椎体压缩性骨折查房目的

1. 腰椎压缩性骨折

腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和自发性（或病理性）两类。前者是指遭受纵向压缩力（人体直立坠落或重物垂直砸伤）或铰链折力（脊柱极度屈、伸）等
间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折；后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折的治疗方法为：
1。卧硬板床椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床，既可减轻疼痛，也有利于压缩椎体的复位。仰卧时，受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高，使压缩椎体逐渐被牵开、复位，恢复原有高度，但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度。

2。在卧床1周后，腰背部疼痛缓解以后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后引起的腰背肌无力，防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。方法是：平卧位挺腰，使腰部离开床面，反复进行。锻炼时应量力而行，身体差的胸腰椎压缩性骨折病人宜减轻锻炼强度。

3。卧床期间，可以口服一些消炎镇痛-药以缓解疼痛。

4。还应当积极加强骨质疏松的治疗，以后起床活动后应当多晒太阳，加强运动，多食用含钙量高的食物。

2. 腰4椎体压缩骨折怎么治疗

腰4椎体压缩性骨折，可能与外伤有关，大多都合并有骨质疏松症，确诊以后主要是薯乎通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等。具体如下：
1、一般治疗：腰4椎体压缩性骨折，在急性期时，患者应当卧床休息，配合使用腰托以及石膏进行固定，不要使腰部受力，使腰部处于休息和放松状态，避免症状加重。
2、药物治疗：由于骨折败前以后，可能会引起疼痛的症状，可应用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗，能够改善肌肉痉挛以及疼痛的症状，当合并有骨质疏松症时，应当使用抗骨质疏松药进行治疗，例如复方维生素D片、鲑鱼降钙素注射液等。
3、手术治疗：腰4椎体压缩性骨折比较严重，还应当考虑进行手术治疗，例如微创手术，手术创伤较小，康复较快。如果骨折伴有神经损伤或者脊髓受压等严重情况，应当考虑进行开放性手术。
在治疗期间需遵医嘱，安全合理用药治察手清疗，并且做好各方面护理，定期就医复查。

3. 腰椎压缩性骨折要注意些什么

椎体骨折的临床分类的标准有很多
,根据不同的标准有不同的分类方法。
①稳定性骨折
:
凡单纯椎体压缩性骨折(
椎体前方压缩不超过椎体厚度的
1/2
,不合并附件骨折或韧带撕裂
)；或单纯附件(
横突、棘突或单侧椎板、椎弓根
)骨折均属稳定性骨
折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大
,一般无韧带损伤
,无明显移位倾向
,在治疗上也较为简单
,多用保守治疗
,预后较好。
②不稳定性骨折
:
凡椎体压缩超过椎体厚度的
l/2,
粉碎性
,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强烈暴力造成
,脊柱的稳定性遭到破坏
,多
合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤
,在治疗上较困难
,大多需要手术
,预后也较差。
治疗：①稳定性骨折
:
一般需卧硬板床
6～8
周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法
,枕头的适宜高度为
8～10cm
左右。这类骨折配合练功疗法效果较好
,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原
,保持脊柱的稳定性
,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量
,不致产生或加重骨质疏松现象
,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。具体做法
:
五点支撑法
:
患者仰卧在木板床上
,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身
,背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。
三点支撑法
:
在五点支撑法的基础上发展起来，患者双臂置于胸前，用头部、双足支撑用力，使全身腾空后伸。中后期可采用此法。
飞燕点水法
:
也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸
,小腿与踝部垫一枕头
,使头部和肩部尽量后仰
,同时下肢尽量绷直后伸
,全身翘起
,仅让腹部着床
,呈一弧形
,俗称“两头翘”。
此法要求较高
,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。
②不稳定性骨折
:
如果临床没有脊髓神经损伤的症状
,也可以考虑保守治疗方法
,但练功活动的时间应稍延后
,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的
,大多应考虑手术治疗。

4. 第一腰椎压缩性骨折

您好！ 腰椎压缩性骨折通常预后较好，但是必须注意鉴别是否伴有严重的韧带损伤或是爆裂性骨折。压缩性骨折后柱应完好无损。压缩性骨折如椎体高度丢失低于50％，通常是稳定的，治疗的目的主要是防止椎体前告野贺面的进一步压缩及形成后凸畸形袜派。通常选择非手术治疗，脊氏选择合适的支具固定，通常固定时间达3个月直至骨折愈合。治疗期间应定期拍片了解脊柱是否存在不稳定，如果发现压缩性骨折进一步加重，则考虑改用手术复位恢复脊柱的正常序列。
如有问题，建议在线咨询王医师

5. 压缩性骨折

按时间来说恢复可。
1.肺部情况以复查影像学检查及患者症状为判断标准，积液一般这时已吸收。
2.脊柱情况不单纯依赖椎管有无狭窄及患者有无症状，主要是看压缩骨折程度，即是否需要手术恢复椎体高度。患者为青年，模谈孝骨折愈合较快，但压缩骨折刚3周即无保护下地行走行走太早，常规我们建议在支具保护下下地，支具佩戴3-6个月。不知患者椎体压缩至椎体高度的多少，但出现脊髓水肿的原因为局部椎体失稳，患者目前无明显症状考虑为脊髓一过性受损，其实脊椎失稳本身已经旦稿是手术指征了，因之后会较常人更易导致脊髓损伤。
已经3个周了，并该患者多采用侍袭中医疗法，建议：目前骨质仍脆弱，仍需轴向翻身，避免患椎过早负重，否则骨折不易愈合。
祝你健康！

