肝功能检查哪些项目

‘壹’ 肝功能检查包括哪些项目

肝功能种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立。肝功能检查目前最常用的主要包括以下四大类：

1.反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，血清酶检测常用谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。临床表明，各种酶试验中，ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持续不降常提示病变活动。

2.反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1微摩尔/升为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。

3.反映肝脏贮备功能的试验：血浆蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

4.反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。

‘贰’ 肝功能常规检查包括哪些项目

肝功能检查并不是万能的，它存在一定的局限性。首先肝功能检查的敏感程度有一定限度，而且肝脏代偿储备能力很强，有较强的再生能力和代偿机能，当病变范围不大、时间又长时，肝功能检查可能不不检查出异常表现。所以，即使肝功能检查结果正常，也不能说明肝脏没有病变，必须进行更加全面的体检筛查。 另外，肝功能检查中的有些指标缺乏特异性，所以肝功能异常也不一定就是肝病。此外，血清酶的活性是一项很重要的评判标准，但它不反映肝脏功能，酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。 因此检查肝功能，只是判断肝脏损伤的一般手段，在肝功检查的基础上，进行腹部B超检查、肝脏彩超检查、肝癌筛查、癌胚抗原等多种体检项目综合进行身体检查，才能查出肝脏损伤的确切程度，了解肝脏损伤的根本原因，从而为后期的肝脏保健和治疗提高科学依据。 一般检查、采血、血常规、尿常规、肝功能11项、肾功3项、血脂2项、空腹血糖、心肌酶2项、肿瘤2项、内科、男外科、眼科检查、非接触性眼压、耳鼻喉、口腔、腹部彩超、盆腔彩超、胸部正位、肺功能、骨密度、颈椎正侧位。

‘叁’ 肝功能检查什么

肝功能检查包括什么?哪些指标反映了肝功能的哪些状况?我们今天再次熟悉了解，如果你掌握了下面这些知识，那么每次复查后的肝功能化验单，即使没有医生解读，自己也能清楚了解自己的肝脏状况了。
肝功能检查是通过各种生化试验的方法检测与肝功能代谢有关的各项指标，来反应肝脏功能的基本状况，所以，不是单独哪一项就代表了肝功能。
肝脏具有肝动脉和门静脉双重血液供应和肝静脉及胆道两条输出通道。肝细胞内含有线粒体、粗面及滑面内质网，含有多种酶类，而且肝细胞膜通透性大。这就使肝脏具有多种代谢功能，它被比喻成人体内的“中心实验室”，而其中某些特殊的代谢是肝脏所特有的。
因为肝脏功能多样，所以肝功能的检查方法也有很多，比如有关蛋白质的肝功能检查项目有：血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比之类的;与肝病有关的血清酶类检查项目有：丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等;与胆红素代谢有关的项目有胆红素定量、尿三胆试验等。另外，还需要结合病史和症状选择其中一组或几组进行检查，才有助于肝功能的诊断及评价。

‘肆’ 肝功能检查主要看哪几项指标呢

主要为肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能。

肝功能检查项目包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等；与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等。

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肝功能检查的相关要求规定：

1、急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。

2、当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其HPT均显着下降，一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复，则预后良好。

3、所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的，这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可与某些化学试剂结合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可预防沉淀的产生。

‘伍’ 肝功能检查什么

肝功能检查即用于检测肝脏是否有疾病、肝脏受损程度和明确肝病原因、判断产生黄疸的病因等。

肝功能检查需要经过各种生化试验方式进行检测跟肝脏功能代谢相关的多项指标以及反映肝脏功能的一般状况。

肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

肝功能检查方法可以帮助患者及早期发现和诊断某些疾病，是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。

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肝功能检查注意事项：

1、 在进行肝功能抽血检验前一天要避免饮酒，这是由于肝功能检验的多项内容检测指标跟饮食有紧密关系，酒精容易提高某些血清酶数值。所以，肝病患者做检查前需要保持空腹，以便做出客观科学的判断结果。

2、肝功能检查的空腹时间最好是8到12小时，如果是第一次检验肝功能者，尤其要注意保证空腹。

3、肝功能检验前一晚不得吃太辛辣油腻的食物，这类食物会导致血脂值显着增加，所以含脂肪多的食物在抽血前10小时应禁止食用。检验前一天饮食要注意清淡，此外，还不宜进食含有胡萝卜素、叶黄素丰富的食物，以避免血清呈黄色，最后影响黄疸指标的检测结果。

‘陆’ 肝功能检查项目都有哪些

肝功能检查项目有

1、肝细胞损伤试验，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，碱磷酶，酸性磷酸酶等酶学指标，其值的升高提示肝实质受到损害。

4、反应间质性损伤的项目，通过蛋白电泳检查，获得蛋白成分变化的信息，判断患者肝功能的损害程度，平时要避免饮酒，要注意多休息，养成良好的饮食习惯。

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肝功能检查的临床意义：

选择肝功能检查的方法及临床意义：

根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，GPT由增高恢复到正常；如GPT长期波动或持续升高，则提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病时，检查结果也可见异常，如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少；甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减低。

而某些药物、外伤等，均可导致血清转氨酶升高。因此在选择肝脏功能试验及分析结果时应结合临床具体分析。当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测GPT（谷丙转氨酶）或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测A／G（白蛋白与球蛋白比值），必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者，可检测碱性磷酸酶。

对原发性肝癌，除一般的肝功能试验外，可进行AFP（甲胎蛋白）、γ－GT（γ－谷氨酸转肽酶）、AKP等测定以帮助临床诊断。在各项较大手术前，一般检查血清GPT、A／G，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况，做好术前准备。

‘柒’ 肝功能包括哪些项目

肝功能包括基本项目：肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

（1）反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

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反映肝细胞损伤的项目

1、以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。

2、各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

3、在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。