胸腰椎压缩性骨折手术

1. 76岁，女。胸·腰椎多处椎体压缩性骨折，怎么办

诊断：多发椎体骨折， 骨质疏松。 ，对待新鲜骨折建议您做椎体成形术，术后第2天就可以下地行走，并且缓解疼痛效果非常好。如果都是陈旧性骨折 ，除非是疼痛特别厉害的，也可以做椎体成形术这种微创手术，否则就临时佩戴腰围支局，并且用药物抗骨质疏松治疗。方法如下：钙尔奇D，口服，一天一片；鲑鱼降钙素，鼻喷，一天一次。坚持用药三个月以上。疼痛可以口服氨酚羟考酮来止痛，但用药时间别超过一周，对胃肠道有影响。如果有胃溃疡 ，就别用了。改用其他类止痛药。

2. 腰椎压缩性骨折怎么办真的要手术吗

腰椎骨折发生在严重创伤或骨病理性变弱的情况下，骨质疏松症是许多腰椎骨折的根本原因，尤其是绝经后妇女。骨质疏松性脊柱骨折的独特之处在于它们可能在没有明显创伤的情况下发生。任何改变腰椎形状的损伤都会改变腰椎姿势，增加或减少腰椎曲线。

大多数骨折发生在胸腰椎交界处。骨质疏松性脊柱骨折可以根据椎骨高度损失进行分级：

轻度：20-25%

中等：25-40%

严重：>40%

女性：绝经后中年（55-65 岁）女性经历荷尔蒙变化，这使她们更容易患骨质疏松症。四分之一的绝经后妇女会受到椎体压缩性骨折的影响。女性的发病率差异几乎是女性的两倍，尤其是随着年龄的增长。一般来说，在美国，每年每 1000 名女性中有 10.7 名发生椎体压缩性骨折，而每 1000 名男性中有 5.7 名骨折。骨质流失在女性中更为常见，尤其是绝经后女性。这是由于雌激素急剧下降，这会继续使骨骼失去密度并容易骨折。

3. 胸椎压缩性骨折做了手术，现在骨头变平是好了吗

胸椎压缩性骨折做了手术，现在骨头变平是好了吗？

胸椎压缩性骨折术后多久才能下床活动决定于骨折的类型、患者的年龄、手术的方式等，举例骨质疏松性胸椎压缩性骨折，如采用椎体成形术进行治疗，患者术后第2天即可佩戴支具进行下床行功能锻炼。年轻患者的胸椎爆裂性骨折，如果未合并神经、血管或硬膜囊的损伤，术后第2天也可佩戴支具进行功能锻炼。但合并硬膜囊、神经损伤、脑脊液外露等并发症的患者，术后需等待伤口愈合后，遵医嘱进行下床活动。骨质比较疏松、压缩程度比较严重甚至合并有神经损伤的患者，其下床的时间要适当延长，最好遵循手术主刀医生的意见。

胸椎压缩性骨折的护理有几个方面：第一、胸椎压缩性骨折在翻身的时候一定要注意是轴线翻身，不能够将身体扭曲成麻花状，以免骨折压缩加重或者位置更加严重。第二、要经常翻身拍背，防止卧床时间久之后，出现肺部的一个坠积性肺炎。第三、要经常活动双下肢，加强功能锻炼，以免下肢静脉血栓的形成。第四、要多饮水，防止卧床时间久之后，出现泌尿系统的一些感染和结石。第五、要加强营养。

4. 腰椎压缩性骨折如何治疗

单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折，无神经损伤症状，少数椎体楔形严重，位于脊椎后方的附件，即椎弓可有张力性损伤，则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床，平衡翻身，即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身，避免躯干扭曲，患者配合绷紧躯干的肌肉。

骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起肠蠕动障碍，出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水，补液支持，视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。

疼痛减缓，腹胀消退后，可在医生指导下，根据骨折压缩的程度进行体位复位，例如在伤椎背部逐步垫枕，以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸，以牵张楔形压缩的椎体，改善纠正畸形，是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。

定时翻身，拍击按摩背部，鼓励患者咳嗽咳痰，保持皮肤清洁，干燥，预防肺部感染和褥疮发生。

对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。

针对老年骨质疏松新鲜骨折，可在X线CT引导下配合体位复位，并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥，或先注入气囊，扩张成形后再注入骨水泥，使被压缩的椎体膨胀成形，加固伤椎、避免椎体进一步塌陷，随着伤椎稳定，患者疼痛会缓解消除。

5. 胸12腰1压缩性骨折，已做手术并置内固定，一般术后多久才能坐起来多久才能下地行走

你好！骨折共多天了？骨折恢复的的关键是骨折断端有多少的骨痂形成，有骨痂才有力，有力才能负重。换句话说骨折断端有骨痂生长才能坐起来，才能慢慢开始走路的。
多久能坐起来，多久能走路不是光靠时间就能说了算的，有的患者生长骨痂快，数周能生长骨痂，腰椎骨折数周能坐起，有的患者数月甚至数年都不生长骨痂，或者说骨痂生长很慢，数月甚至数年都会感觉骨折处疼痛，不能负重。
骨折后不能单一的靠修养、吃点东西和药物。这样治疗起来非常慢，骨折治愈时间较长。骨折治愈的时间主要看患者的身体状况、患者才用了什么样的治疗方式、患者配合治疗的程度。
我们建议患者骨折复位固定后，能才用最佳的治疗方式：将有效的中药外敷于骨折处，这样就能有效、有针对性的去治疗骨折。局部用中药治疗骨折，效果非常明显非常好!能更快的减轻患者的病痛，治愈患者骨折！
祝早日康复！