‘壹’ 您好，1,4号脊椎压缩性骨折是保守治疗好还是手术治疗好各有什么利弊手术的话，风险有多大
<b>病情分析：</b>一般的认为压缩三分之一以上便属不稳定性脊柱损伤，如果选择保守治疗，需要严格卧床二个月左右，而且压缩的椎体不会完全复位，也就是在压缩的状态下愈合，以后可能在此留下一个薄弱之处，这也是导致以后经常腰背疼痛的原因。
<b>意见建议：</b>一般不稳定性的脊柱损伤都应该手术治疗，手术可以将压缩的椎体复位，恢复其正常高度，这样不会留下问题，这种手术不算难度大的手术，一般脊柱外科医生都可以完成。术后大概拆线后就可以出院，一般十二三左右
‘贰’ 脊椎压缩性骨折的程度对伤残等级的影响有哪些
一、脊椎压缩骨折轻的九级，重的八级甚至更高！医疗费凭医疗发票由工伤保险基金报销。
二、赔偿金包括：
一次性伤残补助金，工伤保险基金支付；
一次性就业补助金，公司支付；
一次性医疗补助金，工伤保险基金支付。
相关依据
根据《人体损伤致残程度分级》
八级5.8.6脊柱、骨盆及四肢损伤
1)二椎体压缩性骨折(压缩程度均达1/3);
2)三个以上椎体骨折，经手术治疗后;
3)女性骨盆骨折致骨产道变形，不能自然分娩;
4)股骨头缺血性坏死，难以行关节假体置换术;
5)四肢长骨开放性骨折并发慢性骨髓炎、大块死骨形成，长期不愈(1年以上);
九级5.9.6脊柱、骨盆及四肢损伤
1)一椎体粉碎性骨折，椎管内骨性占位;
2)一椎体并相应附件骨折，经手术治疗后;二椎体压缩性骨折;
3)骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折，严重畸形愈合;
十级5.10.6脊柱、骨盆及四肢损伤
1)枢椎齿状突骨折，影响功能;
2)一椎体压缩性骨折(压缩程度达1/3)或者粉碎性骨折;一椎体骨折经手术治疗后;
3)四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折，影响功能;
4)骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折，畸形愈合;
5)一侧髌骨切除;
6)一侧膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后，影响功能。
‘叁’ 腰一椎压缩性骨折采用微创手术会有后遗症吗，后遗症是什么，风险有多大
问题分析：
您好，您这个年龄的人腰椎的压缩骨折很可能是因为骨质疏松导致的！骨质疏松后，骨骼的强度和韧性都有所下降，轻微的暴力就可能引发脊柱的压缩骨折！
意见建议：
这种骨折可以选择微创治疗，即行球囊扩张椎体成形术，这种手术损伤小，恢复快！危险是有，但是不大！
‘肆’ 腰椎压缩性骨折会有后遗症吗
左腿外侧麻木？是不是当时动手术的时候采取
置骨手术了，就是走大腿侧取软骨进行腰部置骨，那种情况出现麻木属于正常现象，不必太介意。后遗症就是弯腰负重不可以，尽量减少弯腰负重。站的久了会出现腰酸疼现象，当然坐的久了也会出现这种情况。这些后遗症可以忽略不计的，下雨阴天目前我没有感觉到任何情况。腰椎骨折，不管如何恢复，它都不是以前椭圆的形状，而是有略微扁平的。没什么事的，一般要完全恢复，保守估计一年半2年。
‘伍’ 腰椎压缩性骨折三分之一需要手术吗
