‘壹’ 胸椎腰椎压缩性骨折要如何护理求解
胸腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11,12 胸椎和第1,2 腰椎最为多见,老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高。
胸腰椎压缩性骨折病人的护理方法
1、情志护理
胸椎腰椎压缩性骨折患者年龄多偏高,因遭致严重的突发性损伤,导致局部疼痛、肿胀和功能障碍,患者往往惊恐不安,加之长时间处于强迫体位,心理也不适应。
为此,护士应在详细了解病情,采取合理治疗措施的同时,加强心理护理。用亲切的语言安慰病人,解除患者的恐惧心理,帮助患者了解损伤修复过程和治疗措施,以便配合治疗。
2、生命体征观察
椎体是松质骨,血运丰富,骨折后易致出血。加之来诊过程中,易使病情发生变化,故在入院初期应严密观察病情,及时测量体温、脉搏、呼吸和血压,并做好详细记录,以防止气血虚脱的发生。
3、饮食护理
(1)骨折早期:患者因胃肠蠕动减弱出现腹胀、便秘。此时饮食应清淡,以易消化的软食或半流质为主,多吃水果、蔬菜,忌食肥甘厚味,辛辣及易胀气的豆类食物,忌饮牛奶;
(2)骨折中、后期:患者食欲增加,骨折修复,机体消耗较大,饮食应富有营养和钙质。宜按照健脾和胃、补益肝肾、强筋壮骨之原则来调理饮食。
对胸椎腰椎压缩性骨折患者进行正确的治疗和精心的护理同等重要。
‘贰’ 胸椎第八节压缩性骨折已有5亇月了,咳嗽仍痛怎么冶疗
这个吃血府逐瘀丸效果好一些,因为骨折也会影响周围的组织,这得慢慢的恢复,不要着急,咳嗦胸痛很正常的反应。症状完全消失是个漫长的过程。
‘叁’ 胸椎压缩性骨折如何治疗
胸椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折。后者遭遇伤力一般较轻,也可表现为应力骨折,即反复轻型伤力积累所致。病理骨折通常指骨结核,骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力,或无外伤造成的骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。
单纯胸椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。
骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要进食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。
疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,使骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。
定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。
对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。
‘肆’ 胸椎第十二节压缩性骨折要注意什么
你说的是老年人还是年轻人?是怎么导致骨折的?不同病因引起的骨折对症处理的方法也是不一样的。
老年人胸椎压缩性骨折多数都和骨质疏松有关,除非引起神经症状或者导致严重的行动障碍使生活难以自理,一般都不会用积极的方法处理(手术)。通常会让病人卧床休息,如果确认是骨质疏松,医生会给予抗骨质疏松的药物。饮食上没什么特别的要求,只是多吃些富含钙质的食物就可以了(前提是患者没有结石病)。
年轻人骨折最大可能是两种,一是意外伤害,比如车祸,二是病理性骨折,比如骨方面的病变。处理方面跟一般骨折没什么区别。
骨折恢复期的注意事项通常患者的主治医生会根据病情进行详细告知的,无非是注意保护受伤的骨头及其附近的区域,不要过早、过度地活动那里。你不需要到处去问人,尤其你这种没头没尾的问法,回答者多数会因为不了解情况给出错误的答案,有可能误导你,后果可是要自负的,想清楚啊。
至于进补的问题,其实只要不是营养不良或者特定的物质缺乏,大多数病人不需要特别地增加某种物质的摄入。对于骨折病人也是同样的道理,他们出问题的是骨头,不是消化系统,因此不需要去操心他们吸收营养的能力,机体是有这种应变调节功能的。而且骨折的病人通常会有一段时间是卧床休息的,如果过度饮食很容易造成肥胖,这样一来必然会加重骨头和关节的负担。
十二胸椎在属于脊柱两个生理弯曲的移行区域,所以很容易受伤或者发生椎间盘凸出一类的毛病。所以不管是有骨折的还是健康人,都应该每时每刻保持正确的姿势,这样才能保护你的脊柱。
P.S.:根据你补充的情况来看,他的确有骨质疏松,因此才会在摔倒的情况下造成压缩性骨折。在愈复期间应该减少活动,就像我前面说的,十二胸椎是个交界移行位,它的骨折尤其能使使脊柱的稳定性和活动能力大为下降,如果在没有采取固定的情况下任意活动很容易造成其上下的脊椎移位,这样就有可能发生脊髓损伤或者压迫到脊神经,后果是很严重的,最可怕的是导致瘫痪。你应该和他的主治医生合作,尽量地劝说他适当地休息和接受脊柱固定措施。
如果经济能力许可,应该顺便做一下骨质疏松方面的检查,假如确诊就需要积极治疗,否则将来可能在没有外力地情况下发生骨折,也就是病理性骨折。老年人是不能过多地卧床地,所以一旦骨折,处理起来比较麻烦,最好的措施当然是防患于未然,这样不但保护了他本人也减轻了你们的负担。
‘伍’ 治疗胸椎12节压缩性骨折
胸椎压缩性骨折相当常见的脊柱骨折,其治疗方法与患者年龄、损伤程度、患者期望值等有关系。一,老年胸椎椎体骨质疏松性骨折,可以使用通过穿刺的技术把骨水泥打到骨折端,对骨质疏松椎体起到强化的作用,让椎体得到重新承受身体的重量。二,年轻的人受到暴力比较大,才会造成胸椎骨折,这种情况下,首先要明确病情,掌握手术指征。如果骨折同时还影响到韧带结构,或者同时影响到整个胸椎的稳定性,这种情况,一定要进行手术治疗,否则胸椎不稳定很容易压迫到神经脊髓,造成下肢瘫痪。三,年轻患者轻微压缩骨折,整个脊柱胸椎比较稳定,可以采用保守治疗,即卧床休息4~6周左右,让骨折得到愈合,达到骨折治疗的稳定效果。
‘陆’ 胸椎12骨压缩性骨折
骨折如果不是明显的错位,需要手术校正外,一般都只能靠自身修复功能。胸椎骨折是老年人很常见的病,主要原因是因骨质酥松,加上突然受外力作用引起。一般的骨折临床的愈合期至少在三个星期,完全恢复正常得有二、三个月。现在还只有18天,建议还是多平卧休息为主,少活动(特别是脊髓的活动尽量要避免)。下床活动至少也得在一个月之后,可以起来坐坐,但不要弯腰。活动可以以活动四肢为主,不要强行早期作腰部的活动。
平躺的时间长了人会不舒服,引起肌肉酸痛,可以局部搽点如红花油、或止痛贴膏之类,以减轻疼痛,如X光片显示肋骨无损,一般问题不大。
胸椎骨折,如不影响到神经,一般愈后基本上可以恢复正常,不会有什么后遗症,不必过份担心。
祝老人家早日康复!
‘柒’ 胸椎压缩性骨折
你爸爸发生了胸椎压缩性骨折,他如果不听劝不好好休息的话,给你说了也白搭,出现了这种情况,根据你的介绍情况应该不太重,因为如果重的话当时医生就建议住院了,所以一定要在家好好睡硬板床,下面垫软布,医生不让吃任何药物不清楚什么原因,为了缓解疼痛和活血化淤的效果是可以服用点药物的,比如营养神经的维生素B12,维生素B1,芬比得都是可行的,也可外敷膏药,最少你建议他要想好的快最少卧床2-4周,到时间再复查看情况下床活动佩带腰围同时要加强锻炼腰背肌肉锻炼。