6. 胸椎腰椎压缩性骨折要如何护理求解

胸腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11，12 胸椎和第1，2 腰椎最为多见，老年人由于骨质疏松的缘故，发生率更高。
胸腰椎压缩性骨折病人的护理方法
1、情志护理
胸椎腰椎压缩性骨折患者年龄多偏高，因遭致严重的突发性损伤，导致局部疼痛、肿胀和功能障碍，患者往往惊恐不安，加之长时间处于强迫体位，心理也不适应。
为此，护士应在详细了解病情，采取合理治疗措施的同时，加强心理护理。用亲切的语言安慰病人，解除患者的恐惧心理，帮助患者了解损伤修复过程和治疗措施，以便配合治疗。
2、生命体征观察
椎体是松质骨，血运丰富，骨折后易致出血。加之来诊过程中，易使病情发生变化，故在入院初期应严密观察病情，及时测量体温、脉搏、呼吸和血压，并做好详细记录，以防止气血虚脱的发生。
3、饮食护理
（1）骨折早期：患者因胃肠蠕动减弱出现腹胀、便秘。此时饮食应清淡，以易消化的软食或半流质为主，多吃水果、蔬菜，忌食肥甘厚味，辛辣及易胀气的豆类食物，忌饮牛奶；
（2）骨折中、后期：患者食欲增加，骨折修复，机体消耗较大，饮食应富有营养和钙质。宜按照健脾和胃、补益肝肾、强筋壮骨之原则来调理饮食。
对胸椎腰椎压缩性骨折患者进行正确的治疗和精心的护理同等重要。

7. 压缩性骨折是什么意思压缩性骨折要如何治疗

大家都听说过骨折，骨折也就是骨头断了，骨折是受很多因素影响的，骨折对健康会带来严重的影响，还会给个人带来很多的不便，压缩性骨折相信很多人都不是很清楚，那么，压缩性骨折是什么意思呢？

俗话说，伤筋动骨100天，出现压缩性骨折后，必须要根据个人的具体情况采取相应的治疗，特别是老年人出现压缩性骨折，恢复比较慢，必须正确的治疗，才能达到更好的恢复效果，患病期间要注意多休息，少活动，加强营养调理提高身体免疫力，更有利于疾病的康复。

8. 腰椎压缩性骨折

老人骨质疏松，密度减退，坐矮凳时不慎倾侧，臀部着地，撞击力可沿脊上传，引致胸椎12或腰椎1出现压缩性骨折。

压缩性骨折除了引发剧痛外，更导致脊骨变型。背后胸围扣附近可触及梯级状之隆起物，以虚拳轻力敲击此处，如刀刺之痛楚会增剧。

伤者多觉背后“胸围扣”附近有剧痛，需保持挺胸姿势，以减痛楚。伤者肚胀想大便，但因坐下时痛苦难抵，所以几天都不敢大便。早上醒来，伤者忍痛下床，每每需站半
至一小时，至痛定及适应后才能开步，苦不堪言。

伤者复原期间（通常需时一至二个月），必须注意下坐及起立姿势，保持头顶向天，以免令病情恶化或添增痛楚。

早晚起床或或卧下先侧身，再移脚，可减轻痛苦。

1. 令患者直腿侧卧，背向床口。施术者蹲立其后，一手轻按患者盘骨上，另手以掌根由上而下沿脊骨每节各推压十数次，并重复动作四至五回，每日早晚各施行一次。必须注意，用力要柔韧，切忌粗暴。

2. 早晚起床或睡觉前，用薄枕垫置胸背处，约十五分钟，除了可减轻痛苦，并可利用挺胸产生之张拉力，令前韧带紧张，使被压缩之骨折，恢复部份以前形状。

9. L2腰椎体压缩性骨折有二个查是做核磁共振,还是做CT

除了你所说的二种检查方式外，还有一种是拍X光片，三种都可以看到骨折情况 ，不过前二种看得比较清晰。有条件的可选择其中一种就可以了，不必多次检查。
腰椎骨折只要没有压迫到神经，都是比较好医治的，根本不必动手术上钢板钢钉来固定，因为这样的部位多数是不会移位的，手术的目的只是纠正移位而已，加上腰椎神经丰富，手术风险比较大，搞不好会因小失大。这样的部位对于专业治骨伤的中医来说是很好医治的，只需用中草药外敷治疗就可以，用药一周内疼痛消除80%以上，十天左右可下地轻微走动，大约治疗在四十天内可康复，而医院治疗通常要求在床静养三个月。
在治疗骨折检查只是其次，重要的还是治疗，只要选择治疗方法正确，就可以很快获得康复。