素，血管造影发现出血部位后，尽量把导管头端插入出血所在部位之动脉分支，经造影导管灌注血管升压素。如果导管不能被送入出血所在分支时，也可根据出血部位，把导管头端置于腹腔动脉或肠系膜上动脉。7．手术治疗
9、简述肝硬化失代偿期临床表现。
肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有门脉高压，脾大，腹水、肝性脑病或上消化道出血，这个时期叫做肝硬化失代偿期。
10) 简述流行性出血热少尿期治疗原则
1、每日输入量为尿量加排泄量加500ml2、无消化道出血时可进行导泻疗法3、腹膜或血液透析4、促进利尿
11、试述I型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的鉴别。
（1）年龄：1型糖尿病大多数为40岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外；2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之，年龄越小，越容易是1型糖尿病；年龄越大，越容易是2型糖尿病。 （2）起病时体重：发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。（3）临床症状：1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。（4）急慢性并发症：1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人，这是一个十分明显的不同点。（5）临床治疗：1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。（6）对于那些通过临床表现很难判断是那种类型糖尿病的患者，常常需要进一步的检查。这些检查包括：空腹及餐后2小时胰岛素或C肽检查：可以了解患者体内胰岛素是绝对缺乏还是相对缺乏。（7）各种免疫抗体的检查：如GAD抗体、ICA抗体等，这些抗体检查可以了解患者的糖尿病是否于免疫有关。
12)强心甙中毒的临床表现如何？
（1）胃肠道反应：常见，也出现较早；表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻；其中食欲减退往往是中毒的最早表现。上述表现与强心苷用量不足、心功能不全未能纠正或胃肠瘀血时的表现酷似，应注意鉴别。
（2）神经系统表现：包括中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等；以及视觉障碍如色视（黄视症或绿视症）和视力模糊。色视为重要的中毒先兆，可能与强心苷分布在视网膜中或与电解质紊乱有关。
反跳性高血压时可给予酚妥拉明或酚苄明。为了拮抗普萘洛尔的β阻滞作用，所需异丙肾上腺素或去甲肾上腺素的量有时相当大；应在监测心率、血压和心电图的前提下逐渐加大剂量，直至中毒症状好转、消失。
（3）心脏毒性：为最危险的中毒症状，可诱发各种类型的心律失常。其中较常见且具特征性的心律失常有室性早搏二联、三联律，多源性室性早搏，房室交界性心律特别是交界性″心动过速，心房纤颤合并房室传导阻滞，室性心动过速及所谓的双向性心动过速等。意外超量中毒时主要发生传导紊乱，以窦房传导阻滞或房室传导阻滞最常见。因此在用药过程中，如发生心率异常增快或减慢，发生心律改变，无论是整齐转为不齐或由不齐变为整齐，均需警惕强心苷中毒，应立即监测心电图。

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《叙事学》（胡亚敏）电子书网盘下载免费在线阅读

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书名：叙事学

作者：胡亚敏

豆瓣评分：8.3

出版社：华中师范大学出版社

出版年份：2004-12

页数：309

内容简介：

叙事学是在高潮迭起的文学批评中涌现出来的一门新型学科。《叙事学》为“文学理论批评建设丛书”中的一本，从叙述、故事、阅读这三方面阐述了叙事学的基本理论知识和基本问题。值得一提的是，“阅读”一章，将形式批评与意义阐释结合起来，强调文本的未完成性和可交流性，强调读者阅读过程中的自主性、参与性和创造性。而这种从文本向读者的转移实际上是走出结构主义城堡的初步。此外，书中对情节完整性的诘问和提出的“过程论”人物理论等也是变革和拓展经典叙事学的尝试。

作者简介：

胡亚敏，自20世纪80年代初以来，一直从事文学批评和比较文学的教学与研究工作。先后主持国家社会科学基金项目2项，教育部项目3项。出版《叙事学》等着作2种，《批评的实践》等译着3种，《比较文学教程》和《文学批评原理》（副主编）等教材3部，参编教材和辞典4部。在《文学评论》、《中国比较文学》、《外国文学》、《华中师范大学报》等刊物发表论文和译文50余篇。曾获得多项国家和省级社会科学优秀科研成果和优秀教学成果奖励，2003年9月被授予湖北“教学名师”称号。

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书名：季羡林自述: 我的学术人生

作者：季羡林

豆瓣评分：8.1

出版社：中国社会出版社

出版年份：2008-1

页数：288

内容简介：

《季羡林自述我的学术人生》主要内容：我毕生从事教书和研究工作，在这样长的时间内，要说一点经验和教训都没有，那是说不过去的，要说幽深们，有多少了不起的经验，那也不是事实，我的确是一匹老马，识一点途也是应当的。但是识的途是否正确，我没有把握，我平生不喜欢说谎话，现在既然要写，我就照实说，我绝不夸大，也不矫情作谦虚状，如果有什么不妥之处，那是受了水平的限制，决非有意为之。这一点希望读者能够理解。

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