压缩性骨折保守手术

‘壹’ 腰椎压缩性骨折的治疗是怎么治疗的

年轻人压缩性骨折轻度的可以保守治疗，严重的需手术治疗。
骨质疏松压缩性骨折，可以保守或是手术治疗。腰椎压缩性骨折，分为两种，一种是年轻人的爆裂骨折，也就是比如说从高处跳下来，或者从高处掉下来，引起的这种脊柱的这种压缩。这种骨折的处理也分为两种。
第一种，骨折以后有下肢症状的，也就是有下肢动不了了的，有大小便障碍的，这种是要及早去做手术做减压的，如果没有这些症状，是可以采取保守治疗，也可以采取手术治疗的。
另外有一种，骨质疏松性的压缩骨折，也就是因为老年人，因为骨量丢失，骨密度的降低，导致的骨质疏松性的压缩骨折，往往这个病人没有多大的暴力，就是去弯腰捡一个东西的过程当中，突然听到腰部啪的一声，这种压缩骨折，是可以采取积极的手术治疗的，也可以采取保守治疗，保守治疗很困难，他就需要平卧休息，但是在体位变换的时候，疼痛是十分剧烈。
有一个手术操作，叫pkp，或者叫pvp，也就是骨水泥的微创植入，创伤很小，疼痛缓解效果很快，做完手术病人第二天就能够自主的下地活动。

‘贰’ 压缩性骨折的情况下需要躺多久呢

如果采用保守治疗，压缩性骨折通常平卧2至3个月。如果是手术治疗，平卧时间的长短可能因手术类型的不同而不同。压缩性骨折的常见部位是胸椎和腰椎，多见于老年骨质疏松症患者，而年轻人一般见于高能量损伤。其治疗方法根据年龄和骨折压缩程度不同而不同。

压缩性骨折的保守治疗：一般适用于年龄较大、基础疾病较多、手术风险高的人群；不能耐受手术的人群；腰椎压缩性骨折程度较轻，椎体高度损失小于1/3。需卧硬板床2～3个月，卧床期间注意腰背肌功能锻炼。2～3个月后，腰椎骨折稳定后可逐渐下床活动。

压迫性骨折开放性减压复位内固定融合术：如果压迫性骨折伴有下肢神经症状和排便、排尿功能障碍，除通过椎弓根螺钉固定恢复椎体高度和脊柱稳定性外，还需进行减压，解除椎体对脊髓和神经根的压迫。术后一般需要卧床1.5个月。

对于年轻患者的压缩性骨折，要积极完善检查，确定具体的损伤程度，如有手术指征，需进行手术治疗。保守治疗需要严格卧床休息6-8周，期间在床上大小便，不能下床行走或坐着。对于老年腰椎压缩性骨折患者，可进行微创手术治疗，一般在第二天即可下床行走。

‘叁’ 腰椎压缩性骨折治疗

不同年龄段腰椎压缩性骨折治疗方法不同，这时对于老年患者，可以考虑微创手术。比如经皮椎体后凸成形术，称为骨水泥治疗，它具有创伤小、恢复快的有点，同时，可以第二天下床步行，但最好适当服用抗骨质疏松药物治疗。不过，对于年轻的腰椎压缩性骨折患者，如果压缩严重，需要手术治疗，并进行切开复位和椎弓根螺钉内固定。但这种治疗需要严格卧床休息6至8周，这时最好不要坐着、站着，最好能卧床休息一段时间。
腰椎压缩性骨折治疗取决于压缩程度，对于骨折少于1/3的患者，可以考虑保守治疗，而超过1/2的患者需要手术治疗。但骨折后必须先禁食水，因为腰椎骨折后会形成腹膜后血肿，影响肠蠕动。如果不禁食，最终会导致肠梗阻。所以，患有腰椎骨折患者必须用水禁食，等到通气和排便正常后，再开始正常饮食。
以上了解清楚腰椎压缩性骨折后，在保守治疗期间要绝对卧床休息，减少受伤的椎骨。但若是保守治疗导致骨折伸入椎管，以及神经系统，就必须对其进行手术，手术治疗要利用钉子固定。同时，必须在受伤的椎骨骨折愈合并稳定后将其拔除。

‘肆’ 女22岁压缩性骨折有治疗方法吗

压缩性骨折可以采取非手术的方法，也可以采取手术的方法进行治疗。脊柱压缩性骨折大部分是因为骨质疏松症的原因，低暴力的时候就可以发生压缩性骨折，椎体压缩产生疼痛、后背的畸形等等，就会降低生活质量。

老年人压缩性骨折，如果压缩程度不重，疼痛比较轻，可以采取卧床休息的方法，卧床一般需要2-3个月。可以佩戴腰猜衡围下地活动，加强抗骨质疏松症的治疗，可以口服一些非甾体类抗炎药，外用膏药等。头一个月内之内要减少负重活动，避免腰椎进一步的压缩。手术的方法可以采取微创的注入骨水泥，维持脊柱的稳定性，同时可以减轻腰痛的症状。如果压缩比较严重，存在神经压迫的情况可以进行切开复位，进行脊柱减压固定手术，手术创伤要大于微创治疗。
年轻人压缩性骨折，绝大部分滑兆卜都可以采取保守治疗的方法。年轻人压缩骨折一般创伤较大，暴力明显，如果不伴有神经的损伤，如果椎体压缩在1/3以内，仍然可以采取保守治疗的方法。通过卧床休息、静养，增加腰背肌的功能锻炼，佩戴腰围支具的保护，也可以收到相对比较好的疗效。只有在产生神经损伤的症状，以及脊髓损伤的症状，压缩高度大于1/2的时候，一般要采取内固定的治疗方法。
所以要考信穗虑不同的因素来治疗压缩性骨折，与他的年龄、暴力的机制、损伤的类型都有关系。不同的个人，我们要采取不同的治疗方法，个体化治疗。

‘伍’ 压缩性骨折怎么治疗

没有办法治疗，严重的（锲状压缩三分之一以上或者多个关节、腰椎下部压缩马尾神经等）唯一的就是保守疗法，本人就是30年前的上述的重患者。躺了三个月的硬床板，吃了不少止痛药和激素（止痛，最好少吃），三个月后就基本痊愈。平时注意：能躺的不站！能站的不坐！坐下的就找硬靠背椅斜坐，用腋窝承载脊髓骨的压力。

‘陆’ 压缩骨折怎么能保守治疗

压缩性骨亮源折长见于骨质疏松的患者，老年人群了。有骨折的情况是可以考虑卧床休息至少三个月等待骨折的自行好转的，也是可以考虑手术内固定的方式来治疗的。您现在已经保守治疗了三个月，是可以复查个CT看看骨折现在具体的愈合凳游的情况了。但是19岁的女性，有压缩性骨折，是应该及时排除下有没有其他的病因了枣键销。

‘柒’ 压缩性骨折

一旦患有压缩性骨折，可以根据骨折的情况，选择保守治疗或者手术治疗。椎体的治疗方案，主要取决于骨折的压缩程度，以及是否对硬膜囊脊髓神经根产生损伤。如果骨折压缩程度小于1/3，并且没有神经损伤，完全可以选择保守治疗。严格的平躺硬板床，用接骨、补钙药物治疗，但是，不能起坐、不能下地。每6周复查一次X线，骨折愈合之后，才能够逐渐起身下地行走。如果骨折压缩程度超过1/3，并且可能存在神经损伤，就应该手术治疗。手术治疗有两种方案：对于老年性的骨质疏松患者，可以选择做椎体成形术，早期下地活动。对于骨质比较好的患者，可以做切开复位椎弓根钉内固定术。