A. 椎体压缩性骨折25%,是什么意思是压缩了多少度和前缘高度压缩23度以上相比怎样呢
就是椎体高度的25%已经压缩消失。还剩原高度的75%了。
B. 怎么测量腰椎压缩性骨折被压缩的高度
cob角可以知道压缩程度以及有无手术指征。
C. 压缩性骨折
起码需要三个月休养,建议按医嘱及时复查、护理。平时饮食上多喝点排骨汤,有助于恢复。
D. 椎体压缩性骨折怎么治疗好
你好,椎体压缩性骨折的患者建议你卧床休息,在硬板床上进行修养,在受伤部位垫上软枕,平常要注意适当的进行翻身,避免压疮的形成,其他要尽量减轻活动,还要注意保持大便的通畅,吃一些清淡易于消化的食物,不给胃肠道增添负担
E. 腰椎压缩性骨折如何恢复高度,谢谢
第一心理护理 早期是在兼顾心理护理的同时,着重躯体康复的护理。因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起,躯体康复有利于心理康复。护士应及时全面了解病人伤情,加强与患者的沟通,针对性地进行心理疏导。可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚,消除紧张,增强康复信心,调动患者的主观能动性,争取密切配合。
2.2 疼痛 是骨折的普遍征象,不但使患者躯体痛苦,还可增加消极情绪,影响睡眠和休息,不利于康复。护士可采用心理支持疗法缓解疼痛,一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育,改变疼痛反应。保持良好的心态,有利于增加对疼痛的耐受性。
2.3 卧位和伤椎下垫枕 患者住院后应平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤 〔1〕 。同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正 〔2〕 。患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周。
2.4 减少腹胀,保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起反射性肠麻痹,导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。
2.5 做好皮肤护理,预防并发症 骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理。护士应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。
2.6 功能锻炼
2.6.1 意义 骨折后通过功能锻炼,可发挥脊椎前纵韧带和椎间盘纤维环张力及腰背肌所起的肌肉夹板作用,避免软组织粘连及组织纤维化。坚持锻炼可使慢性腰背痛等骨折后遗症明显减少,同时也可促进全身血液循环,防止骨质疏松和肌肉萎缩 〔3〕 。因而在疼痛减轻后,应早期行腰背肌锻炼。
2.6.2 原则 尽早开始,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒。以患者的主动活动为主,切忌粗暴的被动活动。
F. 腰椎压缩性骨折如何治疗
单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。
骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。
疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。
定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。
对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。
针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,或先注入气囊,扩张成形后再注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷,随着伤椎稳定,患者疼痛会缓解消除。
G. 压缩性骨折的情况下,一般需要躺多久呢
压缩性骨折是一种不可逆的损伤。即使保守治疗后症状消失,椎体也无法恢复到原来的状态。如果压缩性骨折需要保守治疗或手术治疗,还有许多问题需要考虑。例如,压缩程度和压缩骨折。对于可以保守治疗的轻度腰椎压缩性骨折,正常年轻人通常需要固定腰围和保护。躺在硬公猪身上大约六周后,根据影像学检查结果经医院修订,适当活动。
H. 压缩性骨折
一旦患有压缩性骨折,可以根据骨折的情况,选择保守治疗或者手术治疗。椎体的治疗方案,主要取决于骨折的压缩程度,以及是否对硬膜囊脊髓神经根产生损伤。如果骨折压缩程度小于1/3,并且没有神经损伤,完全可以选择保守治疗。严格的平躺硬板床,用接骨、补钙药物治疗,但是,不能起坐、不能下地。每6周复查一次X线,骨折愈合之后,才能够逐渐起身下地行走。如果骨折压缩程度超过1/3,并且可能存在神经损伤,就应该手术治疗。手术治疗有两种方案:对于老年性的骨质疏松患者,可以选择做椎体成形术,早期下地活动。对于骨质比较好的患者,可以做切开复位椎弓根钉内固定术。