‘壹’ 椎体压缩性骨折的X线表现
椎体发生压缩性骨折后,拍摄腰椎正位、侧位X光片,具体表现如下:
1、侧位X光片:会发现受伤的椎体前缘发生了高度的改变,测量高度的变化可以确定椎体压缩性骨折的程度,如果压缩程度在1/3以内,通常属于轻度,压缩超过1/3则属于中重度。轻度的压缩性骨折提示可以保守治疗,而中重度的压缩骨折提示需要手术治疗。
2、正位X光片:可发现椎体左右侧高度不对称,甚至出现了脊柱的生理曲度改变。
因此,如果椎体发生了压缩性骨折,要及时拍摄X光片进行检查、确认,有时还需要进一步采用CT扫描,确认是否有骨折块突入椎管而压迫脊髓神经。
‘贰’ 腰椎压缩性骨折怎么确诊
腰椎压缩性骨折,首先要根据患者的外伤史,患者都有明确的外伤史,其次进行查体,查体有可能会出现相应节段的压痛和叩痛以及其他的表现,如神经损伤等表现。还需要根据X线的检查,根据压痛和叩痛的部位进行X光的检查、CT的检查或核磁的检查,X光上可以看到椎体的楔形改变,椎体有一定变化。CT上可以看到腰椎的双边征影像,也可以看到椎管内是否有骨折片占位的情况。如果隐形的骨折需要做核磁的压脂试验,压脂试验明显可以看出椎体内有损伤。