腰椎骨折只要没有压迫到神经（下肢仍有知觉），一般是不建议手术的，手术风险较大，很多人会因此造成下肢长期麻木甚至截瘫，另外，手术也只是上几个钢钉固定而已，实际对骨痂生长没有什么帮助（只要骨折期间不活动不蛮腰负重就可以），所以能不手术尽量不要手术。
这样部位的骨折如果能选用中草药来治疗是可以很快康复的，骨折时间早治疗及时的一般四十天左右时间可治愈（手术是远远达不到的），骨折时间耽误过长的，年纪在70岁以上的，治疗的时间则要稍延长一些。
没有治疗前，宜多休息少活动。
‘陆’ 脊椎压缩性骨折手术危险性有多大
首先是患者年龄大了，经不起手术风险；再次就是手术后是不是就一定能恢复这还是个未知数，手术医生也不能说一定能，就是说一定能，还是如果恢复不了，他也没什么撤呀！受罪的是老人，劳心费神的是家属子女们。如果神经没有受到损伤，建议不做手术，采用中医治疗，但一定要找到有专长的中医骨伤科。在护理方面，家属一定注意不要让患者坐，平日里只能平躺或直立或行走，尽量让老人挺胸直腰，这样就不会再有第三节腰椎压缩性骨折了。我遇到一例患者，就是三年前压缩性骨折一节，后一直腰痛不断，家人没有在意，只是让她服用止痛药，日子久了，年龄大了，即使没有受外力，也有两节腰椎压缩性骨折了，第一次骨折的那节腰椎已基本消失了。
‘柒’ 七十岁老人腰椎骨折动手术有风险吗
手悉含前术肯定是有风险的，腰椎压缩性骨折压缩不超过三分之一，下老雀肢感觉和活动正常的话卧床休息2-3个月即可。睁清
‘捌’ 腰椎骨折手术的风险有多大
腰椎骨折切开内固定术是临床比较成熟手术技术了。如果是单纯单节段骨折手术创伤陆搜带不是很大，如果是多节段骨折或有神经损伤手术创伤会增加一些，早芦固定多采用钉棒系统。术后效果应该不错。要相信你漏悔的主管大夫，对自己要有信心。
‘玖’ 脊椎压缩性骨折的危害有哪些
脊椎是人体上半身负重的主要结构。随着年龄增长，导致骨的脆性增加和抗折性降低，很容易发生脊椎压缩性骨折。呢?
脊椎压缩性骨折常发生于下胸椎和上腰椎，大多数老人弯腰驼背，步履蹒跚，，这种椎体，一旦受到垂直方向的间接暴力、或轻微外伤，有的甚至无外伤的情况下都很容易发生压缩性骨折。
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
骨质疏松椎体变形后，因重心前移而发生平衡改变、肌肉疲劳、表现为背驼腹部隆起、行走缓慢，易摔倒并发骨折。椎体发生骨折的时侯，患者立即会感觉到剧烈的背痛，无法直立。骨折一旦发生，再次骨折的机会就会增加5倍，因为个别椎体的塌陷增加了其它部位损伤和退变的机会。同时，长期卧床活动减少还会导致更多的骨质丢失。脊柱畸形还使胸腹受压影响呼吸和食欲，也使得睡眠质量下降，这样恶性循环导致多种并发症。不仅如此，脊椎压缩性骨折还会引起多种心理障碍，如:情绪低落焦虑、自信心不足等，而导致社会地位的下降。
‘拾’ 腰椎压缩性骨折保守治疗有没有后遗症应该怎么预防
1.消炎的药完全可以不用，如果没有感染症状，用了可能适得其反。
2.要看有没有椎管内组织受压情况，不过一般压缩骨折不会有。CT一般能看清楚椎体后缘是否完整。
3.保守治疗对于一般轻度压缩性骨折完全不存在问题，预后良好，只要不早期负重就没有大问题，切记： 绝 对 卧 床，包括大小便及饮食 。护理没什么特殊的，避免并发症，比如呼吸道感染，要常翻身拍背，避免痰堵引起感染，保持会阴部清洁，避免泌尿系统感染。营养不要过剩，避免长期卧床的老年人引起心脑血管疾病。不过愈后仍不排除有些人会遗留阴雨天背痛等情况。