Ⅰ 胃肠减压是怎么回事
胃肠减压的操作就是插胃管,减少胃和肠道内容物,以此减少消化腺的分泌,比如胰腺炎的时候就需要这么做。因为胰腺炎就是胰腺分泌的消化酶流到消化道外引起的自身消化,胃肠减压就可以减少胰腺的分泌,减轻症状。
Ⅱ 什么叫肠胃减压,怎样做肠胃减压
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。 适用范围很广,常用于急性胃扩张,肠梗阻,胃肠穿孔修补或部分切除术,以及胆道或胰腺手术后。
1.胃肠减压器 三瓶重力吸引装置。
安装吸引瓶甲、乙及收集瓶。吸引瓶甲灌满清水,用时开放排水管,水则由瓶甲内流瓶乙,吸出之胃肠液流入收集瓶内。瓶甲的水流 完后,可将瓶甲与瓶乙互换,重新安装排水管及吸引管,继续进行吸引。
2.中心负压吸引或电动负压吸引器 一般在吸引器和胃肠减压管之间加装一调压瓶,可防止吸引力过大,损伤胃肠黏膜。瓶中盛水1/2,以长管插入水面下的深度来调节吸引的压力,插得越浅,吸引力越小,插得越深,则吸引力越大,用于胃肠减压时,一般长管插入水面下4~5cm即可
Ⅲ 胃肠减压的操作
告知患者和家属胃肠减压的目的:利用吸引的原理,帮助患者将积聚胃肠道内的气体,液体排出,从而减低胃肠道内的压力和张力,有利于炎症局限,以促进患者胃肠蠕动功能尽快恢复。
插胃管时护士可告知患者取坐位或平卧位,并清洁一侧鼻腔,护理人员会测量所需要置入胃管的长度,插胃管过程中可能会有一些不适,如恶心等,可用力深呼吸,做吞咽动作,配合护理人员的指导,减轻不适感。
留置胃管减压时,护士会将引流管固定好,告知患者要防止翻身或活动时不慎造成管道扭曲,堵塞,护理人员要制导或协助患者下床活动,正确打开连接部位,夹闭胃管。
患者不可自行调节负压,压力过大或过小都会影响治疗效果。
留置胃管期间患者要遵医嘱禁食,口干时可用请水或温盐水漱口,护士每日给患者进行口腔护理,如有腹铅悄尺胀明显,呕吐等不适时,及时通知护理人员进行处理。
胃肠减压留置时间须视病情决定,如肛门排气,腹胀消失,肠鸣音恢复,要及时通知医护人员,不可自行拔除胃管。
拔除胃管后嘱患者用请水漱口,按照医护人员的指导逐渐恢复饮食,拔管当日遵医嘱可饮温水4-5小勺/次,每1-2小时一次,无不适,第二天每次喝米汤50-80毫升,每日6-7次,第三天每次槐高进流食100-150毫升,每日6-7次忌食牛奶,豆浆等产气运枯食物,逐渐过度到半流食(米粥,面片汤等),2周后可吃软饭,忌生硬,油炸及刺激性食品(酒,浓茶等),每日5-6餐,直到完全恢复正常饮食。
Ⅳ 胃肠减压的目的及护理要点
胃肠减压的护理要点
保持胃管通畅
严密观察病情,多到病人床前看一看。有时胃管已经脱出很大一截,病人及家属一般都注意不到,可见及时巡视病房是相当重要的。检查胃管是否通畅,可用注射器抽吸。若有阻塞,应用注射器抽生理盐水反复冲洗至通畅。如胃管前端小孔贴在胃壁上,可稍微转动胃管或上下提拉胃管并冲洗。如果是由于病人呕吐将胃管退至食管或折于口咽部,则应重新放置。胃肠减压器的放置应低于胃,这样才有助于液体引流。
观察引流液
引流液如果超过负压吸引器体积的2/3时应及时倾倒,以免影响引流效果。倾倒时应注意闭合胃管接口端,以免空气进入胃内导致腹胀。要随时注意观察引流液色、量的变化,做好记录,如有异常及时通知医生。
适当活动
病人活动的标准是:下床或坐起不出虚汗,心率无明显增加,面色无改变。当病人活动或出汗引起胶布固定不牢时应及时观察胃管是否向外滑出或自行脱出,并更换胶布。
做好基础护理
持续胃肠减压、禁食禁水会使患者咽部出现干痛不适,为此,应做口腔护理2~3次/d,或漱口4~5次/d,并采用无菌生理盐水40ml雾化吸入(根据医嘱,特殊病人如老年人、呼吸道易感染者可加入抗生素,以防呼吸道感染)2次/d。这样就可以湿润咽喉部,减少胃管对咽喉壁的刺激,减轻不适。夏天由于鼻翼两侧分泌油渍较多,皮肤长时间粘贴胶布又红又痒,所以,每班应更换胶布1次,更换时用湿手巾轻轻擦拭鼻部,避开上次胶布所粘贴部位,以利于皮肤的恢复。
心理护理
在巡视病房或交接班时,病人总会问什么时间能拔除胃管、什么时间能吃点东西等一系列问题,应耐心向病人解释胃肠减压治疗原理及病情,不失时机地用成功范例来消除其负性情绪,配合医生的治疗。应运用体贴、安慰、治疗性语言疏通病人的思想,如听音乐、允许家属探视、给予安慰,这样来分解病人的焦虑心理,减轻不适。拔管指征:拔除胃管的指征是肠鸣音恢复,有肛门排气或排便。有时,拔管前可先夹管24h,如果没有恶心、呕吐、腹胀,可考虑拔管。