1. 什么是压缩性腰椎骨折
压缩性腰椎骨折通常是由于腰椎受到强烈的外力撞击,导致椎体出现压缩的现象,严重的压缩性腰椎骨折可能会导致截瘫。
腰椎压缩性骨折是腰椎椎体骨折的特殊表现形式,通常多因腰部椎体受到纵向性压力,如跌个腚蹲等导致。因纵向受力使椎体内支撑椎体的骨小梁折断,椎体塌陷了即压缩了,所以叫压缩性骨折,其可引起腰椎疼痛和变形。对压缩高度小于三分之一的骨折,一般可采用保守治疗并进行腰肌背伸功能锻炼,一个月后多能缓解不适症状并可使椎体高度有所恢复。对于较重的压缩骨折,特别是腰痛症状顽固或伴有牵扯性腹痛者,可考虑进行手术治疗,如微创的椎体成型术,效果很好。腰椎压缩性骨折更多见于老年人,因其有骨质疏松,骨小梁稀疏,既使受到很轻微的外力也易导致骨质压缩性骨折,因此老年人应尤防止跌伤。
2. 腰椎压缩性骨折治疗
不同年龄段腰椎压缩性骨折治疗方法不同,这时对于老年患者,可以考虑微创手术。比如经皮椎体后凸成形术,称为骨水泥治疗,它具有创伤小、恢复快的有点,同时,可以第二天下床步行,但最好适当服用抗骨质疏松药物治疗。不过,对于年轻的腰椎压缩性骨折患者,如果压缩严重,需要手术治疗,并进行切开复位和椎弓根螺钉内固定。但这种治疗需要严格卧床休息6至8周,这时最好不要坐着、站着,最好能卧床休息一段时间。
腰椎压缩性骨折治疗取决于压缩程度,对于骨折少于1/3的患者,可以考虑保守治疗,而超过1/2的患者需要手术治疗。但骨折后必须先禁食水,因为腰椎骨折后会形成腹膜后血肿,影响肠蠕动。如果不禁食,最终会导致肠梗阻。所以,患有腰椎骨折患者必须用水禁食,等到通气和排便正常后,再开始正常饮食。
以上了解清楚腰椎压缩性骨折后,在保守治疗期间要绝对卧床休息,减少受伤的椎骨。但若是保守治疗导致骨折伸入椎管,以及神经系统,就必须对其进行手术,手术治疗要利用钉子固定。同时,必须在受伤的椎骨骨折愈合并稳定后将其拔除。
3. 腰椎压缩性骨折治疗(急!!!)
您好!
就你提出的问题,略谈几点我的粗浅建议:
1、如果只是单纯的压缩骨折,一定要卧床静养,压缩性骨折,一般是需要正规综合治疗的,这样可以避免以后落下腰疼的和后突畸形的毛病,医院会给病人一些止疼、防止骨质疏松等药物;
2、如果去住院,医生要给予红外线、中频电疗等治疗措施,关键的是还会告诉你怎样腰部加垫,和这样上下床和卧床的方式等,这些都是很重要的;
3、腰椎无小病,单纯的压缩性骨折也应该引起重视的。平时应多吃易消化和易排泄的和能促进骨骼生长的食物,如豆类,青菜,最好是每天都能喝点豆浆之类的,一定要多晒太阳;
4、如果压缩超过三分之一不到二分之一,要视情况制定治疗方案了,情况严重要住院治疗。
祝早日康复!
4. 腰椎压缩性骨折如何治疗
单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。
骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。
疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。
定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。
对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。
针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,或先注入气囊,扩张成形后再注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷,随着伤椎稳定,患者疼痛会缓解消除。
5. 腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和自发性(或病理性)两类。前者是指遭受纵向压缩力(人体直立坠落或重物垂直砸伤)或铰链折力(脊柱极度屈、伸)等
间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折;后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折的治疗方法为:
1。卧硬板床椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床,既可减轻疼痛,也有利于压缩椎体的复位。仰卧时,受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高,使压缩椎体逐渐被牵开、复位,恢复原有高度,但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度。
2。在卧床1周后,腰背部疼痛缓解以后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起的腰背肌无力,防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。方法是:平卧位挺腰,使腰部离开床面,反复进行。锻炼时应量力而行,身体差的胸腰椎压缩性骨折病人宜减轻锻炼强度。
3。卧床期间,可以口服一些消炎镇痛-药以缓解疼痛。
4。还应当积极加强骨质疏松的治疗,以后起床活动后应当多晒太阳,加强运动,多食用含钙量高的食物。
6. 陈旧性腰椎压缩性骨折 怎么治疗 还能做手术吗
病情分析:
您好;骨折应首前该手术治疗的。只有骨折察谨固定稳定,才容易愈合。
指导意见:
建议您还是选择髓内针固定比较好,髓内针固定对骨折处的组织剥离少,血运破坏也少,有利于骨折愈合。另外术后早期活动,没有偏心力,不容易败芹基造成再骨折和内固定锻炼的情况。
7. 什么是腰椎压缩性骨折
由于高空摔下,体重着地后,椎体间受到的冲击力不同,弯曲的脊椎,受到纵向冲击力挤压到,弯曲受力最大的某一椎时,将某一脊椎压缩,称,腰压缩性骨折拍X光片马上就却诊,,